Die Analyse von Blutmarkern, wenn ein Patient mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert wird, kann Ärzten helfen, vorherzusagen, wer die schlimmsten Ergebnisse haben wird, so die Studie
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Die Forscherin Kelly McNagny arbeitete nicht auf dem Gebiet der neuen und gefährlichen Viren, als die Pandemie vor mehr als zwei Jahren ausbrach.
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Sein Team an der School of Biomedical Engineering der University of British Columbia entwickelte tatsächlich eine neue Bluttesttechnologie, um Ärzten zu helfen, vorherzusagen, welche Kinder wahrscheinlich Probleme mit Allergien haben.
Aber als das neuartige Coronavirus den Globus eroberte und anfing, Krankenhäuser und Intensivstationen zu füllen, „stellten wir fest, dass das gleiche Toolkit auf COVID-Patienten angewendet werden könnte“, sagte McNagny diese Woche in einem Telefoninterview.
„Können wir vorhersagen, ob sie sich bald erholen werden?“ Oder müssen sie möglicherweise länger und besorgniserregender auf der Intensivstation bleiben? Das Team hoffte, dass die Untersuchung von Biomarkern auf Blutzellen dazu beitragen würde, diese Vorhersagen zu erleichtern.
Die kürzlich im Vorabdruck veröffentlichte Forschung des UBC-Teams legt nahe, dass Bluttests, die durchgeführt werden, wenn ein COVID-Patient auf eine Intensivstation kommt, Ärzten helfen könnten, Patienten zu identifizieren, die voraussichtlich sechs Tage oder weniger auf der Intensivstation verbringen werden, und diejenigen, die länger und komplexer sind bleibt oder sogar der Tod.
Mit anderen Worten, „die, die wir wie ein Falke beobachten müssen“.
Die Bluttests könnten dazu beitragen, anzuzeigen, wer einem Risiko eines sogenannten „Zytokinsturms“ ausgesetzt ist – einer gefährlichen Infektionsreaktion, die eine systemische Entzündung und einen raschen Rückgang des Zustands eines Patienten auslöst.
Die Tests könnten es den Ärzten auf der Intensivstation ermöglichen, die Behandlungen auf die Patienten zu lenken, die sie am wahrscheinlichsten benötigen, und gleichzeitig eine Überbehandlung derjenigen verhindern, die sich zwangsläufig schneller erholen werden.
Das UBC-Team hat gerade Forschungsergebnisse veröffentlicht, in denen Dutzende von Markern auf Blutzellen identifiziert wurden, die als „Vorhersageinstrument“ dafür verwendet werden können, ob ein COVID-Patient für die Art von Komplikationen prädisponiert ist, die zu einem langen Aufenthalt auf der Intensivstation führen könnten.
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McNagny nennt die Marker „die Nadel im Heuhaufen“. Die Bluttests müssten nicht an allen Markern durchgeführt werden, um in einer therapeutischen Umgebung nützlich zu sein, sondern könnten an vielleicht drei oder vier durchgeführt werden. Und die für diese Tests erforderliche Technologie ist in den meisten Krankenhäusern bereits verfügbar, stellte er fest.
Während die Forschung nicht von Experten begutachtet wurde und immer noch von einer führenden medizinischen Fachzeitschrift berücksichtigt wird, haben andere neuere Studien ähnliche Erfolge bei der Verwendung von Biomarkern zur Klassifizierung von COVID-Patienten festgestellt.
McNagny sieht darin einen Hinweis darauf, dass sie auf dem richtigen Weg sind, und hofft, dass sich die Forschung schnell in Richtung klinischer Anwendung bewegen kann, während die Pandemie weiter tobt.
„Bisherige Versuche, die Schwere der Krankheit anhand biologischer Marker vorherzusagen, sind letztendlich alle zu kurz gekommen“, sagten die Forscher in einer Pressemitteilung. „Dies ist die erste klinische Messung mit ausreichend prognostischer Aussagekraft, um effektiv zu sein. Es ist auch mit Geräten möglich, die bereits in den meisten Krankenhäusern zu finden sind.“
„Wenn ein Patient auf der Intensivstation landet, wählen wir die Behandlungen, die er bekommt“, sagte McNagny. „Aber für Menschen, die wahrscheinlich einen kurzen Aufenthalt haben, können einige Medikamente ihre Genesung tatsächlich verlangsamen. Anstelle eines einheitlichen Ansatzes können wir diesen Test möglicherweise verwenden, um die Behandlung an ihre Prognose anzupassen.“
McNagny stellte schnell fest, dass die Forschung ein großes Team erforderte, und lobte ausdrücklich Dr. Don Sin, der das Zentrum für Herz-Lungen-Innovation am St. Paul’s Hospital leitet und zu Beginn der Pandemie wichtige Patientenproben lieferte; Dr. Myp Sehkon von der Intensivstation des Vancouver General Hospital; und Co-Autoren Kevin Leslie und Melissa Messing.
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