Die Dienste von Telus Health werden nach Vorwürfen einer zweistufigen medizinischen Versorgung überprüft


Medical Services Commission soll Praktiken überprüfen, um zu bestätigen, dass Telus Patienten, die eine Gebühr zahlen, kein Vorspringen in der Warteschlange erlaubt, was nach kanadischem Recht verboten ist.

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Die Aufsichtsbehörde für medizinische Dienste der Provinz untersucht, ob private, gebührenpflichtige Dienste, die von Telus Health angeboten werden, es Patienten ermöglichen, die Warteschlange zu überspringen, was gegen das Gesetz verstößt.

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Kritiker sind besorgt, dass das LifePlus-Programm von Telus Health, das von Patienten Tausende von Dollar pro Jahr verlangt – und in einigen Fällen die einzige Möglichkeit ist, ihren Hausarzt zu behalten – ein zweistufiges medizinisches System schafft.

Mark Winston, ein 72-jähriger Einwohner von Vancouver, sagte, er habe letzten Herbst einen Brief von seinem Hausarzt erhalten, in dem er sagte, er werde seine Praxis schließen und zu Telus Health wechseln.

Wenn Winston seinen Arzt weiterhin aufsuchen wollte, müsste er im ersten Jahr 4.650 US-Dollar und danach jährlich 3.600 US-Dollar zahlen, um sich beim LifePlus-Programm von Telus Health anzumelden.

Winston wollte weiterhin seinen Hausarzt aufsuchen, von dem er sagte, er biete „vorbildliche Versorgung“, sei aber moralisch dagegen, eine Gebühr für den Zugang zu einer verbesserten Gesundheitsversorgung zu zahlen.

„Als Bürgerin von British Columbia war ich entsetzt, dass man von mir verlangte, Tausende von Dollar pro Jahr für etwas zu zahlen, das allen British Columbians kostenlos sein sollte“, sagte Winston, Professor und Senior Fellow am Morris J. Wosk Center der Simon Fraser University für Dialog.

„Ethisch gesehen konnte ich es einfach nicht rechtfertigen, in die Warteschlange zu springen und Geld zu zahlen, um in einem System zu sein, das mir die Art von Gesundheitsversorgung bieten würde, die wir alle ohnehin erhalten sollten.“

„Es ist nicht richtig“, sagte Winston, dass nur die Reichen Zugang zu diesem Arzt haben.

„Das ist eine erschreckende, systemische Art, Gesundheitsversorgung bereitzustellen“, sagte Winston.

Beschwerden über das LifePlus-Programm von Telus und andere private kostenpflichtige Dienste veranlassten Gesundheitsminister Adrian Dix im Februar, die Medical Services Commission zu bitten, die Praktiken zu überprüfen, „um zu bestätigen, dass sie Patienten, die eine Gebühr zahlen, kein Schlangenspringen erlauben, was durch verboten ist Kanadische Gesetze“, sagte das Gesundheitsministerium in einer Erklärung.

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Die Kommission stand in Kontakt mit privaten Gesundheitsunternehmen – einschließlich Telus, das eine Einreichung vorlegte – und wird Dix seine Ergebnisse vorlegen.

Das in Vancouver ansässige Telekommunikationsunternehmen, das im ersten Quartal 2022 einen Umsatz von 4,3 Milliarden US-Dollar erzielte, expandiert seit 2018 schnell in den Gesundheitsbereich, als es Privatkliniken kaufte, die unter den Marken Medisys, Copeman Healthcare und Horizon Occupational Health Solutions tätig sind .

Seine virtuellen Walk-in-Kliniken unter Babylon Health waren während der Pandemie besonders gefragt, als sich viele für einen Arztbesuch per Video-Chat entschieden.

Patienten müssen nicht für virtuelle Besuche über Babylon bezahlen, wo Telus dem Medical Services Plan in Rechnung stellt. Der LifePlus-Plan wird jedoch von Telus als ein Service angepriesen, der eine verbesserte und personalisierte Betreuung bietet, die den Patienten Untersuchungen von Kopf bis Fuß, „eine eingehende Überprüfung der Lebensstilfaktoren und der Krankengeschichte“ und Zugang zu Spezialisten wie Physiotherapeuten bietet und Diätassistenten. Dies kann dazu führen, dass Sie rund um die Uhr einen Arzt aufsuchen oder schnell MRTs oder andere medizinische Tests durchführen können.

