Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat einen Schritt unternommen, der den Zugang zu medikamentösen Abtreibungen, umgangssprachlich Abtreibungspillen genannt, dauerhaft erweitern wird. Am Donnerstag gab die FDA bekannt, dass sie die Verpflichtung zur persönlichen Abgabe von Mifepriston, der ersten von zwei Pillen in einem medikamentösen Abtreibungsschema, aufhebt. „Die Aufhebung der Verpflichtung zur persönlichen Abgabe wird es beispielsweise ermöglichen, Mifepriston per Post über zertifizierte verschreibende Ärzte oder Apotheken zu verabreichen“, so die FDA-zumindest in Staaten, die keine Gesetze haben, die Abtreibungen mit Medikamenten über Telemedizin verbieten. Bisher musste das Medikament persönlich in einer Arztpraxis, Klinik oder einem Krankenhaus abgeholt werden.
Die Entscheidung folgt einer Überprüfung der eigenen Vorschriften durch die FDA im Rahmen der Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) für Mifepriston, die durch Bürgerrechtsklagen der American Civil Liberties Union sowie durch Druck von Organisationen für medizinische und reproduktive Rechte ausgelöst wurde, sowie NPR berichtet. Basierend auf dieser Überprüfung stellte die Agentur fest, dass die Daten eine Änderung des REMS unterstützen, um die Belastung des Patientenzugangs und des Gesundheitsversorgungssystems zu verringern und sicherzustellen, dass der Nutzen des Produkts die Risiken überwiegt“, so die FDA. Zu diesen Änderungen gehört die „Aufhebung der Anforderung, dass Mifepriston nur in bestimmten Gesundheitseinrichtungen abgegeben werden darf, insbesondere in Kliniken, Arztpraxen und Krankenhäusern“, wodurch beispielsweise bei telemedizinischen Terminen ausgestellte Rezepte über zertifizierte Versand- oder Einzelhandelsapotheken ausgestellt werden können .
Dies ist das jüngste Kapitel in einem langen Kampf um die Verbesserung des Zugangs zu medikamentösen Abtreibungen in den USA , argumentiert, dass diese (und andere) Zugangsbarrieren medizinisch unnötige und belastende Beschränkungen für ein Medikament darstellen, das sich als risikoarm, wirksam und einfach zu verwenden erwiesen hat, wie SELF erklärt hat.
Während der Pandemie wurden einige Beschränkungen, einschließlich der persönlichen Terminvereinbarung, vorübergehend ausgesetzt, was die Tür für medizinische Abtreibungen über Telemedizin und Mifepriston-Rezepte über Versandapotheken öffnete, wie SELF berichtete. Die persönliche Verpflichtung wurde im Juli 2020 von einem Bundesrichter eingestellt, bevor sie im Januar 2021 vom Obersten Gerichtshof wieder eingesetzt und dann im Juni nach einer Überprüfung der wissenschaftlichen Literatur von der FDA selbst wieder eingestellt wurde, wie SELF berichtet hat.
39% aller Abtreibungen in den USA im Jahr 2017 machten Medikamentenabtreibungen aus Guttmacher-Institut– ein Anteil, der mit gelockerten Beschränkungen während der Pandemie sicherlich gewachsen ist. Mifepriston, das von der FDA zum Abbruch früher Schwangerschaften (bis zu 10 Wochen) zugelassen ist, wirkt, indem es Progesteronrezeptoren blockiert, um die Schwangerschaft zu stoppen, wie SELF erklärt hat. Derzeit verlangen 19 Bundesstaaten, dass der Anbieter physisch anwesend ist, wenn der Patient die Pille einnimmt, so die Guttmacher-Institut, um Medikamentenabbrüchen durch Telemedizin vorzubeugen. (Leider wird die Entscheidung der FDA, die Beschränkungen aufzuheben, diese staatlichen oder lokalen Gesetze zur Beschränkung der Abtreibung von Medikamenten, die in roten Bundesstaaten üblich sind, nicht außer Kraft setzen, einschließlich eines neuen Gesetzes in Texas, das das Verfahren nach sieben Wochen verbietet.) Sechs bis 48 Stunden nach dem Mifepriston ( zu Hause oder in der Arztpraxis eingenommen), nimmt die Patientin eine zweite Pille (Misoprostol) ein, die Kontraktionen auslöst, die das Schwangerschaftsgewebe ausstoßen. (Misoprostol unterliegt nicht den gleichen persönlichen Anforderungen der FDA.)