Studie verbindet erstmals die Absicht von Pflegekräften, ihren Job aufzugeben, mit einer höheren Patientensterblichkeit

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Wenn Pflegekräfte einer höheren Arbeitsbelastung ausgesetzt sind und beabsichtigen, ihren Job aufzugeben, könnte das Risiko der Patientensterblichkeit steigen, so eine neue Studie, die Experten zufolge die Bedeutung einer Verbesserung des Gesundheitsumfelds unterstreicht.

Forscher fanden einen „signifikanten Zusammenhang“ zwischen der Absicht von Pflegekräften, ihren Job aufzugeben, und der Patientensterblichkeit in Krankenhäusern.

Sie sagten die Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Gesundheitspolitikzeigte, wie wichtig es ist, die Fluktuation einzudämmen, was auch die Arbeitsbelastung des Pflegepersonals erhöhen kann.

„Pflegekräfte möchten ihren Job aufgeben, wenn die Pflegebedingungen schlecht sind, und diese ungünstigen Pflegebedingungen sind auch nicht gut für die Patienten“, sagte Linda Aiken, Professorin für Krankenpflege an der University of Pennsylvania in den USA und Mitautorin der Studie.

„Die Absicht von Pflegekräften, Krankenhäuser zu verlassen, ist ein Warnsignal dafür, dass den verbleibenden Pflegekräften oder ihren Patienten nicht alles gut geht“, fügte sie in einer E-Mail hinzu.

Die Autoren der Studie analysierten Daten von rund 37.000 Patienten im Alter von 50 Jahren und älter, die im Jahr 2015 für mindestens zwei Tage in 15 öffentlichen Krankenhäusern in Italien eingeliefert wurden. Sie nutzten Umfragedaten aus einer Studie zum Pflegepersonal, wobei mehr als 1.000 Pflegekräfte in ihren Datensatz einbezogen wurden.

Im Rahmen der Belegschaftsstudie beantworteten Pflegekräfte Fragen zu Personalausstattung, Arbeitsbelastung, Arbeitszufriedenheit, Ausstiegsabsicht, Qualität der Pflege und Burnout.

„Krankenschwestern wurden in bestimmten Krankenhäusern befragt und Daten zu Patientenergebnissen wurden für Patienten in denselben Krankenhäusern erhoben“, erklärte Aiken und fügte jedoch hinzu, dass die Autoren der Studie nicht in der Lage seien, „spezifische Krankenschwestern mit der Betreuung bestimmter Patienten in den untersuchten Krankenhäusern in Verbindung zu bringen“.

Sie fanden insbesondere heraus, dass eine 10-prozentige Steigerung der „Absicht, das Pflegepersonal zu verlassen“ die Wahrscheinlichkeit einer Patientensterblichkeit um 14 Prozent erhöhte.

Als ein Patient zusätzlich zum Arbeitspensum des Pflegepersonals hinzukam, erhöhte sich die Patientensterblichkeit um 3,4 Prozent, was ein ähnliches Ergebnis in anderen Studien war.

Gesundheit sollte eine politische „Priorität“ sein

Es sei die erste Studie gewesen, die einen Zusammenhang zwischen dem Wunsch von Pflegekräften, ihren Job aufzugeben, und den Behandlungsergebnissen für die Patienten zeigte, sagten Experten.

„Das ist etwas Neues in der wissenschaftlichen Literatur, [but] Ist es andererseits überraschend? Nein, denn wir wissen bereits, dass es einen Zusammenhang zwischen dem Wohlbefinden des Pflegepersonals, dem Personalbestand des Pflegepersonals, den Ausbildungskompetenzen des Pflegepersonals und der Qualität der Patientenversorgung gibt“, sagte Dominique Vandijck, Professor für Gesundheitsökonomie, Politik und Innovation an der Universität Gent in Belgien.

Vandijck, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, dass Gesundheit kein Kostenfaktor, sondern eine Investition sei.

“Es gibt kein [one size fits all] Ansatz… Aus staatlicher Sicht brauchen wir auf jeden Fall eine langfristige Vision. Deshalb muss die Gesundheitsversorgung für die Regierungen mindestens zehn, 15, vielleicht 20 Jahre lang Priorität haben, und es müssen erhebliche Investitionen in die Gesundheitsversorgung getätigt werden“, sagte er.

Der Beobachtungscharakter der Studie bedeutet, dass die Forscher nicht feststellen konnten, ob die Absicht des Pflegepersonals, aufzuhören, und die hohe Arbeitsbelastung zur Sterblichkeit führten, und die Studie untersuchte nur zwei italienische Regionen.

Vandijck sagte, dass es zwar Nuancen bei der Verallgemeinerung der Ergebnisse auf andere Länder gebe, er jedoch der Meinung sei, dass die Situation in anderen europäischen Ländern wahrscheinlich ähnlich sei.

„[Whether] es ist in Belgien oder Deutschland, in Frankreich oder Italien oder Spanien … wenn Ihre Arbeitsbelastung im Gesundheitswesen oder in anderen Berufen nicht ausgeglichen ist, [if people are] nicht motiviert, etwas deprimiert sind oder [at] Das Risiko eines Burnouts hat immer Auswirkungen auf das Ergebnis Ihrer Arbeit“, sagte er.

Aiken sagte, dass andere Krankenhäuser in Italien und anderswo Umfragedaten zur Absicht von Pflegekräften, ihren Job aufzugeben, als „Frühwarnzeichen dafür, dass Verbesserungen in der Pflegeumgebung gerechtfertigt sind“ nutzen könnten.

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Obwohl die Daten für diese Studie aus dem Jahr 2015 stammen, könnten die Ergebnisse auch „Einblicke“ in das Verständnis der neueren Auswirkungen der COVID-19-Pandemie liefern, sagten die Autoren.

„Viele Studien in verschiedenen Ländern zeigen, dass Burnout bei Pflegekräften, Arbeitsunzufriedenheit und Kündigungsabsichten während der Pandemie zugenommen haben und auch nach dem Abklingen der Pandemie erhöht bleiben“, fügte Aiken hinzu.