Adrian Dix, Gesundheitsminister von BC.
Adrian Dix, Gesundheitsminister von BC. Foto von Herman Thind/Regierung von BC /PNG

Während seiner Zeit in der Opposition stand Dix dem privaten gebührenpflichtigen Gesundheitssystem, das er als medizinischen „Concierge-Service“ bezeichnete, äußerst kritisch gegenüber. Privatkliniken sind legal, solange die Klinik den Patienten und auch MSP nicht in Rechnung stellt, was als doppelte Abrechnung bezeichnet wird.

Dix sagte während der Debatte über den Haushalt seines Ministeriums im Mai, dass das Privatmodell von Telus Health „mein Interesse geweckt“ habe, weshalb er es an die Kommission weiterleitete.

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„Tatsächlich haben mich Leute kontaktiert … und ihre Besorgnis darüber zum Ausdruck gebracht“, sagte er. “Wir haben dieses Problem angesprochen und Maßnahmen zu diesem Problem ergriffen.”

Dix sagte, er würde gerne den Abschluss der Überprüfung innerhalb eines Monats sehen.

Sonya Lockyer, Vizepräsidentin von Telus Health Care Centers and Pharmacy, sagte in einer Erklärung, dass Telus Health „öffentlich finanzierte Gesundheitsversorgung als Grundlage unseres Gesundheitssystems in Kanada uneingeschränkt unterstützt und sich dafür einsetzt“.

Lockyer sagte, Telus Health Care Centers „konzentrieren sich hauptsächlich auf arbeitgeberbasierte Gesundheits- und Wellnessdienste, die nicht von MSP abgedeckt werden“, und es werden keine Gebühren für Primärversorgungsdienste erhoben.

Dr. Ramneek Dosanjh, Präsident von Doctors of BC, sagte, dass Privatkliniken zwar nicht neu sind, aber angesichts der Gesundheitskrise, die 900.000 Britisch-Kolumbianer ohne Hausarzt hinterlassen hat, eine genauere Prüfung erforderlich ist.

„Ich denke, wir wissen, dass diese Kliniken ein zweistufiges System schaffen“, sagte sie.

„Ein kleineres Elitesystem für diejenigen, die es sich leisten können, und eines für den Rest von uns.“ Dies sei besonders besorgniserregend, sagte sie, für rassifizierte und indigene Menschen, die eher zurückgelassen werden.

Es unterstreicht die dringende Notwendigkeit für die Regierung, Probleme mit dem Gebührenmodell zu lösen, das Ärzte aus dem Beruf drängt, sagte Dosanjh.

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BC Grünen-Vorsitzende Sonia Furstenau.
BC Grünen-Vorsitzende Sonia Furstenau. Foto von CHAD HIPOLITO /DIE KANADISCHE PRESSE

Die Vorsitzende der Grünen von BC, Sonia Furstenau, ist besorgt, dass die Privatkliniken von Telus Health ein unfaires System schaffen, das gegen das kanadische Gesundheitsgesetz verstößt.

Furstenau sagte, während Telus darauf besteht, dass Patienten für den Zugang zu Ernährungsberatern und spezialisierter Versorgung bezahlen, ist sie besorgt, dass Menschen, die mit dem Verlust ihres Hausarztes konfrontiert sind, sich unter Druck gesetzt fühlen, für den privaten Zugang zu bezahlen.

„Dieser Hausarzt ist nur zugänglich, wenn diese Gebühr bezahlt wird, richtig? So sollte unser Gesundheitssystem nicht funktionieren. Dies untergräbt das grundlegende Prinzip der Gerechtigkeit in unserem Gesundheitssystem.“

Furstenau befürchtet auch, dass Allgemeinmediziner von Hausarztpraxen zu Telus Health gelockt werden, da Ärzte durch das virtuelle Modell täglich mehr Patienten sehen können und sie nicht die Gemeinkosten für den Betrieb einer eigenen Klinik tragen müssen. Einige Ärzte arbeiten nebenbei für Telus Health, um das Einkommen aus ihrer Hausarztpraxis aufzubessern.

„In einem System, in dem Hausärzte solche Entscheidungen treffen müssen, haben wir ein echtes Problem“, sagte Furstenau.

Dix minimierte die Zahl der Ärzte, die zu Telus Health wechselten, und teilte Furstenau in der Legislative mit, dass es 31 Ärzte in BC gibt, für die Telus-Abrechnungen mehr als 80 Prozent ihrer MSP-Abrechnungen ausmachen, und 162 Ärzte, die MSP weniger als 80 Prozent in Rechnung stellen ihre Abrechnungen über Telus Health.

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