Es gibt nichts Schlimmeres, als mit schmerzhaften Hautsymptomen klarzukommen, ohne es zu wissen Warum sie passieren. Wenn Sie Schwarzer sind und an Hidradenitis suppurativa (HS) leiden, können Sie Jahre länger als andere Menschen warten, bis bei Ihnen die Krankheit endgültig diagnostiziert wird. HS verursacht flüssigkeitsgefüllte Beulen an Stellen, an denen die Haut dazu neigt, aneinander zu reiben, wie z. B. in den Achselhöhlen, am Po oder unter den Brüsten, und kommt bei Schwarzen und gemischtrassigen Menschen weitaus häufiger vor. Allerdings a Studie 2022 fanden heraus, dass sie fast fünf Jahre warten mussten, bis ein Arzt das Problem richtig erkannte, verglichen mit drei Jahren bei Menschen anderer Rassengruppen. Diese Verzögerung könnte ein Grund dafür sein, dass es bei farbigen Menschen zu schwerwiegenderen Komplikationen, Notaufnahmen, Narben, HS-bedingten Krankenhausaufenthalten und Operationen kommen kann.
„Der Schlüssel zur Behandlung von Patienten besteht darin, sie früher zu identifizieren und zu wissen, wer eine aggressivere Behandlung benötigt. Deshalb warten wir nicht, bis sie am Ende sind, bevor wir ihnen irgendwelche Optionen anbieten.“ Martina Porter, MD, erzählt ein Assistenzprofessor für Dermatologie an der Harvard Medical School SELF. Wir haben Experten gebeten, herauszufinden, warum manche Menschen nicht schnell genug die Hilfe erhalten, die sie brauchen, und was getan werden kann, um die Rassenunterschiede bei HS-Diagnosen zu verringern.
1. Fehlende Krankenversicherung oder andere Hindernisse für die Gesundheitsversorgung.
Es ist wichtig, HS früh zu fangen. Im weiteren Verlauf können die Beulen und Klumpen Hauttunnel, sogenannte Sinusbahnen, bilden, die zusammenwachsen, Flüssigkeit austreten lassen und schwere Narbenbildung verursachen können. Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um sie zu entfernen, und wenn die Zeit ohne die richtige Behandlung vergeht, kommen Sie möglicherweise nicht mehr für Therapien in Frage, die hätten helfen können, wie z. B. die Laser-Haarentfernung, oder sprechen nicht mehr gut darauf an. (HS ist eine entzündliche Erkrankung der Haarfollikel, daher kann eine Schädigung dieser Haarfollikel dazu beitragen, spätere Probleme zu vermeiden.)
Aber eine Reihe von Faktoren, wie ein unzureichender Versicherungsschutz oder die Unfähigkeit, sich von der Arbeit frei zu nehmen, um einen Arzt aufzusuchen, können ein Hindernis darstellen, sagt Dr. Porter. Für Menschen, die Medicaid beziehen, nicht versichert sind oder außerhalb der normalen Geschäftszeiten arbeiten, kann es besonders schwierig sein, medizinische Versorgung zu erhalten, was bei farbigen Menschen häufiger vorkommt, sagt sie. „Daher haben sie nicht den gleichen Zugang zu Dermatologen wie Menschen, die allgemein gewerblich versichert sind, was einfach traurig ist“, sagt Dr. Porter.
Wenn Sie Arbeitszeiten haben, die es schwierig machen, einen Arzttermin zu bekommen, oder wenn Sie keine Versicherung haben, die für Sie funktioniert, dann ist das der Fall HS-Stiftung hat ein Verzeichnis von Spezialkliniken wo Sie Pflege finden können, fügt Dr. Porter hinzu. Einige medizinische Fakultäten verfügen auch über Sprechstunden, in denen Patienten kostengünstige oder kostenlose Behandlungen erhalten können, sagt sie. „Wir haben zum Beispiel eine Dienstagabend-Klinik für Dermatologie, die von Medizinstudenten eingerichtet wird und von unserer dermatologischen Fakultät betreut wird“, sagt Dr. Porter.
2. Weniger Zugang zu Dermatologen.
Obwohl HS ungewöhnlich ist, ist es nicht selten – etwa 200 bis 300 von 100.000 Schwarzen oder gemischtrassigen Menschen leiden daran. Während Dermatologen darin geschult sind, die als Knötchen bezeichneten Beulen zu erkennen, ist dies bei Nicht-Dermatologen möglicherweise nicht der Fall, sagt Dr. Porter.