Metaverse Medicine und der Doctor, Patient Avatars Ahead

12. August 2022 – In dem, was manche als die nächste Iteration des Internets bezeichnen, ist das Metaversum eine ungewohnte digitale Welt, in der Sie ein Avatar sein könnten, der durch computergenerierte Orte navigiert und in Echtzeit mit anderen interagiert. In diesem Raum verblassen die Beschränkungen unserer physischen Welt und unserer Reisegewohnheiten. Und neue Chancen und Herausforderungen entstehen.

An der University of Connecticut Health in Farmington bekamen Ärzte in Ausbildung einen ersten Vorgeschmack darauf, wie das Leben an einem futuristischen Ort wie diesem aussehen könnte, als die Bewohner zum ersten Mal Virtual-Reality-Headsets erhielten.

In einem historischen Moment wurden orthopädische Operationen wegen der COVID-19-Pandemie weitgehend ausgesetzt, sagt Olga Solovyova, MD, Assistenzprofessorin für orthopädische Chirurgie bei UConn Health.

Jetzt setzen die Bewohner eine Brille auf und sehen ihre Avatare (digitale Repräsentationen von sich selbst) in einem virtuellen Operationssaal mit einem Tisch, Instrumenten und einem virtuellen Patienten. Sie manipulieren die Instrumente mit Controllern und spüren den Widerstand, wenn sie einen Knochen sägen oder bohren, und sie spüren den Druckabfall, wenn sie ihn vollständig durchschneiden.

In VR können sie auch virtuelle Haut- und Muskelschichten abziehen, um den darunter liegenden Knochen besser sehen zu können. Schulungsmodule geben Feedback darüber, wie gut die Teilnehmer die Verfahren absolvieren, und verfolgen ihren Fortschritt.

Headset bereit

“Klassisch war es immer die ‘sehen, machen, lehren’-Mentalität, zuerst zuschauen und dann üben, dann andere unterrichten”, sagt Solovyova. Jetzt können die Bewohner in einer sicheren Umgebung mit professionellem Feedback selbstständig wiederholt üben.

Es ermöglicht auch das Üben seltener Operationen, die bei echten Patienten möglicherweise nicht vorkommen, sagt Solovyova.

Solche Schulungen in digitalen Umgebungen wie dem Metaverse werden bei anderen chirurgischen Ausbildungsprogrammen in den USA immer häufiger, sagt sie.

Einige Aspekte des Metaversums – ein Begriff, der gerade erst seinen Weg in die Gespräche findet – sind bereits vorhanden, wie VR-Training, Telemedizin und 3D-Druck.

Die Ankündigung von Facebook im letzten Jahr, dass es in Meta umbenannt werden würde, löste Neugierde auf das Konzept aus. Die Definitionen unterscheiden sich, aber im Kern ist das Metaversum der Raum, in dem VR, Augmented Reality, künstliche Intelligenz, das Internet der Dinge (wo nicht verwandte Geräte miteinander kommunizieren), Quantencomputer und mehrere andere Technologien zusammenkommen, um eine Brücke zwischen der physischen und der digitalen Welt zu schlagen .

Das Meta-Was?

Das sagt ein Bericht des Branchentrendanalysten Gartner voraus 25% der Menschen auf der Welt werden bis 2026 täglich mindestens eine Stunde im Metaversum verbringen, sei es für Arbeit, Einkaufen, Bildung oder Unterhaltung.

Und mit der tragbaren Technologie von heute können Menschen ihre Vitalwerte überwachen und ihren Arzt mit Echtzeitdaten auf dem Laufenden halten. Barry Issenberg, MD, Direktor des Gordon Center for Simulation and Innovation in Medical Education an der University of Miami, sagt, dass elektronische Gesundheitsakten im Metaversum wahrscheinlich zu lebenden Dokumenten werden, die von Sensoren in Kleidung oder Möbeln, auf Telefon-Apps oder tragbaren Geräten aktualisiert werden.

Anstatt dass Menschen in eine Arztpraxis kommen, um sich untersuchen zu lassen und Laborwerte interpretieren zu lassen, haben Ärzte bereits einen Großteil des Bildes in hochgeladenen Daten.

Dies, sagt er, wird dazu beitragen, eine häufige Beschwerde anzugehen, dass Arztbesuche mit elektronischen Patientenakten überlastet wurden, da Ärzte durch das Eingeben von Informationen in Vorlagen abgelenkt wurden.

