Die Behandlung einer Hauterkrankung wie Hidradenitis suppurativa (HS), insbesondere nach Ihrer Erstdiagnose, kann sich zu jedem Zeitpunkt Ihrer Behandlungsreise überwältigend anfühlen. Aber das Verständnis der Nuancen der Krankheit, einschließlich der verschiedenen Stadien der Hidradenitis suppurativa, kann Ihnen helfen, Ihre Haut besser zu pflegen – und wenn Sie wissen, wie Sie Ihre speziellen Symptome behandeln, können Sie sich gestärkt fühlen.
Wenn Sie jedoch nicht mit der Hauterkrankung diagnostiziert wurden, aber glauben, dass Sie sie haben könnten, kann es hilfreich sein, sich über die Stadien der Hidradenitis suppurativa zu informieren, wenn Sie Ihre Symptome mit einem Arzt besprechen. Hidradenitis suppurativa ist durch wiederkehrende, schmerzhafte Knoten unter der Haut gekennzeichnet und wird oft jahrelang falsch diagnostiziert, da ihre Symptome anderen Hautproblemen wie Furunkeln oder Infektionen ähneln können. Das ist einer der Gründe, warum es bei manchen Menschen bis zu 12 Jahre dauern kann, bis nach dem ersten Auftreten der Symptome eine Hidradenitis suppurativa diagnostiziert wird, so eine 2015 veröffentlichte Studie in Verfahren der Mayo-Klinik1. Eine andere Studie deutet auch darauf hin, dass es durchschnittlich sieben Jahre dauern kann, bis der Zustand richtig erkannt wird2. Aber eine frühzeitige Behandlung ist wirklich wichtig, um Ihre Schmerzen und mögliche Komplikationen zu minimieren.
Also, wie sieht Hidradenitis suppurativa in seinen verschiedenen Stadien aus und wie fühlt es sich an? Im Vorfeld bat SELF Experten, seine Symptome aufzuschlüsseln, von der frühen Manifestation bis zum schweren Fortschreiten.
Erstens, was ist Hidradenitis suppurativa?
Hidradenitis suppurativa (HS) ist durch schmerzhafte Läsionen gekennzeichnet, die sich unter der Haut gebildet haben. Diese Wunden und Klumpen platzen oft auf und setzen Eiter und Blut frei Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten (GARD). Sie können wie Furunkel aussehen und im Laufe der Zeit zur Entwicklung von Tunneln unter der Haut führen, die als Sinustrakt bezeichnet werden. Diese Klumpen bilden sich am häufigsten in Bereichen, in denen die Haut aneinander reibt, so dass Menschen mit dieser Erkrankung sie oft unter den Achseln, in der Leistengegend und unter den Brüsten entdecken. Die Wunden dieser Läsionen können heilen, hinterlassen aber Narben, die wie ein Seil oder Löcher in Ihrer Haut aussehen Mayo-Klinik.
Experten sind sich nicht sicher, warum manche Menschen Hidradenitis suppurativa entwickeln, aber theoretisieren, dass hormonelle Schwankungen, Genetik und Umweltfaktoren eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung spielen könnten, die Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, überwältigend betrifft, so die American Academy of Dermatology Association (AAD). Etwa 30 % bis 40 % der Menschen mit Hidradenitis suppurativa haben mindestens ein Familienmitglied mit dieser Erkrankung, und Forscher haben laut GARD mehrere genetische Mutationen identifiziert, die Ihr Risiko für Hidradenitis suppurativa erhöhen können.
Forscher glauben, dass der Zustand in Ihrem Haarfollikel beginnt, wenn es mit einem Protein namens Keratin verstopft wird, das laut AAD als Baustein für Haut, Haare und Nägel dient. Wenn Ihr Haarfollikel mehr Keratin enthält, als er aufnehmen kann, explodiert der gesamte Follikel, wodurch sich ein tiefer, schmerzhafter, mit Eiter gefüllter Klumpen bildet. Von dort aus können andere Haarfollikel verstopfen, was zu mehr HS-Läsionen führt.
Was sind die Stadien der Hidradenitis suppurativa?
Ähnlich wie bei vielen Gesundheitszuständen können bei Menschen unterschiedliche Symptome der Hidradenitis suppurativa auftreten. Ärzte klassifizieren den Schweregrad der Erkrankung anhand der Hurley-Stadien, die 1989 vom Dermatologen HJ Hurley entwickelt wurden3. Die Skala wurde erstellt, um anderen Ärzten zu helfen, schnell die beste Behandlung für Hidradenitis suppurativa zu bestimmen, basierend darauf, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist. Die Hurley-Skala ist das häufig verwendete System und beschreibt drei Stadien der Hidradenitis suppurativa3. Folgendes sollten Sie über die einzelnen Phasen wissen:
Hidradenitis suppurativa Hurley Stadium I
Hurley-Stadium I gilt als Hidradenitis suppurativa im Frühstadium. „Stufe eins bedeutet nur, dass Unebenheiten kommen und gehen4“ Christopher Sayed, MD. außerordentlicher Professor für Dermatologie an der Universität von North Carolina in Chapel Hill, sagt SELBST. In diesem Stadium gibt es keine Narben oder Tunnel unter der Haut. Einige Menschen, bei denen Hidradenitis suppurativa im Stadium 1 diagnostiziert wird, können weitere Symptome entwickeln, während andere Menschen laut Dr. Sayed nie einen schwereren Verlauf der Erkrankung haben. „Es ist sehr schwer vorherzusagen, wer schlechter werden wird“, sagt er. Eine kleine Studie mit 225 Personen ergab, dass Menschen, bei denen Hidradenitis suppurativa im Stadium 1 diagnostiziert wurde und schließlich einen schwereren Fall der Erkrankung entwickelte, durchschnittlich neun Jahre im ersten Stadium verbrachten, so eine Studie aus dem Jahr 2018 Dermatologie6.
Hidradenitis suppurativa Hurley Stadium II
Während des Hurley-Stadiums II treten die Läsionen häufiger wieder auf, können aufbrechen und vernarben, wenn sie heilen. Es besteht auch die Möglichkeit, dass in diesem Stadium ein Tunneln unter der Haut auftritt, sagt Dr. Sayed. Denn wenn eine Person häufiger Abszesse entwickelt, gibt es einfach mehr Möglichkeiten für die Bildung von Tunneln und Narben bei denjenigen, die anfällig sein könnten.