Von Dennis Thompson HealthDay-Reporter
MONTAG, 27. September 2021
Es scheint gesunder Menschenverstand zu sein, dass Menschen, die COVID-19 hatten, denken, dass sie jetzt eine natürliche Immunität haben und sich daher nicht die Mühe machen müssen, sich impfen zu lassen.
Gesunder Menschenverstand, ja, aber auch falsch, sagen Ärzte für Infektionskrankheiten.
Ihr Fall von COVID – insbesondere wenn es sehr mild war – hat wahrscheinlich keine ausreichende Immunantwort erzeugt, um einen dauerhaften Schutz vor SARS-CoV-2 zu bieten, sagte Dr. Buddy Creech, gewählter Präsident der Pediatric Infectious Diseases Society.
Selbst wenn Sie COVID-19 hatten, müssen Sie sich impfen lassen, um sicherzustellen, dass Sie keinen zweiten Fall bekommen, der schlimmer sein könnte als Ihr erster, sagten Experten.
“Nicht alle Infektionen sind gleich”, sagte Creech, Direktor des Vanderbilt Vaccine Research Program in Nashville, Tennessee. “Wir haben jetzt über ein Jahr Daten, die uns klar zeigen, je milder die Infektion ist, desto weniger hoch und dann” desto weniger haltbar wird die Immunantwort auf das Coronavirus sein.”
Er spricht aus eigener Erfahrung. COVID-19 fegte im März 2020, kurz vor Beginn der Pandemie, durch seine fünfköpfige Familie.
“Ich war ein Early Adopter, wenn Sie so wollen”, sagte Creech.
Die Antikörperspiegel variieren nach einer Infektion erheblich
Bluttests zeigten, dass seine Tochter, die nur einen Tag lang Symptome hatte, COVID-19-Antikörperspiegel von etwa 700 entwickelte, sagte Creech. Seine Frau hatte eine Woche lang grippeähnliche Symptome, verlor ihren Geschmacks- und Geruchssinn und produzierte Antikörperwerte von etwa 7.000.
Creech seinerseits erkrankte an einer schlimmen 16-tägigen Infektion, die einen Fall von Lungenentzündung beinhaltete und mit Antikörperwerten von etwa 50.000 endete.
„Allein in dieser einen Familieneinheit hatten wir sehr unterschiedliche Antikörperreaktionen, die widerspiegelten, wie schwerwiegend unsere Symptome waren“, sagte er.
Im Vergleich dazu bieten COVID-19-Impfstoffe eine „kontrollierte Exposition“ gegenüber dem Virus, die Sie nicht ins Krankenhaus bringt, sondern eine starke Antikörperantwort erzeugt, die in klinischen Studien Stress getestet wurde, sagte Creech.
Das Schöne daran ist, dass Ihre Reaktion auf den Impfstoff Ihnen als COVID-19-Überlebender in Zukunft überdurchschnittlichen Schutz bieten sollte.
Creech fand dies heraus, als er im Dezember 2020 im Rahmen der ersten Welle von medizinischem Personal, die den neu zugelassenen COVID-19-Impfstoff erhielt, erneut als früherer Pandemie-Anwender fungierte.
Nach seiner zweiten Impfstoffdosis “stiegen meine Antikörpertiter von diesen 50.000 auf 1,2 Millionen”, sagte Creech.
Creechs Erfahrung spiegelt sich in einem früheren Studium an der Universität Tel Aviv in Israel, wo Forscher festgestellt haben, dass die Impfung im Durchschnitt fast dreimal höhere Antikörperspiegel produziert als die durch eine natürliche Infektion erzeugten Spiegel.
Impfung bietet einen breiteren Schutz
Dieses Maß an Immunität wird nicht nur länger anhalten, sondern es wird auch erwartet, dass es breit genug ist, um den Herausforderungen von COVID-19-Varianten standzuhalten, die versuchen, unsere Abwehrkräfte zu mutieren, sagte Dr. William Schaffner, medizinischer Direktor der Bethesda, Md .-basierte Nationale Stiftung für Infektionskrankheiten.
