25. Mai 2023 – Das Wachstum der künstlichen Intelligenz hat sowohl Lob als auch Angst und Skepsis hervorgerufen. Aber Forscher der University of Illinois Chicago und ihre Kollegen haben herausgefunden, dass ihre KI-App bei der Behandlung von Angstzuständen und Depressionen nützlich zu sein scheint. Und sie hoffen, dass es bald dazu beitragen kann, die lange Warteliste für die Behandlung zu verkürzen.
In einem Piloten lernen, Im Rahmen einer vom National Institute of Mental Health finanzierten Studie fanden Forscher heraus, dass Lumen, ein sprachbasierter virtueller KI-Coach für Verhaltenstherapie, die Gehirnaktivität von Patienten veränderte und nach eigener Aussage Verbesserungen bei Depressions- und Angstsymptomen bewirkte.
„Das ist kein Ersatz [for a therapist] könnte aber eine Notlösung sein“, sagte Olusola A. Ajilore, MD, PhD, Professorin für Psychiatrie an der University of Illinois Chicago und Mitautorin der Studie. Die App sorgt dafür, dass Menschen so schnell wie möglich Hilfe leisten, nachdem sie danach gesucht haben.
An seiner Schule, sagte Ajilore, betrug die Warteliste für eine Therapie auf dem Höhepunkt der Pandemie acht Monate. Depressionen und Angstzustände haben seit Beginn der Pandemie zugenommen, wobei die Depression auf etwa angestiegen ist 32 % unter den Erwachsenen in den USA bis 2021 und mehr als 40 Millionen mit Angststörungen, nach Angaben der National Alliance on Mental Illness.
In den letzten Jahren sind zahlreiche KI-gestützte Programme zur psychischen Gesundheit entstanden, die Informatik und Datensätze kombinieren, um bei der Lösung von Problemen zu helfen, darunter Wysadas nach Angaben des Unternehmens über 5 Millionen Nutzer hat; Replika, das darauf abzielt, Menschen bei der Stressbewältigung zu helfen; Und Stimmungsmission, Laut Entwicklern soll es Benutzern helfen, Depressionen und Angstzustände zu überwinden.
Ein besonderes Merkmal der neuen App sei die Evidenz, die klinische Reaktionen mit Befunden der Bildgebung des Gehirns verknüpft, sagte Ajilore. Obwohl viele solcher Apps für die psychische Gesundheit entwickelt wurden, „fehlt es derzeit an qualitativ hochwertiger klinischer Forschung zu ihrem therapeutischen Potenzial“, schreiben die Forscher.
Ergebnisse der Pilotstudie
Für die Pilotstudie nutzten 42 Personen mit leichten bis mittelschweren Angstzuständen oder Depressionen die App acht Sitzungen lang; weitere 21 befanden sich in der Wartelisten-Kontrollgruppe. Die von Ajilore und seinen Kollegen entwickelte App fungiert als Skill im Alexa-Programm von Amazon.
In den acht Sitzungen über 12 Wochen (vier wöchentlich, dann vier zweiwöchentlich) nutzten die Personen in der Studie, Durchschnittsalter 37 Jahre und 68 % Frauen, Lumen über ein iPad, um ihre Angstzustände oder Depressionen zu bekämpfen, und zwar mithilfe eines Ansatzes, der als Problemlösungsbehandlung bezeichnet wird . Bei allen 63 Patienten wurde in Woche 1 und Woche 16 eine Bildgebung des Gehirns durchgeführt, um Unterschiede in der Gehirnaktivität zu verfolgen.
Lumen ist patientenorientiert, wobei der Voice Coach als Leitfaden fungiert, um ein Problem zu identifizieren, ein Ziel festzulegen, Lösungen zu finden, eine Lösung auszuwählen, einen Aktionsplan zu entwickeln, ihn umzusetzen und ihn dann zu bewerten, so die Forscher.
Eine typische Sitzung dauerte etwa 12 Minuten; Dazwischen führten die Nutzer von Lumen Umfragen und Bewertungen durch. Diejenigen auf der Warteliste erhielten in ähnlichen Abständen wie die anderen Textnachrichten, um Umfragen und Beurteilungen auszufüllen. 81 Prozent derjenigen, die Lumen nutzen, haben alle acht Sitzungen abgeschlossen.
„Ein großer Teil der Belastung liegt bei den Patienten“, sagte Ajilore. Sie erhalten beispielsweise Vorschläge zur Bewältigung von Angstzuständen und es liegt an ihnen, einen oder mehrere Vorschläge auszuwählen und umzusetzen.
Bei den Teilnehmern der Lumen-Gruppe sanken die Werte für Depressionen und Angstzustände im Vergleich zur Kontrollgruppe. Die Lumen-Gruppe wies im Vergleich zu den Personen auf der Warteliste eine erhöhte Aktivität im Gehirnbereich auf, der mit der Kontrolle der Denkfähigkeiten verbunden ist – dem dorsolateralen präfrontalen Kortex – und verbesserte Fähigkeiten zur Problemlösung.
Jetzt rekrutieren die Forscher 200 Menschen mit Angstzuständen und Depressionen, um den KI-Sprachtrainer in einem größeren Rahmen zu testen klinische Studie um die Auswirkungen auf die Angst- und Depressionssymptome genauer zu untersuchen. Die 200 Personen werden nach dem Zufallsprinzip einer Lumen-Gruppe (mit acht Sitzungen über 12 Wochen), persönlichen Sitzungen im gleichen Zeitraum oder einer Wartelisten-Kontrollgruppe zugeordnet.
Experten-Input
Ryan Wade, MD, ein Psychiater und Leiter der Suchthilfe am Silver Hill Hospital in New Canaan, CT, behandelt viele Patienten mit Angstzuständen und Depressionen. Er ist mit den neuen Studienergebnissen und der KI vertraut, war aber nicht Teil der Forschung.
Er sieht den virtuellen KI-Coach als eine praktikable Option, um Menschen in Zeiten langer Wartelisten dabei zu helfen, benötigte Hilfe zu bekommen, versteht aber auch, warum einige seiner Kollegen zögern könnten. „Ein Großteil unserer Schulungen dient dem Aufbau einer Beziehung zu einem Patienten“, sagte er, und zwar von Angesicht zu Angesicht.
„Es wird den Therapeuten nicht ersetzen“, sagte er über die neue Technologie, „aber ein Teil seiner Arbeit kann automatisiert erledigt werden.“ Dies kann den Menschen den Einstieg erleichtern.“ KI sei gut darin, Lösungen zu finden und Probleme zu lösen – was er die routinemäßigen oder rationalen Teile der Therapie nennt, sagte er. „Wenn wir damit arbeiten, können wir meiner Meinung nach feststellen, dass es wirklich effektiv sein kann.“