19. April 2023 – Neue Forschungsergebnisse geben Aufschluss darüber, wie eine Infektion mit COVID-19 Psoriasis reaktivieren oder sogar verursachen kann.
Der Hautzustand betrifft laut Angaben etwa 7,5 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten Nationale Psoriasis-Stiftung. Psoriasis hat mehrere bekannte Auslöser, darunter Stress, Hautverletzungen, kalte oder warme Luft und Allergien. Krankheiten wie Halsentzündungen können bei manchen Menschen auch einen Psoriasis-Schub verursachen – und es scheint, dass COVID dies auch tun kann.
„Psoriasis-Schübe werden seit langem mit bakteriellen und viralen Infektionen in Verbindung gebracht, insbesondere mit einer Form der Psoriasis namens Guttate, die durch Tonnen von winzigen roten schuppigen Beulen am ganzen Körper gekennzeichnet ist“, sagte er Joel M. Gelfand, MD, Professor für Dermatologie und Epidemiologie an der Perelman School of Medicine der University of Pennsylvania in Philadelphia. „In vielen veröffentlichten Fallberichten wurde eine Infektion mit COVID-19 mit Schüben von Guttata und pustulöser Psoriasis und sogar mit Psoriasis in Verbindung gebracht, die 100 % der Haut betrifft, was als Erythrodermie bezeichnet wird.“
Israelische Forscher haben kürzlich herausgefunden, dass Psoriasis-Patienten ein etwas höheres Risiko haben, an COVID zu erkranken, obwohl sie kein höheres Risiko für einen Krankenhausaufenthalt oder Tod haben. Dies könnte daran liegen, dass Psoriasis manchmal behandelt wird immunmodulierende Therapiewodurch Patienten einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt werden können.
Wenn Sie Psoriasis haben und positiv auf COVID getestet wurden, bewaffnen Sie sich mit Informationen. Obwohl wir noch nicht alles über den möglichen Zusammenhang zwischen den beiden Zuständen wissen, gibt es Möglichkeiten, das Problem zu behandeln.
Wie könnte COVID dazu führen, dass Psoriasis aufflammt?
Psoriasis ist eine AutoimmunerkrankungUnd Entzündung können Symptome hervorrufen.
A lernen vom Albany Medical College/Weirton Medical Center fanden heraus, dass Personen in der Studie, bei denen die Hauterkrankung bereits diagnostiziert wurde, innerhalb einer Woche bis zu einem Monat nach einem positiven COVID-Test einen unerwarteten Schub hatten. Auch eine neue Psoriasis nach einer COVID-Infektion wurde festgestellt. Die Forscher glauben, dass dies daran liegen könnte, dass COVID Entzündungen im Körper verursacht, die sich negativ auf die zuvor gut kontrollierte Psoriasis auswirken. Sie halten es auch für möglich, dass eine COVID-bedingte Entzündung eine genetische Neigung zu Psoriasis auslösen könnte, was erklären könnte, warum sie nach einem positiven Test zum ersten Mal auftreten kann.
Entzündungen im Körper manifestieren sich häufig durch Hauterkrankungen.
„Die Haut ist das größte Organ des Körpers“, sagt er Robert O. Zimmermann, MD, Direktor für Wellness am Texas A&M College of Medicine in Bryan, TX. „Eine Virusinfektion wie COVID-19 kann die Freisetzung von entzündungsfördernden Faktoren signalisieren, die als Hautausschläge auftreten können, beispielsweise bei Psoriasis.“
Was sind die Symptome einer COVID-bedingten Psoriasis?
Die Anzeichen sind die gleichen wie bei jeder Form von Psoriasis. Entsprechend der Mayo-Klinikkönnen diese Zeichen umfassen:
- Ein fleckiger, schuppiger, erhabener roter Ausschlag. Psoriasis kann auch lila, rosa, grau, braun oder silbern sein. Der Ausschlag kann überall am Körper auftreten. Psoriasis kann auch wie Schuppen aussehen.