„Wenn man sich dann impfen lässt, bekommt man viel mehr Antikörper als nach der natürlichen Infektion allein“, sagte Schaffner. “Sie erhalten ein breiteres Spektrum an Antikörpern, die es Ihrem Körper ermöglichen, die verschiedenen Varianten besser abzuwehren.”
Antikörper, die von Menschen produziert werden, die mit dem ursprünglichen Stamm von COVID-19 infiziert sind, binden beispielsweise nicht gut an neuere Varianten. Forscher der University of Illinois Urbana-Champaign kürzlich gemeldet.
Dies gibt Anlass zur Sorge, dass Menschen, die zu Beginn der Pandemie infiziert wurden, ein zweites Mal an einer ansteckenderen oder tödlicheren COVID-Variante erkranken können, sagte Creech.
„Wenn jemand eine Krankheit hatte, insbesondere diejenigen, die letztes Jahr eine Krankheit hatten, ist der klare Hinweis aus allem, was wir wissen, dass selbst eine einzige Dosis des Impfstoffs ihn so weit bringen wird, dass er dauerhaft vor diesem Virus geschützt ist“, sagte er.
Insbesondere das Aufkommen der Delta-Variante hat die Sichtweise der Ärzte auf die natürliche Immunität verändert, da sie mehr als doppelt so ansteckend ist wie frühere Varianten.
“Mit Delta hat sich alles geändert”, sagte Creech. „Die Leute können sich mit der Immunität, die sie durch eine Infektion erhalten haben, nicht trösten. Sie können sich darin nicht sicher sein. Sie müssen sich wirklich impfen lassen, um den nötigen Schub zu bekommen.“
Missverständnisse schüren Impfstoff-Zögern
Dr. Amesh Adalja, ein leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security in Baltimore, sagte, er sei besorgt, dass falsche Vorstellungen über die natürliche Immunität “zur Impfzögerheit beitragen”.
“Diejenigen mit natürlicher Immunität sagen oft, dass sie den Ungeimpften gleichgestellt werden”, sagte Adalja. “Die natürliche Immunität ist signifikant und bietet einen erheblichen Schutz vor Reinfektionen und schweren Krankheiten. Es ist jedoch unklar, wie dauerhaft der Schutz ist und wie gut er gegen Varianten abschneidet.”
Das heißt nicht, dass Sie keinen Spielraum haben, schlugen die Experten vor. Sie haben wahrscheinlich in den Tagen und Wochen unmittelbar nach einer COVID-19-Infektion eine solide Immunität.
Schaffner sagte: “Nachdem Sie sich von einer natürlichen Infektion erholt haben, werden Sie eine gewisse Immunität haben. Es besteht kein Zweifel. Wir wissen nur nicht, wie lange es dauern wird.”
Sie sollten mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wann Sie sich impfen lassen sollten, sagte Creech, insbesondere wenn Sie sich gerade von COVID-19 erholt haben.
Creech seinerseits beneidet diejenigen, die ihre Immunität durch eine Impfung erhalten haben, im Vergleich zu einem Fall von COVID-19.
„Wenn ich in den ersten Monaten der Pandemie eine bessere Immunität hätte haben können, ohne so krank zu werden wie ich, würde ich es nehmen“, sagte er.
Mehr Informationen
Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben eine FAQ zur COVID-19-Impfung.
QUELLEN: Buddy Creech, MD, MPH, gewählter Präsident der Pediatric Infectious Diseases Society und Direktor des Vanderbilt Vaccine Research Program, Nashville, Tennessee; William Schaffner, MD, medizinischer Direktor, National Foundation for Infectious Diseases, Bethesda, Md.; Amesh Adalja, MD, Senior Scholar, Johns Hopkins Center for Health Security, Baltimore
Copyright © 2021 Gesundheitstag. Alle Rechte vorbehalten.