Der Oberste Gerichtshof der USA wird über das Schicksal einer Pille entscheiden, die für medizinische Abtreibungen unerlässlich ist. Der Zugang zu Mifepriston, vom Vatikan einst als „Kainspille“ bezeichnet, könnte in allen Bundesstaaten stark eingeschränkt werden, wenn das höchste Gericht ein Urteil einer niedrigeren Instanz bestätigt, das den Zugang zu der Droge einschränkt. Expertin für Abtreibungspillen Dr. Sydney Calkin spricht mit FRANCE 24 darüber, was auf dem Spiel steht.
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Das Urteil zu Mifepriston ist der wichtigste Abtreibungsfall, der vor dem Obersten Gerichtshof der USA anhängig ist, seit es im Juni 2022 Roe vs. Wade niederschlug und damit das verfassungsmäßige Recht auf Beendigung einer Schwangerschaft aufhob.
Die Einnahme von Mifepriston in Kombination mit einer anderen Pille namens Misoprostol ist die effektivste Methode für einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch. Und Abtreibungen mit Medikamenten machen das aus mehr als die Hälfte aller Schwangerschaftsabbrüche in den USA.
Am Mittwoch einigten sich die Richter darauf, dass sie eine Entscheidung über die Beschränkungen für Mifepriston treffen würden, die in einem Urteil eines dreiköpfigen Richtergremiums des in New Orleans ansässigen Berufungsgerichts des 5. Bezirks festgelegt wurden. Der Fall geht auf ein früheres Urteil eines konservativen Richters des US-Bezirksgerichts in Texas zurück, das Mifepriston verboten hätte, alle Beschränkungen sind jedoch seit Ende April eingefroren.
Bei einer Verabschiedung dieser Beschränkungen hätten Schwangere nur noch sieben statt zehn Wochen Zeit, die Pille einzunehmen. Die Zulassung würde auch den Versand von Mifepriston per Post verhindern und erfordern, dass das Medikament von einem Arzt verschrieben wird und nicht von anderen medizinischen Fachkräften wie Krankenschwestern oder Hebammen.
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Mündliche Verhandlungen zur Abtreibungspille werden nächstes Jahr vor dem Obersten Gerichtshof verhandelt, und eine Entscheidung wird voraussichtlich bis Ende Juni 2024 fallen. Die Entscheidung wird nur vier Monate vor der US-Präsidentschaftswahl fallen, bei der Abtreibung zweifellos für Schlagzeilen sorgen wird.
Bis dahin bleibt der Zugang zu Mifepriston unverändert.
Dr. Sydney Calkin, Dozent an der Queen Mary University of London, der dies durchgeführt hat Umfangreiche Forschung darüber, wie Abtreibungspillen die Fortpflanzungsmedizin verändert haben, erklärt, worum es geht.
Warum ist Mifepriston Gegenstand dieses Urteils?
Dr. Sydney Calkin: Die Anti-Abtreibungsbewegung sieht darin den nächsten Schritt, nachdem das Urteil der Frauengesundheitsorganisation Dobbs gegen Jackson im Jahr 2022 Roe aufgehoben und den verfassungsmäßigen Schutz für Abtreibung in den USA aufgehoben hat.
Dieses Urteil machte Abtreibung nicht im ganzen Land illegal, sondern besagte lediglich, dass dies eine Frage für jeden Staat sei. Was wir gerade sehen, ist, dass Staaten die Abtreibung verbieten können, wenn sie wollen, aber sie können die Abtreibung auch beibehalten, wenn sie wollen. Und offensichtlich ist die Anti-Abtreibungsbewegung damit nicht zufrieden. Sie wollen nicht, dass Abtreibung irgendwo in den USA legal ist.
Jeder, der dachte, dass die Dobbs-Entscheidung das letzte Wort in Sachen Abtreibung sei, und jeder, der dachte, dass es nur bedeutete, dass Staaten tun und lassen können, was sie wollen, nun … ich denke, wir können wirklich sehen, dass das nie der Fall war. Die Dobbs-Entscheidung war nur ein Schritt in der Anti-Abtreibungsstrategie, die noch viel weiter gehen soll.
Auf Bundesebene werden Regeln darüber festgelegt, welche Arzneimittel zugelassen sind und wie diese Arzneimittel verwendet werden dürfen. Wenn auf Bundesebene mehr Beschränkungen für Mifepriston eingeführt würden, wären allen Bundesstaaten die Hände gebunden. Sogar Staaten, die Abtreibung legal halten wollen.
Dies ist wirklich wichtig, da vor der Dobbs-Entscheidung die Mehrzahl der Abtreibungen in den USA auf medikamentöse Abtreibungen entfielen. Es handelt sich um eine Methode, die sowohl weit verbreitet ist als auch für die Menschen viel einfacher zugänglich ist.
Welche Konsequenzen hat die Einschränkung des Zugangs zu Mifepriston im wirklichen Leben?
