DONNERSTAG, 6. Januar 2022 (HealthDay News)
Die Abbott BinaxNOW und Quidel QuickVue – zwei weit verbreitete COVID-Schnelltests für zu Hause – können in den ersten Tagen nach der Infektion manchmal keine Hinweise auf die Omicron-Variante erkennen, selbst wenn Menschen erhebliche Mengen des Virus in sich tragen, legen vorläufige Untersuchungen nahe .
Die Forscher konzentrierten sich auf 30 mit COVID infizierte Personen an fünf Arbeitsplätzen, an denen die wahrscheinlichsten Ausbrüche der Omicron-Variante Letzten Monat. Die Personen erhielten sowohl speichelbasierte PCR-Tests (der Goldstandard) als auch schnelle Antigen-basierte Tests mit Nasenabstrichen.
Es dauerte im Durchschnitt drei Tage, bis die Menschen nach ihrem ersten positiven PCR-Ergebnis bei den beiden Antigen-Schnelltests positiv getestet wurden, berichteten die Forscher. In vier Fällen haben Menschen das Virus nach einem negativen Ergebnis auf andere übertragen, so die lernen, die noch nicht von Experten begutachtet wurde.
Es ist noch nicht klar, ob die Infektionen übersehen wurden, weil die Antigentests von Natur aus weniger empfindlich auf Omicron sind oder weil Speicheltests die neue Variante möglicherweise besser erkennen können. Die New York Times gemeldet.
Eine mögliche Erklärung? Omicron kann sich im Rachen und Mund schneller oder früher replizieren als in der Nase, sagten Experten.
„Obwohl wir abwarten müssen, ob die Wissenschaft sich bestätigt, könnte dies ein Indikator dafür sein, dass das Virus dort zuerst wächst“, sagte Gigi Gronvall, Immunologe und Testexperte an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, gegenüber der Mal. “Wenn Sie also nach dem Virus suchen, was die Tests tun, finden Sie möglicherweise schneller mehr davon im Rachenabstrich über der Nase.”
Es wurde auch berichtet, dass einige Menschen, die anfänglich bei Antigentests negativ getestet wurden, als sie sich in die Nase wischten, ein positives Ergebnis erhielten, wenn sie ihren Rachen abstrichen.
„Da wird viel geredet“, sagte Nathan Grubaugh, Virologe an der Yale School of Public Health Mal. “Das rechtfertigt natürlich weitere Untersuchungen.”
Die neueste Studie steht im Einklang mit anderen vorläufigen Beweisen dafür, dass die Heimtests, auf die sich viele Amerikaner verlassen, einige Omicron-Fälle in den frühen Tagen der Infektion möglicherweise nicht erkennen.
„Die Botschaft lautet nicht, dass wir aufhören sollten, diese Tests zu verwenden“, sagte Isabella Eckerle, klinische Virologin an der Universität Genf in der Schweiz, der Mal.
Menschen sollten jedoch nach negativen Ergebnissen vorsichtig bleiben, insbesondere wenn sie Symptome haben oder glauben, dem Virus ausgesetzt gewesen zu sein.
„Es ist kein Ticket, mit dem man zur Normalität zurückkehren oder andere Maßnahmen fallen lassen kann“, sagte Eckerle.
Warum könnte Omicron in den Schnelltests in den frühen Stadien der Infektion fehlen? Sie sollen Proteine erkennen, die auf der Oberfläche des Coronavirus liegen. Wenn Mutationen im Virus die Struktur dieser Proteine ändern, könnten Antigentests die Variante übersehen, sagten Experten.
Die Forscher sagten, sie hätten ihre Ergebnisse in Echtzeit mit Bundesbeamten geteilt, da die Ausbrüche letzten Monat stattfanden.
„Sie sind sich bewusst, dass Antigen-Tests Mängel aufweisen“, sagte der Studienautor Dr. Robby Sikka Mal.
Die Studie kommt eine Woche, nachdem die US-amerikanische Food and Drug Administration ihr eigenes Update zur Wirksamkeit der Antigen-Schnelltests veröffentlicht hat. „Frühe Daten deuten darauf hin, dass Antigentests die Omicron-Variante erkennen, aber möglicherweise eine verringerte Empfindlichkeit aufweisen“, sagte die Agentur in a Erklärung.
Viele dieser Studien sind früh und klein, und es werden noch viel mehr Daten benötigt. Die Tests können innerhalb von Minuten zu Hause Ergebnisse liefern und positive Ergebnisse sind zuverlässiger, sagten Wissenschaftler. Dies ist ein wichtiges Werkzeug neben PCR-Tests, deren Rückkehr Tage dauern kann.
Die Omicron-Variante weist etwa 50 Mutationen auf, davon allein mehr als 30 auf dem Spike-Protein. Die meisten Antigen-Schnelltests sind darauf ausgelegt, stabilere Ziele zu erkennen, die Mal gemeldet.
Im September teilte die FDA den Herstellern von Schnelltests mit, dass sie ihre Produkte weiterhin testen müssten, wenn neue Varianten auf den Markt kamen, und diese Ergebnisse auf Anfrage mit der Agentur teilen würden, teilte die Zeitung mit.
Viele Unternehmen haben angekündigt, dass ihre Tests Omicron erkennen können, und mehrere unabhängige Wissenschaftler sagten, dass sie der Meinung waren, dass die Tests in der Lage sein sollten, die Variante zu erkennen, insbesondere wenn sie in hohen Konzentrationen vorhanden ist. Doch die neuen Studien werfen Fragen zur Sensitivität der Tests auf.
Das Update der FDA von letzter Woche stammte aus Tests der National Institutes of Health, sagte Bruce Tromberg, Direktor des National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering, gegenüber dem Mal. Die Wissenschaftler werteten die Antigentests mit gepoolten Nasenabstrichproben aus, die von Personen mit entweder der Omicron-Variante oder der Delta-Variante.
Anschließend verdünnten sie jede dieser gepoolten Proben, bis die Antigentests das Virus nicht mehr nachwiesen. Sie fanden heraus, dass die Tests möglicherweise weniger empfindlich auf die neue Variante reagieren, sagte Tromberg. Dennoch fügte er hinzu, dass es in realen Umgebungen “möglicherweise nicht zu einer anderen Sensibilität führt”.
FDA-Sprecherin Stephanie Caccomo sagte dem Mal letzte Woche, dass Studien im Gange waren, „um den Grund für die scheinbar verringerte Sensitivität zu bestätigen“.
„Sobald das bekannt ist“, sagte sie, „können gegebenenfalls Anpassungen an bestehenden Tests von jedem Entwickler mit Unterstützung der FDA vorgenommen werden.“
Das FDA-Update war nicht das erste Anzeichen einer verringerten Sensitivität bei den Schnelltests. Eckerle und ihre Kollegen haben kürzlich sieben Antigentests gegen Proben des Virus ausgewertet, die aus Proben von Omicron-Infizierten stammen. Insgesamt stellten die Forscher fest, dass die Tests auf Omicron weniger empfindlich waren als auf frühere Varianten.
“Sie haben Proben mit infektiösem Virus übersehen, und sie haben Proben mit einer recht ordentlichen Viruslast übersehen”, sagte Eckerle. Der arbeiten wurde im Dezember auf einem Preprint-Server veröffentlicht.