Neueste Nachrichten zu Bluthochdruck
Von Alan Mozes HealthDay-Reporter
MITTWOCH, 29.09.2021 (HealthDay News)
Ungefähr ein Drittel der Amerikaner, die Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, haben ihren Blutdruck nicht unter Kontrolle, zeigt eine neue Studie.
Und jüngere Männer und ältere Frauen seien besonders gefährdet, warnen Forscher.
“Obwohl dieses Phänomen in der medizinischen Literatur angedeutet wurde, überrascht es mich ein wenig, da wir nicht erwarten sollten, dass jemand unkontrollierten Blutdruck hat, insbesondere wenn er bereits verschreibungspflichtige Medikamente für ihn einnimmt”, sagte Studienautor Dr. Aayush Visaria. Er ist Postdoc am Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Ageing Research in New Brunswick, NJ
Visaria und seine Kollegen fanden heraus, dass Frauen in den 70ern um 29 % häufiger an unkontrolliertem Bluthochdruck litten als Männer. Und Frauen über 80 hatten ein 63 % höheres Risiko.
Bei den 20- bis 49-Jährigen scheint das Gegenteil der Fall zu sein.
Im Vergleich zu Frauen war das Risiko für einen behandelten, aber unkontrollierten Blutdruck bei Männern in den Zwanzigern um 59 %, bei Männern in den Dreißigern um 70 % und bei Männern in den 40er Jahren um 47 % höher.
Alles in allem hat fast die Hälfte der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten hohen Blutdruck, was ihr Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenerkrankungen und andere gesundheitliche Komplikationen, einschließlich schwerer COVID-19, erhöht, so die American Heart Association.
Der Forscher Visaria bezeichnete seine Ergebnisse als besorgniserregend.
Zusammen mit dem Rat, Gewicht zu verlieren, Stress abzubauen, mit dem Rauchen aufzuhören und Alkohol und Natrium zu reduzieren, werden Menschen mit bekanntem Bluthochdruck normalerweise Medikamente verschrieben, sagte Visaria.
„Die meisten dieser Medikamente werden ausführlich untersucht“, bemerkte er, „und wir wissen, dass sie niedriger sind [blood pressure] ziemlich gut.”
Wenn der Blutdruck jedoch über dem als hoch angesehenen Wert von 130/80 bleibt, gilt er als unkontrolliert, erklärte Visaria.
Um mehr über das Risiko für behandelten, aber unkontrollierten Bluthochdruck zu erfahren, konzentrierte sich sein Team auf mehr als 13.200 Männer und Frauen ab 20 Jahren.
Zwischen 1999 und 2018 waren alle in eine laufende Studie zu Gesundheit und Ernährung eingeschrieben. Im Durchschnitt waren die Teilnehmer 57 Jahre alt und 7 von 10 waren weiß. Und alle nahmen verschreibungspflichtige Medikamente gegen Bluthochdruck.
Trotzdem wurde bei 35 % der Frauen und 33 % der Männer ein unkontrollierter Bluthochdruck festgestellt.
Während das Risiko für Männer und Frauen zwischen 50 und 69 Jahren ungefähr gleich war, war an beiden Enden dieses Zeitraums ein großes Geschlechtergefälle erkennbar, wobei das Risiko bei jüngeren Männern viel höher und bei älteren Frauen viel höher war.
“Es ist schwer zu ermitteln”, warum, sagte Visaria.
Eine mögliche Erklärung ist eine Unterrepräsentation älterer Frauen in Blutdruckstudien. Das Ergebnis ist, dass “wir nicht wissen, ob die Medikamente bei älteren Frauen so gut wirken”, sagte Visaria.
Dr. Gregg Fonarow, Direktor des Los Angeles Cardiomyopathy Center der Ahmanson-University of California, sagte, die Unterschiede könnten eine Vielzahl komplexer Faktoren widerspiegeln.
Dazu gehören der Zugang zu medizinischer Versorgung, klinische Entscheidungsfindung, Unterschiede in der Lebensführung, sozioökonomischer Hintergrund sowie Gesundheits- und Medikamentenanamnese.
Wie auch immer die Erklärung lautet, “die Kernaussage sollte sein, dass es große Möglichkeiten gibt, die Kontrolle des Blutdrucks bei Männern und Frauen jeden Alters zu verbessern”, sagte Fonarow, der nicht an der Studie beteiligt war.
Visaria stimmte zu. „Die Hauptimplikationen sind, dass ältere Frauen und jüngere Männer mit Bluthochdruck von einer häufigeren Überwachung ihres Blutdrucks profitieren könnten, um zumindest einen Anstieg des Blutdrucks erkennen zu können“, sagte er.
Eine solche Wachsamkeit sei bei älteren Frauen besonders wichtig, fügte Visaria hinzu, da auch ältere Frauen anfällig für Unterbehandlung seien.
FRAGE
Salz und Natrium sind gleich.
Siehe Antwort
„Wir wissen, dass Frauen nach den Wechseljahren im Allgemeinen einen schnelleren Blutdruckanstieg haben, [although] die Gründe sind immer noch nicht vollständig bekannt”, bemerkte er und fügte hinzu, dass jüngere Frauen tendenziell ein weitaus geringeres Risiko für Bluthochdruck haben als Männer.
Wenn der Blutdruck bei älteren Frauen ansteigt, können Ärzte und Patienten dies daher unbeabsichtigt übersehen, da sie keine Symptome verspüren und ihr Blutdruck ihr ganzes Leben lang kontrolliert wurde, sagte Visaria.
Infolgedessen erhalten viele ältere Frauen möglicherweise nicht die Medikamente, die sie für den Anfang benötigen.
Die Ergebnisse wurden am Montag bei einem virtuellen Treffen der American Heart Association präsentiert. Auf Tagungen präsentierte Forschungsergebnisse gelten in der Regel als vorläufig, bis sie in einer von Experten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.
Mehr Informationen
Die American Heart Association hat mehr über Bluthochdruck.
QUELLEN: Aayush Visaria, MD, MPH, Postdoc, Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Ageing Research, New Brunswick, NJ; Gregg Fonarow, MD, Direktor, Ahmanson-University of California Los Angeles Cardiomyopathy Center; American Heart Association Hypertension Scientific Sessions 2021, 27. September 2021, online
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