Zwei Omega-3-Fettsäuren, die in Fischöl enthalten sind, können dazu beitragen, die Gehirnfunktion bei älteren Erwachsenen zu verbessern, die an einer Art von Herzkrankheit leiden, von der bekannt ist, dass sie das Risiko für einen kognitiven Verfall birgt.
Eine neue Studie ergab, dass DHA und EPA, die in einer kombinierten Ergänzung auf verschreibungspflichtigem Niveau verabreicht werden, die kognitive Funktion bei älteren Erwachsenen mit koronarer Herzkrankheit oder KHK verbesserten. Es ist eine häufige Art von Herzkrankheit, die auftritt, wenn sich Plaque in den Arterien ansammelt und den richtigen Blutfluss behindert. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit KHK ein um 45 % erhöhtes Risiko für einen kognitiven Verfall haben.
Die größten Verbesserungen der Gehirnfunktion wurden beobachtet, wenn höhere Werte beider Arten von Omega-3-Fettsäuren im Blutkreislauf vorhanden waren. Bei individueller Analyse waren DHA-Spiegel ein besserer Prädiktor für die kognitive Verbesserung als EPA, was darauf hindeutet, dass das Vorhandensein einer Art von Omega-3-Fettsäure wichtiger war als die andere, schlossen die Autoren.
“Die Studie hat gezeigt, dass EPA einen zusätzlichen Nutzen bringt, wenn der DHA-Spiegel bereits hoch ist”, sagte Studienforscherin Dr. Francine Welty, außerordentliche Professorin für Medizin an der Harvard Medical School in Boston. “Aber EPA-Spiegel allein hatten keine Vorhersagefähigkeit für eine kognitive Verbesserung.”
Die Ergebnisse, eine weitere Analyse der im März im American Journal of Clinical Nutrition veröffentlichten Daten, werden am kommenden Montag bei den virtuellen wissenschaftlichen Sitzungen der American Heart Association von Weltys Kollege und leitender Forscher Dr. Abdulaziz Malik, einem kardiologischen Stipendiaten am Tufts Medical Center, vorgestellt In Boston. Die Ergebnisse gelten als vorläufig, bis sie in einer von Experten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.
An der Studie nahmen 291 Erwachsene mit stabiler KHK teil. Sie waren im Durchschnitt 63 Jahre alt, und 83% waren Männer. Keiner zeigte zu Beginn der Studie Kognitionsprobleme.
Die Hälfte erhielt 3,36 Gramm EPA und DHA kombiniert und die andere Hälfte nicht. Alle Teilnehmer erhielten zu Studienbeginn, ein Jahr nach Behandlungsbeginn und nach 30 Monaten kognitive Funktionstests. Die Tests maßen verbale Gewandtheit, Sprache und Gedächtnis; visuelle motorische Koordination; und Verarbeitungsgeschwindigkeit. Bluttests am Ende der Studie maßen die DHA- und EPA-Werte.
Das Team hoffte, zeigen zu können, dass hochdosierte Omega-3-Fettsäuren langfristig den kognitiven Rückgang bei Menschen mit KHK verhindern können, waren jedoch überrascht, dass die Nahrungsergänzungsmittel viel mehr bewirkten, sagte Welty.
“Sie zeigten tatsächlich eine Verbesserung der kognitiven Funktion”, sagte sie. Das waren die im März veröffentlichten Ergebnisse.
In der neuen Analyse untersuchte das Team Veränderungen der EPA- und DHA-Spiegel im Blut von Teilnehmern, die die Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, um zu sehen, ob höhere Spiegel jeder der Fettsäuren die kognitiven Verbesserungen vorhersagten. Während höhere DHA-Werte mit einer besseren Leistung bei kognitiven Tests einhergingen, schienen höhere EPA-Werte keinen Unterschied zu machen – außer bei Menschen, die anfangs hohe DHA-Werte hatten, sagte Welty.
„Jemand, der Fischölpräparate zur Verbesserung der kognitiven Funktion verwenden möchte, sollte sich ein Nahrungsergänzungsmittel verschreiben lassen, das beides kombiniert“, sagte Welty. Sie warnte davor, rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel zu kaufen, die nicht von der Food and Drug Administration reguliert werden.
Die gleiche Menge an Omega-3-Fettsäuren, die in der Studie verwendet wurde, könne nicht nur durch die Ernährung erreicht werden, sagte Penny Kris-Etherton, Professorin für Ernährungswissenschaften an der Evan Pugh University am Penn State College of Health and Human Development in University Park.
“3,36 Gramm pro Tag zu bekommen, ist schwierig, nur Fisch zu essen”, sagte Kris-Etherton, die nicht an der neuen Studie beteiligt war.
„Du müsstest jeden Tag viel fetten Fisch essen. Eine Portion fetter Fisch, zum Beispiel 3,5 Unzen Lachs, enthält etwa 2,2 bis 2,3 Gramm Omega-3-Fettsäuren Tag bedeutet, dass Sie täglich etwa 1 1/2 Portionen fetten Fisch essen müssten.Die Empfehlung von zwei Fischmahlzeiten pro Woche, einschließlich fettem Fisch und mageren Meeresfrüchten wie Garnelen, würde Ihnen nur etwa 0,25 Gramm pro Tag einbringen, und die meisten Amerikaner essen nicht einmal so viel.”
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Omega-3-Fettsäuren sind am höchsten in fettem Fisch wie Lachs, Sardinen, Makrele, Hering, Seeforelle und Weißer Thunfisch. Die AHA empfiehlt, zwei Portionen Fisch pro Woche zu essen, um das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen zu reduzieren. Es gab 2019 eine wissenschaftliche Empfehlung heraus, in der es heißt, verschreibungspflichtige Fischölergänzungen seien ein sicherer und wirksamer Weg, um Triglyceride zu senken. Dieselbe Empfehlung warnte Verbraucher davor, unregulierte Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.
Eine separate wissenschaftliche AHA-Beratung aus dem Jahr 2017 besagt, dass Omega-3-Fischöl-Ergänzungen das Risiko, nach Herzinsuffizienz oder einem kürzlichen Herzinfarkt zu sterben, leicht senken können, aber Herzerkrankungen nicht vorbeugen. Kris-Etherton ist Co-Autor beider Advisories.
“Was mich begeistert, ist, dass wir Interventionen finden, die die kognitive Funktion mit zunehmendem Alter verbessern”, sagte sie.
Kris-Etherton würde gerne eine ähnliche Studie bei älteren Erwachsenen ohne Herzerkrankungen durchführen, um zu sehen, ob die Nahrungsergänzungsmittel anderen mit zunehmendem Alter einen ähnlichen oder größeren Nutzen bringen würden. „Bleib dran“, sagte sie. “Das sind sehr interessante Erkenntnisse.”
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Von Laura Williamson
Nachrichten der American Heart Association
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