Wenn Sie ein Intrauterinpessar oder IUP in Betracht ziehen, sind Sie in guter Gesellschaft. IUPs, die als lang wirkende reversible Kontrazeptiva (LARCs) klassifiziert werden, sind laut dem eine der am häufigsten verwendeten und wirksamsten Formen der Empfängnisverhütung Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Da Sie mehrere Spiralen zur Auswahl haben, fragen Sie sich vielleicht: „Welche Spirale ist die richtige für mich?“
Derzeit sind zwei IUP-Typen erhältlich: hormonelle und nicht-hormonelle. Beide sind für ihre Set-it-and-forget-it-Praxis bekannt, aber sie wirken unterschiedlich, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Hormonspiralen, einschließlich Kyleena, Skyla, Mirena und Liletta, wirken, indem sie das Hormon Levonorgestrel, eine Form von Gestagen, freisetzen. Die einzige nicht-hormonelle IUP-Option ist die Kupferspirale oder Paragard, die eine Schwangerschaft verhindert, indem sie die Umgebung in Ihrer Gebärmutter so verändert, dass sie für Spermien toxisch wird (mehr dazu später).
Obwohl mehr Optionen immer eine gute Sache sind, insbesondere wenn es um die Empfängnisverhütung geht, kann es auch überwältigend sein. Und Sie werden wahrscheinlich einige zusätzliche Nachforschungen anstellen wollen, bevor Sie eine Entscheidung treffen. Zum Glück sind wir hier, um zu helfen! Hier ist, was die Experten sagen, was Sie wissen und berücksichtigen sollten, wenn Sie das beste IUP für sich auswählen.
Wie funktionieren Spiralen?
Ein IUP ist ein winziges, T-förmiges Stück flexiblen Kunststoffs, das von einem medizinischen Dienstleister in Ihre Gebärmutter eingeführt wird. Wir haben bereits erwähnt, dass die Hormonspiralen – Mirena, Skyla, Kyleena und Liletta – alle wirken, indem sie das Hormon Levonorgestrel, eine Form von Gestagen, freisetzen. Levonorgestrel wirkt, indem es den Zervixschleim verdickt, der die Spermien daran hindert, sich mit einer Eizelle zu treffen.1 Wenn ein hoch motiviertes Spermium (wir reden hier von Athletik und Ehrgeiz auf Tom-Brady-Niveau) durchkommt, verdünnt Progestin auch die Gebärmutterschleimhaut, wodurch eine Implantation unwahrscheinlich wird.
Paragard, das einzige nicht-hormonelle IUP, ist mit Kupferdraht umwickelt. Dieses Kupfer löst eine Entzündungsreaktion in der Gebärmutter aus, die für Spermien toxisch ist, und stört ihre Bewegung, was es fast unmöglich macht, sich mit einer Eizelle zu treffen, so die American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG).
Was ist der Unterschied zwischen einem hormonellen und einem nicht-hormonellen IUP?
Hormonelle und nicht-hormonelle Spiralen haben viel gemeinsam. Zum Beispiel leisten beide hervorragende Arbeit, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Beides sind kleine, T-förmige Geräte, die in Ihre Gebärmutter eingeführt werden, was übrigens ein Verfahren zum Einsetzen und Entfernen erfordert. Und keiner schützt vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).
Die Unterschiede ergeben sich also daraus, wie jeder Typ eine Schwangerschaft verhindert (wie wir oben erklärt haben) sowie ihre verschiedenen Nebenwirkungen (auf die wir weiter unten eingehen werden). Der andere Hauptunterschied besteht darin, wie lange Sie das IUP an Ort und Stelle belassen können. Wenn Sie eine lang anhaltende Empfängnisverhütung wünschen, ist die Kupferspirale für eine Verwendung von bis zu 10 Jahren zugelassen, wobei einige Ärzte eine Verwendung von bis zu 12 Jahren vorschlagen. Im Gegensatz dazu halten Hormonspiralen drei bis sechs Jahre, je nachdem, für welche Sie sich entscheiden.
Es gibt auch einige nicht-empfängnisverhütende Vorteile, die für jeden Typ zu berücksichtigen sind. Für die Kupferspirale beinhaltet dies ein reduziertes Risiko für Gebärmutterhalskrebs und die Möglichkeit, sie als Notfallverhütung zu verwenden. Bei Hormonspiralen ist die Liste etwas länger. Sie können starke Blutungen und Anämie reduzieren, schmerzhafte Perioden beseitigen, Endometriose-bedingte Schmerzen verringern und auch das Risiko für Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterkrebs und entzündliche Erkrankungen des Beckens verringern.
Welche Art von Spirale ist wirksamer bei der Verhinderung einer Schwangerschaft?
IUPs sind im Allgemeinen sehr wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Allerdings sind die auf Levonorgestrel basierenden Spiralen (Mirena, Skyla, Kyleena und Liletta) die wirksamsten Typen auf dem Markt. Jen Lincoln, MDein Gynäkologe an der Familien-Entbindungszentrum des medizinischen Zentrums von Providence St. Vincent und medizinisches Vorstandsmitglied bei Die Körperagentursagt SELBST.
„Die Hormonspirale verhindert eine Schwangerschaft zu 99,8 %, was erstaunlich ist; Das Kupfer-IUP (Paragard) ist jedoch mit einer Wirksamkeit von 99,2 % ein sehr knapper Zweiter“, sagt sie. Während die Wirksamkeit leicht nachlässt, sagt Dr. Lincoln, dass beide fantastische Formen der Empfängnisverhütung sind.2 und sie würde nicht zulassen, dass dieser winzige statistische Unterschied die Sache ist, die Ihre Wahl zwischen den beiden ausmacht oder bricht.