Junge Frauen mit höherem Schlaganfallrisiko als männliche Altersgenossen: Studie

Von Amy Norton HealthDay-Reporterin

Schlaganfälle sind bei jungen Menschen nicht üblich, aber wenn sie passieren, treten sie häufiger bei Frauen als bei Männern auf, so eine neue Überprüfung.

Laut der American Heart Association sind 10 bis 15 % der fast 800.000 Amerikaner, die jedes Jahr einen Schlaganfall erleiden, Erwachsene im Alter von 45 Jahren oder jünger.

Die neue Studie deutet darauf hin, dass junge Frauen möglicherweise einem besonderen Risiko ausgesetzt sind: Bei Personen im Alter von 35 Jahren und jünger war die Wahrscheinlichkeit, einen ischämischen Schlaganfall zu erleiden, um 44 % höher als bei Männern in ihrem Alter.

Ischämische Schlaganfälle, die die große Mehrheit aller Schlaganfälle ausmachen, treten auf, wenn ein Blutgefäß, das das Gehirn versorgt, verstopft ist.

Die Studie kann die Gründe für das höhere Risiko bei jungen Frauen nicht genau bestimmen, sagte die Forscherin Dr. Sharon Poisson, außerordentliche Professorin für Neurologie am Anschutz Medical Campus der Universität von Colorado.

Sie sagte jedoch, Schwangerschaft sei ein wahrscheinlicher Faktor: Schwangerschaftsbedingte Erkrankungen, einschließlich Blutgerinnsel, Bluthochdruck und Diabetes, können das Schlaganfallrisiko einer Frau erhöhen.

Antibabypillen sind eine andere, sagte Poisson. Die heutigen Antibabypillen sind sicherer als Formulierungen von vor Jahren, aber Frauen, die sie anwenden, haben typischerweise ein höheres Schlaganfallrisiko als Nicht-Anwenderinnen – insbesondere wenn sie rauchen oder Schlaganfall-Risikofaktoren wie haben hoher Blutdruck.

Dr. Argye Hillis, Neurologe an der Johns Hopkins University, stimmte zu, dass diese Faktoren wahrscheinlich Teil der Geschichte sind.

“Aber sie sind nicht die ganze Geschichte”, sagte Hillis, der auch stellvertretender Herausgeber der Zeitschrift ist Schlaganfall.

Die Studie wurde am 24. Januar in einer Sonderausgabe von veröffentlicht Schlaganfall konzentriert sich auf die kardiovaskuläre Gesundheit von Frauen.

Hillis wies auf einige andere mögliche Erklärungen für das relativ höhere Schlaganfallrisiko junger Frauen hin. Zum Beispiel sind sie anfälliger für Karotisdissektion — ein Riss in einer der Arterien, die entlang des Halses verlaufen und das Gehirn mit Blut versorgen.

Normalerweise hängen diese Tränen mit einer Nackenverletzung zusammen, erklärte Hillis, und Frauen könnten anfälliger sein als Männer, weil ihre Blutgefäße normalerweise kleiner sind.

Aber Hillis bemerkte auch, dass traditionelle Risikofaktoren für Schlaganfälle bei älteren Menschen – einschließlich Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Diabetes – bei jungen Erwachsenen immer häufiger auftreten. Und die Gesamtinzidenz von Schlaganfällen unter jungen Amerikanern ist laut der Herzvereinigung in den letzten Jahrzehnten um etwa 40 % gestiegen.

“Dies ist nicht nur eine Krankheit älterer Menschen”, sagte Hillis. “In unserem Krankenhaus ist das Durchschnittsalter der Schlaganfallpatienten gesunken.”

Die neuesten Ergebnisse basieren auf einer Überprüfung von 16 früheren Studien, die sich auf die Schlaganfallhäufigkeit bei jungen Erwachsenen konzentrierten. Die Studien unterschieden sich in ihren Ergebnissen, neun zeigten keinen Unterschied im Risiko zwischen Frauen und Männern im Alter von 45 Jahren und jünger.

Aber insgesamt hatten Frauen im Alter von 35 Jahren und jünger eine höhere Wahrscheinlichkeit als Männer in ihrem Alter, einen ischämischen Schlaganfall zu erleiden. Die Beweise für Erwachsene im Alter von 35 bis 45 waren widersprüchlich: Die Kluft zwischen Frauen und Männern verringerte sich im Laufe der Studien, und einige fanden heraus, dass Männer in diesem späteren Alter einem höheren Schlaganfallrisiko ausgesetzt waren.

Hillis betonte, wie wichtig es sei, dass alle jungen Erwachsenen auf ihre kardiovaskuläre Gesundheit achten.

„Rauchen Sie nicht“, sagte sie. „Versuchen Sie, Sport zu treiben, sich gesund zu ernähren und sicherzustellen, dass Ihr Blutdruck unter Kontrolle ist.“

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Was passiert nach einem Schlaganfall? Zeichen, Symptome, Typen
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Poisson ermutigte junge Menschen, die Anzeichen und Symptome eines Schlaganfalls zu lernen und Warnsignale niemals zu ignorieren.

Eine einfache Möglichkeit, sich an sie zu erinnern, sei das Akronym „BEFAST“. Es steht für Gleichgewicht (Schwindel oder Gehschwierigkeiten); Augen (Symptome wie verschwommenes Sehen); Gesicht (einseitig herabhängend); Arme (plötzliche Schwäche in den Gliedern); Sprache (Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache); und Zeit (rufen Sie sofort 911 an).

„Bei jüngeren Menschen werden diese Symptome oft abgetan“, sagte Poisson. „Aber es ist wichtig, dass sie wissen, dass ein Schlaganfall in jedem Alter passieren kann.“

Auch Hillis betonte diesen Punkt: „Ruf 911 an und komm so früh wie möglich ins Krankenhaus.“

Wenn Schlaganfallpatienten sofort ins Krankenhaus kommen, sagte sie, können sie Behandlungen erhalten, die den Blutfluss zum Gehirn wiederherstellen und die Schädigung des Gewebes begrenzen.

Mehr Informationen

Die American Heart Association hat mehr dazu Schlaganfall-Risikofaktoren.

QUELLEN: Sharon Poisson, MD, außerordentliche Professorin, Neurologie, University of Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, Colorado; Argye Hillis, MD, Professor für Neurologie, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, und stellvertretender Herausgeber, Schlaganfall; 24. Januar 2022, Schlaganfall, online

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