- Trockene, rissige Haut, die sich manchmal ablöst
- Juckende, brennende oder schmerzende Haut
Wenn ich Psoriasis habe, wird COVID es automatisch verschlimmern?
Nicht unbedingt.
„Psoriasis ist eine häufige Erkrankung, daher sollten sich die Menschen bewusst sein, dass eine neu auftretende Psoriasis möglicherweise nicht mit COVID-19 zusammenhängt“, sagte er Esther Freeman MD, PhDDirektor für globale Gesundheitsdermatologie am Massachusetts General Hospital in Boston.
Wie bei jedem Aspekt von COVID lernen Ärzte und Wissenschaftler immer noch, wie ernst und weit verbreitet ein Problem der Psoriasis nach COVID-19 sein kann. „Wir haben Fallberichte gesehen, dass Psoriasis nach COVID-19 aufflammen kann“, sagte Freeman, der auch außerordentlicher Professor für Dermatologie an der Harvard Medical School ist. „Ich werde sagen, das war keine Flutwelle – eher wie sporadische Fälle hier und da. Ich glaube also nicht, dass Psoriasis-Schübe ein wichtiger Post-COVID-Befund sind, noch bedeuten sie unbedingt, dass Sie lange COVID haben. Abgesehen davon wissen wir, dass viele verschiedene Infektionen Psoriasis-Schübe verursachen können, und daher ist es in dieser Hinsicht nicht so überraschend, dass SARS-CoV-2, wie andere Infektionen, einen Psoriasis-Schub auslösen könnte.“
Könnte eine mehr als einmalige COVID-Erkrankung dazu führen, dass Psoriasis aufflammt? Es ist möglich.
„Ihr Körper kann sich nach COVID-19 verändern“, sagte Carpenter. „Wir kennen die langfristigen Auswirkungen nicht, aber das wiederholte Auftreten von COVID-19 kann das Risiko einer langen COVID erhöhen, was viele systemische Veränderungen in Ihrem Körper verursachen kann.“
Ein weiterer wichtiger Punkt: Wenn Sie nehmen Biologikader immunmodulierenden Therapie zur Behandlung von Psoriasis, ist die Impfung und Auffrischung gegen COVID ein wichtiger Schritt, um sich selbst zu schützen.
Ist Psoriasis selbst ein potenzielles Symptom von COVID?
„Ja, aber wir kennen nicht die Häufigkeit, mit der dies auftreten kann, und ein kausaler Zusammenhang lässt sich nur schwer anhand von Fallberichten herstellen“, sagte Gelfand, der auch medizinischer Direktor der Abteilung für klinische Studien in der Abteilung für Dermatologie an seinem ist Universität. „Wenn sich ein Patient mit einem Aufflammen der Psoriasis, insbesondere guttata, pustulöser oder erythrodermischer Form, vorstellt, sollte normalerweise ein infektiöser Auslöser in Betracht gezogen werden, und Tests auf Streptokokken und möglicherweise COVID-19 können angebracht sein.“
Wenn Sie einen Ausbruch von Psoriasis haben oder zum ersten Mal nach einem positiven COVID-Test eine bekommen, sollten Sie Ihren Dermatologen auch nach neuen Behandlungsmöglichkeiten fragen.
„Möglicherweise müssen Sie die Medikamente, die Sie gegen Psoriasis einnehmen, ändern oder zum ersten Mal Medikamente einnehmen“, sagte Carpenter.
Es ist wichtig zu wissen, dass das Problem kontrolliert werden kann.
„Schübe von Psoriasis, die durch Infektionen verursacht werden, bessern sich typischerweise über einen Zeitraum von Monaten“, sagte Gelfand. „Wir haben viele sichere und wirksame Möglichkeiten zur Behandlung von Psoriasis-Schüben, einschließlich neuer topischer Medikamente, UV-Licht-Phototherapie und Pillen. Es gibt keinen Grund, an Psoriasis zu leiden – den meisten Patienten kann mit all den jüngsten Fortschritten in der Behandlung geholfen werden.“