KANSAS CITY, Kan. (AP) – Als Planned Parenthood vor vier Jahren beschloss, hier in einem medizinisch unterversorgten Arbeiterviertel eine neue Klinik zu eröffnen, stellte es sich einen Ort vor, der Frauen, die in der Nähe leben, stundenlange Busfahrten ersparen würde, um sie zu erhalten Geburtenkontrolle, Tests oder eine Abtreibung.
Die Entscheidung des Obersten US-Gerichtshofs vom Juni, mit der Roe v. Wade aufgehoben wurde – vier Tage vor Eröffnung der Klinik – änderte sich alles. Da Kansas einer der wenigen Staaten in der Region ist, in denen Abtreibung noch legal ist, wurde die Klinik bald mit Anrufen überschwemmt, nicht nur von in Panik geratenen Patienten aus Kansas und dem nahe gelegenen Missouri, sondern auch aus Arkansas, Oklahoma, Texas – sogar bis nach Louisiana .
Diese Klinik und andere Planned Parenthood-Zentren in Kansas haben ihr Bestes getan, um zu helfen, indem sie die Öffnungszeiten verlängerten, Personal anstellten und Ärzte einflogen. Dennoch konnten sie nur etwa 10% bis 15% der Patienten, die eine Abtreibung wünschen, annehmen.
„Das Ökosystem ist nicht einmal zerbrechlich. Es ist kaputt“, sagte Emily Wales, Präsidentin und CEO von Planned Parenthood Great Plains. „Ich glaube, es gibt die Vorstellung, dass man Pflege irgendwo finden kann, wenn man Pflege sucht. Und das stimmt nicht.“
Haley Ruark aus Platte City, Missouri, konnte an einem kürzlichen Mittwoch nach zweiwöchiger Wartezeit einen Termin bekommen – länger als sie wollte, aber besser, als Hunderte von Kilometern nach Westen nach Colorado zu fahren.
Ruark war nach einer Reihe von Pannen bei der Geburtenkontrolle in Panik geraten. Erst ist ein Kondom gerissen und dann ist trotz Einnahme der Pille danach ein Schwangerschaftstest positiv ausgefallen. Missouri verbietet Abtreibung in allen Fällen außer in medizinischen Notfällen.
„Es war einfach idiotisch, dass ein Gesetz erlassen wurde, dass Sie nicht tun können, was Sie für Ihren Körper und nicht einmal für Ihren Körper, sondern auch für Ihre geistige Gesundheit für notwendig halten“, sagte Ruark.
Sie balanciert bereits 12-Stunden-Schichten als Krankenpflegetechnikerin in einem Krankenhaus mit der Betreuung ihrer 2- und 6-Jährigen.
„Die beiden Kinder, als wären sie gut, weißt du, das Ende ist erreicht“, sagte sie. “Ein Baby mitzubringen, ich glaube einfach nicht, dass das im Moment eine gute Idee wäre.”
Ruark ging an schreienden Demonstranten vorbei, um in die neue Klinik zu gelangen. Nach einem Treffen mit Dr. Elizabeth Brett Daily brauchte sie fast zwei Stunden, um die Abtreibungspille zu bekommen. Laut Gesetz musste Daily nur 30 Minuten nach Ruarks Ankunft warten, um das Medikament auszugeben, aber die Klinik war beschäftigt.
Tausende von Patienten bekommen wahrscheinlich überhaupt keine Termine, laut einer nationalen Verfolgungskampagne namens #WeCount, die von der Society of Family Planning geleitet wird, einer gemeinnützigen Organisation, die die Forschung zu Abtreibung und Verhütung fördert.
Der im Oktober veröffentlichte Bericht der Gesellschaft stellte fest, dass im August landesweit 6 % weniger Abtreibungen durchgeführt wurden – als viele der restriktiveren Abtreibungsverbote in Kraft getreten waren – verglichen mit der Zahl der landesweiten Abtreibungen im April, bevor Roe aufgehoben wurde.
Einige der Staaten mit Verboten sahen, dass die Zahl der Abtreibungen von bis zu 2.770 im April auf unter 10 im August zurückging, während die Zahl der Abtreibungen in den angrenzenden Staaten, die das Verfahren noch zulassen, zunahm, wie die Umfrage ergab. In Kansas, Colorado, Montana, Nebraska und North Carolina war die Zahl der im August durchgeführten Abtreibungen mindestens 30 % höher als im April. In Illinois wurden im August 28 % mehr Abtreibungen durchgeführt als im April.
Die Studie hatte einige Einschränkungen, einschließlich der Tatsache, dass nur 79 % aller identifizierten Abtreibungsanbieter – darunter Kliniken, private Arztpraxen und Krankenhäuser – Daten zur Verfügung stellten. Die Gesellschaft sagt, dass die Zahlen schätzungsweise 82 % aller landesweit durchgeführten Abtreibungen ausmachen.
