Von Dennis Thompson
Gesundheitstag Reporter
DONNERSTAG, 16. Februar 2023 (HealthDay News) – Ärzte könnten bald ein neues Instrument zur Diagnose der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) haben.
Ein Fragebogen namens CAPTURE identifizierte erfolgreich fast die Hälfte der Teilnehmer an klinischen Studien, die mittelschwere bis schwere Formen von zuvor nicht diagnostizierter COPD hatten, berichten Forscher.
„Das Ziel bei dem Versuch, COPD zu finden, besteht darin, sie früher zu behandeln, was dazu beiträgt, dass sich die Patienten besser fühlen und hoffentlich das Fortschreiten ihrer Krankheit verhindern können“, sagte der leitende Prüfarzt Dr. Fernando Martinez, Leiter der Abteilung für Lungen- und Intensivmedizin bei Weill Cornell Medizin in New York City.
Bei mehr als 15 Millionen Amerikanern wurde COPD diagnostiziert, und Experten gehen davon aus, dass weitere Millionen an COPD erkrankt sind, es aber nicht wissen. COPD ist eine führende Todesursache in den Vereinigten Staaten.
Häufige COPD-Symptome sind Husten, Kurzatmigkeit, Keuchen oder Pfeifen in der Brust und Engegefühl oder Schweregefühl in der Brust.
Das CAPTURE-Tool bittet Patienten, fünf Fragen zu beantworten, die ihre Atmung und Exposition gegenüber Chemikalien oder Luftverschmutzung bewerten.
Diejenigen mit mittleren Werten machen einen Atemtest im Büro, um die Kraft ihrer Ausatmung zu messen, ein Zeichen der Lungenfunktion.
Personen, die bei diesem Test schlecht abschneiden – oder die beim CAPTURE-Fragebogen gut abschneiden – machen mit einem Spirometrie-Atemtest, der als Goldstandard für die Diagnose von COPD gilt.
Das CAPTURE-Screening gibt Ärzten zusätzliche Informationen, um Patienten mit Atemwegssymptomen zu beurteilen, sagten die Studienautoren.
Nur etwa ein Drittel der COPD-Bewertungen beinhalten Spirometrie, da die Tests schwierig in einen kurzen Besuch bei einem Hausarzt zu integrieren sind.
„CAPTURE wurde so konzipiert, dass es für Ärzte einfach zu bedienen ist. Das Screening ist einfach, dauert weniger als eine Minute und hilft dabei, Erwachsene mit Atembeschwerden zu identifizieren, die weiter untersucht werden sollten“, Dr. Antonello Punturieri, Programmdirektor des US National Heart, Lung, and Blood Institute’s Chronic Obstructive Pulmonary Disease/Environment Program , sagte in einer Pressemitteilung des Instituts.
Die klinische Studie von CAPTURE umfasste mehr als 4.300 Erwachsene im Alter von 45 bis 80 Jahren und lief von Oktober 2018 bis April 2022.
Am Ende waren bei etwa 2,5 % der Studienteilnehmer mittelschwere bis schwere Formen von COPD diagnostiziert worden. Von diesen Fällen identifizierte CAPTURE etwa 48 % genau als Patienten mit COPD.
Basierend auf diesen Ergebnissen schätzten die Forscher, dass 1 von 81 CAPTURE-Screenings einen Erwachsenen mit behandelbarer, aber zuvor nicht diagnostizierter COPD identifizieren würde.
Allerdings lieferte CAPTURE auch bei 479 Teilnehmern ohne COPD ein falsch positives Ergebnis.
Die Forscher sagten, dass sie Möglichkeiten untersuchen, die Genauigkeit des Tools durch geringfügige Änderungen wie das Ändern von Fragen oder das Hinzufügen anderer zu verbessern. Sie betonten jedoch, dass das Ziel darin besteht, Menschen zu identifizieren, die von einem COPD-Test mit Spirometrie profitieren würden.
Die Ergebnisse wurden am 14. Februar in der veröffentlicht Zeitschrift der American Medical Association.
„Die Studie zeigt, dass es in der Primärversorgung ein hohes Maß an respiratorischer Belastung gibt, und Ärzte müssen danach fragen und die entsprechenden Tests durchführen, um festzustellen, ob die Symptome durch COPD oder einen anderen Prozess verursacht werden, damit die Patienten die richtige Behandlung erhalten.“ sagte Hauptforscher Dr. MeiLan Han, Professor für Medizin in der Abteilung für Lungen- und Intensivmedizin an der Universität von Michigan in Ann Arbor.
Größere Studien sind im Gange, um CAPTURE weiter zu bewerten und wie Ärzte das Tool in der Praxis einsetzen. Ergebnisse werden noch in diesem Jahr erwartet.
Mehr Informationen
Das US National Heart, Lung, and Blood Institute hat mehr über COPD und Lungengesundheit.
QUELLE: US National Heart, Lung, and Blood Institute, Pressemitteilung, 14. Februar 2023