Babys, die von Opioidkonsumenten geboren wurden, hatten kürzere Krankenhausaufenthalte und benötigten weniger Medikamente, wenn ihre Pflege die Beteiligung der Eltern, Haut-zu-Haut-Kontakt und eine ruhige Umgebung betonte, berichteten Forscher am Sonntag.
Neugeborene konnten etwa eine Woche früher nach Hause gehen als diejenigen, die die Standardversorgung erhielten. Weniger erhielten Opioid-Medikamente, um Entzugssymptome wie Zittern und schwer zu beruhigendes Weinen zu reduzieren, etwa 20 % im Vergleich zu 52 % der Babys in Standardversorgung.
Babys, die von Opioidkonsumenten geboren wurdeneinschließlich Müttern, die mit Medikamenten wie Methadon behandelt werden, können nach Exposition im Mutterleib Entzugserscheinungen entwickeln.
In der Regel verwenden Krankenhäuser ein Bewertungssystem, um zu entscheiden, welche Babys Medikamente benötigen, um den Entzug zu erleichtern, was eine Behandlung auf Neugeborenen-Intensivstationen bedeutet.
„Die Mutter sitzt da und wartet gespannt auf die Punktzahl“, sagte die Hauptautorin der Studie, Dr. Leslie Young vom Kinderkrankenhaus der Universität von Vermont. „Für die Familien wäre das wirklich belastend.“
Bei dem neuen Ansatz – genannt Eat, Sleep, Console – beziehen Krankenschwestern Mütter ein, wenn sie gemeinsam bewerten, ob Schaukeln, Stillen oder Wickeln das Baby beruhigen kann, sagte Young. Medizin ist eine Option, aber auch die Umwelt wird berücksichtigt.
„Ist der Fernseher im Zimmer an? Müssen wir das ausschalten? Sind die Lichter an? Müssen wir diese ablehnen?“ sagte Jung.
Etwa 5.000 Krankenschwestern wurden während der Studie geschult, die am Sonntag vom New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde.
Forscher untersuchten die Pflege von 1.300 Neugeborenen 26 US-Krankenhäuser. Vor dem Training geborene Babys wurden mit danach geborenen Babys verglichen.
Die National Institutes of Health finanzierten die Arbeit als Teil einer Initiative um die Opioidabhängigkeitskrise in den USA anzugehen.
„Eine der großen Stärken der Studie ist ihre geografische Vielfalt“, sagte Dr. Diana Bianchi, Direktorin der Abteilung, die die Gesundheit von Kindern und die menschliche Entwicklung erforscht. „Wir hatten Neugeborene von so unterschiedlichen Orten wie Sioux Falls, South Dakota; Kansas City, Missouri; und Spartanburg, South Carolina.“
Viele US-Krankenhäuser haben den neuen Ansatz übernommen, sagte Bianchi und fügte hinzu, sie hoffe, dass die Forschung zu Empfehlungen von Pädiatriegruppen führen werde.
Die Forscher beobachteten die Babys drei Monate lang und stellten keinen Unterschied in der Notaufnahme oder den Besuchen in der Notaufnahme oder im Krankenhaus fest – ein beruhigender Beweis für die Sicherheit kürzerer Krankenhausaufenthalte.
Der neue Ansatz könnte zu „enormen Einsparungen“ bei den Krankenhausressourcen führen, sagte Young, obwohl die Studie keine Kostenschätzung vornahm.
Die Forscher werden die Babys bis zum Alter von 2 Jahren beobachten, um ihre Gesundheit zu überwachen.
Mütter wollen einbezogen werden, sagte Young.
„Zum ersten Mal haben sie das Gefühl, dass ihre Rolle als Mutter geschätzt wird und dass sie wichtig sind“, sagte sie. „Wir wissen, dass die ersten Momente, in denen eine Mutter und ein Baby zusammen sind, wirklich entscheidend für die Bindung sind.“
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