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Insulin-produzierende Zellen, die aus den eigenen Stammzellen eines Patienten gezüchtet wurden, sind für eine Transplantation sicher, sagen Forscher der University of Alberta (U of A), die Diabetespatienten für immer von injiziertem Insulin abhalten wollen.
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Zu den Forschern gehört James Shapiro von der U of A, der das Team leitete, das in den 1990er Jahren das Edmonton-Protokoll entwickelte – das Verfahren, das eine erfolgreiche Transplantation von gespendeten insulinproduzierenden Inselzellen in die Leber von Menschen mit Typ-1-Diabetes ermöglicht und die meisten von der Notwendigkeit befreit. für tägliche Insulininjektionen. Diese Patienten benötigen jedoch weiterhin Medikamente gegen Abstoßung, die das Risiko für Krebs und Nierenschäden erhöhen können. Die Anzahl der verfügbaren Inselzellen ist ebenfalls begrenzt.
Das Ziel der Forschung ist es nun, einen unbegrenzten Vorrat an Inselzellen zu entwickeln, die ohne die Notwendigkeit von Medikamenten gegen Abstoßung transplantiert werden können, heißt es in einer Pressemitteilung der U of A.
Das Forschungsteam hatte frühzeitigen Erfolg in einer ersten klinischen Studie am Menschen, um zu testen, ob aus patienteneigenen Stammzellen gezüchtete Bauchspeicheldrüsenzellen sicher implantiert werden und mit der Produktion von Insulin beginnen können.
Von 17 Patienten, die Implantate erhielten, zeigten 35 Prozent innerhalb von sechs Monaten nach der Implantation nach den Mahlzeiten Anzeichen einer Insulinproduktion im Blut, und 63 Prozent wiesen Anzeichen einer Insulinproduktion in den Implantaten auf, als sie nach einem Jahr entfernt wurden.
„Dies ist ein sehr positiver Befund“, sagte Shapiro, Professor für Chirurgie, Medizin und chirurgische Onkologie an der Fakultät für Medizin und Zahnmedizin der Universität A und Canada Research Chair für Transplantationschirurgie und regenerative Medizin.
“Es ist nicht das Endspiel, aber es ist ein großer Meilenstein auf dem Weg zum Erfolg, der zeigt, dass stammzellbasierte Inseltherapien sicher sind und bei Patienten in der Klinik ein gewisses Signal der Wirksamkeit zeigen können.”
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In der Studie erhielten erwachsene Diabetespatienten in sechs Zentren in Kanada, den Vereinigten Staaten und Europa Implantate mehrerer kleiner durchlässiger Vorrichtungen, die mit jeweils Millionen von Zellen gefüllt waren. Die Zellen wurden den eigenen Stammzellen der Patienten entnommen und dann chemisch in Stammzellen umgewandelt, die so programmiert wurden, dass sie zu Inselzellen werden.
Das Team berichtete in einem neu veröffentlichten Artikel in der Fachzeitschrift Cell Reports Medicine über seinen Machbarkeitsnachweis und seine Sicherheitsstudie.
Shapiro sagte, dass, während die Bestimmung der Sicherheit das Hauptziel dieser Phase der Studie war, mindestens eine Patientin, der 10 Geräte implantiert wurden, in der Lage war, ihre Insulindosis erheblich zu senken, was auf eine potenzielle Wirksamkeit hindeutet.
Im nächsten Schritt soll ermittelt werden, wie viele aus Stammzellen gewonnene Bauchspeicheldrüsenzellen für die Transplantation benötigt werden, um die Insulinproduktion sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetikern zu optimieren.
„Wir haben in den letzten 100 Jahren seit der kanadischen Entdeckung des Insulins viele Fortschritte gesehen“, sagte Shapiro, der vor 38 Jahren mit der Suche nach einer besseren Diabetesbehandlung begann. „Das Rennen ist noch nicht vorbei, aber wir sind in unseren letzten Runden und ich glaube wirklich, dass wir dieses Band überqueren können.
„Zellbasierte Therapien haben das Versprechen, etwas viel Besseres zu liefern als die Insulintherapie.“