Ärzte können auch Parameter für Anomalien festlegen, sodass der Arzt benachrichtigt wird, wenn der Blutdruck eines Patienten zu hoch wird oder Anomalien beim Gehen festgestellt werden, was eine proaktivere, vorbeugende Behandlung ermöglicht.

Da die Menschen die Informationen auch in Echtzeit erhalten, können sie sich stärker mit ihrer eigenen Pflege beschäftigen, sagt Issenberg.

Virtuelle Werkzeuge

In Miami arbeiten Kliniker mithilfe virtueller Tools mit Notfallhelfern in der Gemeinde zusammen. Sie können einem Lernenden beispielsweise mit einem Stethoskop die Anatomie zeigen, die sich unter der Brust befindet, sodass sich die Helfer nicht vorstellen müssen, wie ein Herz pumpt – sie können es auf einem Bildschirm sehen, während sie die Geräusche hören.

Am Bascom-Palmer Eye Institute in Miami, sagt Issenberg, hat ein Arzt eine persönliche Schutzbrille entwickelt, die die visuelle Reaktion von Patienten erkennen kann. Die Brille wird an Patienten mit Sehproblemen geschickt, damit Ärzte Untersuchungen durchführen können, ohne dass der Patient ins Zentrum kommen muss.

Ein großer Stolperstein für die Einführung des Metaversums ist ein Problem, das auch den Fortschritt bei der Verwendung elektronischer Patientenakten vereitelt hat. Gesundheitssysteme nutzen unterschiedliche Technologien, die oft nicht miteinander kommunizieren.

Das Metaverse wird eine nahtlosere Konnektivität in großen, geschlossenen Systemen wie der Veterans Administration, Kaiser Permanente und der Mayo Clinic finden, sagt Issenberg.

Und die Rekrutierung klinischer Studien, die Patientenbindung und -überwachung könnten in der Metaverse ebenfalls anders aussehen, sagt Nimita Limaye, PhD, Research Vice President of Life Sciences R&D Strategy bei International Data Corp. mit Hauptsitz in Needham, MA.

Digitaler Zugang zu klinischen Studien

Viele der Herausforderungen im Zusammenhang mit klinischen Studien beinhalten eine große Belastung für die Patienten, was dazu führen kann, dass Menschen die Anweisungen nicht befolgen oder die Studien abbrechen. Fragebögen können lang und schwer auszufüllen sein.

Virtuelle Assistenten könnten Erinnerungen an Medikamente ausgeben, Patienten fragen, wie sie sich jeden Tag fühlen, Leuten Fragen vorlesen und die Antworten für die Ermittler aufzeichnen.

„Ich denke nicht, dass das sehr weit weg ist“, sagt Limaye und stellt fest, dass Sprachbefehle viel bequemer sind als das Herunterladen und Verwenden von Apps, insbesondere für ältere Menschen mit eingeschränktem Sehvermögen.

Amazon Web-Services arbeitet bereits mit seinen Sprach- und Chatbot-Lösungen Alexa und Amazon Lex daran, die Teilnahme an klinischen Studien zu verbessern, die Abbrecherquote zu senken und die Qualität der erfassten Daten zu verbessern.

Eines Tages, sagt Limaye, könnten Menschen mit einer bestimmten Krankheit oder einem bestimmten Zustand einen virtuellen Assistenten wie Alexa fragen, welche klinischen Studien für sie verfügbar sind.

Ausschluss- und Einschlusskriterien könnten in die Technologie eingebaut werden und der virtuelle Assistent könnte mit einer Liste von Versuchen und Anweisungen zur Anmeldung antworten.

Laut Limaye hat COVID-19 klinische Studien bereits verändert und es für Menschen üblicher gemacht, von zu Hause aus durch Telemedizin, häusliche Krankenpflege, Wearables und den direkten Versand von Medikamenten und Geräten an Patienten teilzunehmen.

„Die Life-Sciences-Branche hat den Proof of Concept gesehen, dass Technologie mit klinischen Studien funktionieren kann“, sagt sie.

Mit fortschreitender Technologie, fügt Limaye hinzu, wird ein gleichberechtigter Zugang von entscheidender Bedeutung sein.

Während sich bisher nur wenige ein ausgeklügeltes Virtual-Reality-Headset leisten können, weist sie darauf hin, dass andere Lösungen möglicherweise breiter zugänglich sind.

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