Nur wenige außerhalb von Kansas erwarteten, dass der Staat diese größere Rolle bei der Bereitstellung von Abtreibungen übernehmen würde, sagte Elizabeth Nash, leitende politische Mitarbeiterin für staatliche Angelegenheiten am Guttmacher Institute, einer Forschungsgruppe, die sich für Abtreibungsrechte einsetzt.
„Es ist ein ziemlich konservativer Ort. Weißt du, es ist nicht wie in Colorado oder Illinois, wo die Leute dachten, dass dies definitiv Zugangspunkte sein würden“, sagte Nash.
Abtreibungsgegner haben seit dem Summer of Mercy 1991 Einfluss auf die Politik von Kansas Proteste in Wichita, als sich Tausende von Abtreibungsgegnern in Wichita versammelten und Proteste auslösten, die zu fast 2.700 Verhaftungen führten.
Das Bild kann sich ändern. Die Wähler wählen weiterhin große Mehrheiten gegen Abtreibung in die Legislative, aber im August lehnten sie mit überwältigender Mehrheit ab eine Verfassungsänderung, die den Weg für strengere Abtreibungsbeschränkungen oder ein Verbot geebnet hätte.
Die Abtreibungsnachfrage in Kansas verspricht nur zu wachsen. Während das Verfahren im benachbarten Iowa und Nebraska legal bleibt, sind beide konservativ und Nash beschrieb die Staaten als „Verbote in Wartestellung“.
Routinemäßig weisen die Mitarbeiter Patienten ab, die einen Termin in der neuen Klinik und den beiden anderen Abtreibungskliniken, die Planned Parenthood in Kansas betreibt, suchen, und sagen ihnen, dass sie keine Warteliste führen und ob sie einen Termin in Colorado oder New Mexico bekommen könnten es.
Aber auch in diesen beiden Staaten gibt es keine Garantien, sagte Dr. Kristina Tocce, medizinische Direktorin für Planned Parenthood in den Rocky Mountains.
„Ich gehe davon aus, dass es für jeden Patienten, der zu uns kommt und den wir sehen können, viele Patienten gibt, die keinen Zugang zur Versorgung haben“, sagte Tocce und fügte hinzu, dass die Zahl der Patienten außerhalb des Bundesstaates stark angestiegen ist.
Einen Termin in Kansas City zu bekommen, ist Glückssache. Lokale Patienten werden nicht priorisiert, haben aber einen Vorteil, weil sie leichter zu Konsultationen unter der Woche kommen. Die Verantwortlichen von Planned Parenthood sagten, dass das Hinzufügen einer vierten Klinik zu den Optionen gehört, die in Betracht gezogen werden, um den Zugang zu verbessern, aber sie haben keine Details veröffentlicht.
Daily von der neuen Kansas-Klinik sagte, sie habe sich nach einem Aufenthalt beim Peace Corps in der westafrikanischen Nation Togo von der Arbeit angezogen gefühlt. Sie sah Opfer sexueller Übergriffe und „viele, viele“ Frauen und ihre Babys starben während der Geburt.
Auch hier sieht der Arzt grauenvolle Geschichten. Eine kürzlich abgetriebene Patientin war 13 Jahre alt, ihr Gesicht war so zerschunden von dem Angriff, den sie erlitten hatte, dass sie im Wartezimmer kaum eines ihrer Augen öffnen konnte.
Daily vergleicht heutzutage einen Termin für eine Abtreibung mit einem Lottogewinn.
„Denken Sie an unser derzeitiges Gesundheitssystem und wie schwer es ist, nur einen Besuch in der Grundversorgung zu bekommen“, sagte sie. „Mal das mit tausend, denn so schwer ist es heutzutage für die Abtreibung.“
Unter den Patienten, die Daily kürzlich sah, war eine 29-jährige Mutter von zwei Kindern, die darum bat, dass ihr Name nicht verwendet wird, weil sie nicht wollte, dass ihre Familie und Bekannte davon erfahren. Die Frau sagte, sie habe ursprünglich geplant, ihre Schwangerschaft auszutragen. Doch dann hatte ihre 3-jährige Tochter einen schrecklichen 40-minütigen Anfall, der sie vorübergehend lähmte. Es war ihr 13. großer Anfall im vergangenen Jahr.
Die Ärzte intubierten das kleine Mädchen und die Frau arrangierte hastig, dass ihr 9 Monate alter Sohn bei seinem Vater sein konnte. Das Paar hatte sich getrennt, also saß sie allein am Bett ihrer Tochter.
„Ich dachte mir: ‚Es ist nicht fair, weißt du, einem anderen Kind nicht meine volle Aufmerksamkeit schenken zu können.“
Sie weiß, dass einige Leute ihre Entscheidung nicht verstehen werden.
„Die Leute urteilen einfach schnell“, sagte sie. „Viele Menschen haben religiöse Überzeugungen. ‘Ach nein. Das kannst du nicht.’ Aber für mich glaube ich einfach nicht, dass sich die Leute die Zeit nehmen, jemanden kennenzulernen und zu erkennen, wie seine Situation wirklich ist.“