Laut einer neuen Studie kann ein Bluttest möglicherweise das Risiko von Herz- und Nierenerkrankungen bei Diabetikern vorhersagen.
Forscher haben herausgefunden, dass hohe Werte von vier Biomarkern, bei denen es sich um biologische Wegweiser handelt, einen starken Einfluss auf die Entwicklung von Herz- und Nierenproblemen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes haben.
Eine Studie hat ergeben, dass Menschen, die ein Medikament namens Canagliflozin einnahmen, niedrigere Werte der vier Biomarker aufwiesen als diejenigen, die ein Placebo einnahmen.
Die Behandlung trug dazu bei, das Risiko, wegen Herzinsuffizienz und anderen Herzkomplikationen ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, bei Patienten mit dem höchsten Risiko erheblich zu senken.
Der Hauptautor James Januzzi, Hutter-Familienprofessor für Medizin an der Harvard Medical School, USA, sagte: „Hohe Konzentrationen bestimmter Biomarker sind Indikatoren für Herz- und Nierenkomplikationen und können dabei helfen, das zukünftige Risiko eines Fortschreitens der Krankheit vorherzusagen.“
„Die Behandlung mit Canagliflozin, einem Natriumglukose-Cotransporter-2-Hemmer, senkte die Biomarkerspiegel und verringerte das Risiko einer Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz und anderen Herzkomplikationen bei Personen mit dem höchsten Risiko.“
Ärzte verwendeten regelmäßig einen Bluttest, um Biomarker zu messen und bestimmte Erkrankungen zu untersuchen, zu diagnostizieren oder zu behandeln.
Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Konzentrationen einiger Biomarker den Beginn und das Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung sowie einer Herzerkrankung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes vorhersagen können.
Die Forscher analysierten Blutproben von 2.627 Personen, die an der Studie „Canagliflozin and Renal Events in Diabetes with Established Nephropathie Clinical Evaluation (Credence)“ in den USA teilnahmen.
Sie untersuchten die Auswirkungen von Canagliflozin auf die Konzentrationen der vier Biomarker ab Studienbeginn, dann nach einem Jahr und nach drei Jahren.
Die Forscher untersuchten, wie wirksam jeder Biomarker verschiedene Schweregrade von Nierenproblemen und das Sterberisiko aufgrund einer Nieren- oder Herz-Kreislauf-Erkrankung anzeigte.
Die Patienten wurden in Kategorien mit niedrigem, mittlerem und hohem Risiko eingeteilt.
Diejenigen mit dem höchsten Risiko zeigten während des dreijährigen Studienzeitraums dramatisch höhere Raten an fortschreitendem Nierenversagen und kardiovaskulären Komplikationen.
Den im Circulation Journal veröffentlichten Ergebnissen zufolge waren hohe Konzentrationen jedes Biomarkers zu Beginn der Studie ein starker Hinweis auf die Schwere der Herz- und Nierenprobleme des Patienten.
Die Konzentrationen jedes der vier Biomarker waren bei Personen, die Canagliflozin einnahmen, nach einem Jahr und nach drei Jahren niedriger als bei Personen, die Placebo einnahmen.
Nach einem Jahr stiegen die Werte aller Biomarker bei Personen, die Canagliflozin einnahmen, um 3 bis 10 %, verglichen mit einem Anstieg von 6 bis 29 % bei denjenigen, die das Medikament nicht erhielten.
Dr. Januzzi, Kardiologe am Massachusetts General Hospital und Leiter von Herzinsuffizienz- und Biomarker-Studien am Baim Institute for Clinical Research in Boston, sagte: „Es war beruhigend zu entdecken, dass Canagliflozin dazu beitrug, das Risiko am meisten bei Menschen mit den höchsten Chancen für Herzinsuffizienz zu reduzieren.“ Komplikationen.
„Zukünftige Studien sind erforderlich, um besser zu verstehen, wie Typ-2-Diabetes in Verbindung mit Nierenerkrankungen entsteht und fortschreitet, damit wir lebensrettende Therapien früher einleiten können, bevor Symptome einer Herz- und Nierenerkrankung auftreten.“
„Angesichts der Tatsache, dass die American Heart Association/das American College of Cardiology und die American Diabetes Association inzwischen alle die Messung von Biomarkern empfehlen, um die Fähigkeit zur Risikovorhersage bei Personen mit Typ-2-Diabetes zu verbessern, könnten diese Ergebnisse die Reichweite biomarkerbasierter Tests erheblich erweitern und verfeinern.“ Genauigkeit noch weiter steigern.“