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FREITAG, 29. Juli 2022 (HealthDay News)
Experten sagen voraus Opioid-Überdosierung wird sowohl in ländlichen als auch in städtischen Gebieten aufgrund der tödlichen Praxis zunehmen, die stark süchtig machenden Betäubungsmittel mit anderen Drogen zu mischen.
Die kommende Welle von Opioid-Überdosierungen „wird schlimmer sein als je zuvor“, sagten Forscher von Northwestern Medicine in Chicago, die Trends untersuchten und ein Vorhersagemodell verwendeten, um festzustellen, wo die Todesfälle eskalieren würden.
„Ich schlage Alarm, weil es zum ersten Mal eine Konvergenz und Eskalation der Beschleunigungsraten für alle Arten von ländlichen und städtischen Bezirken gibt“, sagte die korrespondierende Autorin Lori Post. Sie ist Direktorin des Buehler Center for Health Policy and Economics an der Northwestern University Feinberg School of Medicine.
„Die Sterblichkeitsrate durch ein Opioid ist nicht nur auf einem Allzeithoch, sondern die Beschleunigung dieser Sterblichkeitsrate signalisiert ein explosives exponentielles Wachstum, das sogar noch größer ist als ein bereits historisches Hoch“, sagte Post in einer Pressemitteilung von Northwestern.
Für die Studie verwendeten die Forscher Daten aus der WONDER-Datenbank des US Centers for Disease Control and Prevention für 3.147 Landkreise und Gebiete, die Landkreisen entsprechen, um geografische Trends bei Opioid-Todesfällen zwischen 1999 und 2020 zu untersuchen.
Das Team versuchte festzustellen, ob die Geographie in die vergangenen Wellen involviert war, und über jede kommende Welle zu theoretisieren.
Die Studie ergab, dass die Todesfälle durch Überdosierung von Opioiden im Jahr 2020 in ländlichen Gebieten schneller eskalierten als in Städten. Zwischen 2019 und 2020 eskalierte die Zahl der Todesfälle durch Überdosierung zum ersten Mal in sechs Arten von ländlichen und städtischen Bezirken, sagte Post.
„Wir haben zum ersten Mal in Amerika die höchste Eskalationsrate, und diese vierte Welle wird schlimmer sein als je zuvor“, erklärte Post. „Das wird ein Massensterben bedeuten.“
Das Forschungsteam untersuchte toxikologische Berichte und stellte fest, dass Menschen es konsumieren Fentanyl (ein synthetisches Opioid, das 50- bis 100-mal stärker ist als Morphin) und Carfentanil (ein synthetisches Opioid, das ungefähr 100-mal stärker ist als Fentanyl) in Kombination mit Methamphetaminen und Kokain.
Dieser tödliche Cocktail kann es schwieriger machen, jemanden zu retten, der eine Überdosis mit einem Medikament zur Umkehrung der Überdosis erleidet, wie z Naloxon.
„Je stärker die Medikamente sind, desto schwieriger ist es, eine Person wiederzubeleben“, erklärte der Co-Autor der Studie, Alexander Lundberg, Assistenzprofessor für Notfallmedizin bei Feinberg. „Die Verwendung von Polysubstanzen verkompliziert eine ohnehin schon schlimme Situation.“
Post sagte: „Es scheint, dass diejenigen, die an Opioid-Überdosen gestorben sind, Apotheker gespielt und versucht haben, ihre eigene Dosierung zu verwalten. Das ist ein größeres Problem, weil es Leute gibt, die Kokain und Methamphetamine zusammen mit einem Opioid missbrauchen, also muss man zwei Dinge gleichzeitig behandeln, und das Fentanyl ist schrecklich flüchtig.“
Die Studienautoren sagten, dass Lösungen Methadon-Zentren umfassen könnten, die medikamentengestützte Anti-Sucht-Behandlungen anbieten. Diese sind häufiger in städtischen Gebieten. Ländliche Gebiete haben keine medikamentengestützten Behandlungsmöglichkeiten, sagte Post und fügte hinzu, dass das, was in Großstädten funktioniert, für ländliche Gebiete wahrscheinlich nicht so nützlich ist.
„Niemand will drogenabhängig sein. Es spielt keine Rolle, ob Sie Percocet nehmen, weil Sie sich beim Bergbau den Rücken gebrochen haben, oder ob Sie ein Highschool-Schüler sind, der starb, weil er in Omas Medizinschrank gelangt ist. Wir müssen uns sofort mit Opioidabhängigkeit und Überdosierungsprävention befassen“, sagte Post.
„Der einzige Weg nach vorne besteht darin, das Bewusstsein zu schärfen, um Opioidkonsumstörungen zu verhindern und eine medikamentengestützte Behandlung anzubieten, die kulturell angemessen und nicht stigmatisierend in ländlichen Gemeinden ist“, fügte sie hinzu.
Die Ergebnisse wurden am 28. Juli online veröffentlicht JAMA-Netzwerk geöffnet.
Mehr Informationen
Das US-Gesundheitsministerium hat mehr dazu Opioidepidemie.
QUELLE: Northwestern Medicine, Pressemitteilung, 28. Juli 2022
Von Cara Murez HealthDay-Reporterin
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