Sollte der Oberste Gerichtshof die Beschränkungen verabschieden, würde sich die Einnahmedauer der Pille von zehn auf sieben Wochen verkürzen. In den USA wird die Schwangerschaft auf die letzte Menstruationsperiode und nicht auf das Datum der Empfängnis datiert. Wenn jemand bemerkt, dass die Periode ausgeblieben ist, ist er möglicherweise bereits in der vierten Woche schwanger und hat nur noch drei Wochen Zeit, um einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch durchzuführen. Das verengt das Fenster wirklich.
Derzeit gibt es eine Reihe von Gesundheitsdienstleistern, die Mifepriston verschreiben können. Die Beschränkungen würden auch die Anbieter auf Ärzte beschränken, was bedeutet, dass es weniger Personen gibt, die für die Verschreibung des Arzneimittels zugelassen sind. Und im ganzen Land herrscht bereits ein Mangel an Abtreibungsanbietern.
Unter dem 2016 überarbeitete die Food and Drug Administration (FDA) die Vorschriften Im Zusammenhang mit Mifepriston wurde entschieden, dass eine niedrigere Dosierung des Arzneimittels verwendet werden könnte als zuvor vereinbart. Durch die Beschränkungen würde diese Anforderung aufgehoben, wodurch die verwendete Menge an Mifepriston zunimmt und es somit teurer wird.
Die Überarbeitung von 2016 ermöglichte es den Menschen auch, die Pillen zu Hause einzunehmen, und stellte fest, dass es nicht notwendig sei, dass ein Patient zu einem Folgetermin bei seinem Arzt persönlich zurückkomme. Das würde abgeschafft werden.
Am wichtigsten ist jedoch, dass Beschränkungen den Betrieb telemedizinischer Abtreibungsdienste und des Versandhandels mit Abtreibungspillen verhindern würden. Im Jahr 2021, während Covid, machte die FDA den Versand der Pillen per Post einfacher. Seitdem sind viele Dienste entstanden, die diese Lösung in Staaten anbieten, in denen Abtreibung legal ist. Wenn man das wegnimmt, würde das den Zugang wirklich beeinträchtigen.
Wenn Sie beispielsweise in Texas leben, können Sie nicht einfach online Abtreibungspillen in Kalifornien oder Massachusetts bestellen. In Staaten, in denen Abtreibung illegal ist, ist der Zugang zu medikamentöser Abtreibung illegal. Aber Versandhandel und Telemedizindienste verändern die Landschaft wirklich. Einige operieren außerhalb von Bundesstaaten, in denen Schutzgesetze für ihre Ärzte gelten, was bedeutet, dass Ärzte vor Strafverfolgung geschützt sind, wenn sie Menschen in Bundesstaaten, in denen dies illegal ist, Abtreibungspillen verabreichen. Diese Dienste sind wirklich nützlich für Menschen, deren Nachbarstaat Abtreibungen erlaubt. Jemand, der in Texas lebt, kann nach New Mexico fahren, dort Abtreibungspillen an einen Briefkasten schicken und sie später abholen.
Auf welche Lösungen könnten sich Menschen verlassen?
Der Zugang zur Abtreibung hat sich dank der Mobilität von Pillen so dramatisch verändert. Diese Entscheidungen sind wichtig, weil sie den Zugang in gewissem Maße einschränken. Aber in einem anderen Sinne haben sie nicht wirklich so viel Einfluss, wie die Anti-Abtreibungsbewegung glaubt.
Die Verfügbarkeit medikamentöser Abtreibungen im Internet bedeutet, dass Regierungen und Gerichte weniger Kontrolle über die Angelegenheit haben als früher, als Abtreibungen nur ein chirurgischer Eingriff waren, der in Krankenhäusern und Kliniken durchgeführt wurde. Mittlerweile sind Abtreibungspillen online erhältlich, werden auf der ganzen Welt hergestellt und sind relativ günstig.
Natürlich wäre es sehr, sehr schwerwiegend, wenn der Oberste Gerichtshof beschließen würde, all diese Beschränkungen zu verhängen, aber es gibt bereits viele Menschen, die über andere Kanäle an Pillen gelangen, die nicht unbedingt von dem Urteil betroffen sein werden.
Menschen in den USA erhalten Abtreibungspillen von internationalen Organisationen wie Zugang zur Hilfedas mit der niederländischen Gruppe verbunden ist Frauen im Web. Sie bekommen Pillen in Online-Apotheken. Eine Gruppe rief an Plan C In den USA unternehmen viele Unternehmen viel Arbeit, um nach diesen Apotheken zu suchen und Informationen über den Preis, die Zuverlässigkeit und die Geschwindigkeit bereitzustellen, mit der die Pillen geliefert werden können. Grenzüberschreitende Netzwerke zwischen den USA und Mexiko sind stärker formalisiert.
Unabhängig von diesem Fall werden die Menschen immer noch Abtreibungspillen bekommen. Es besteht jedoch die Gefahr, dass Menschen für die Einnahme dieser Pillen kriminalisiert werden.