Von Steven Reinberg
Gesundheitstag Reporter
DIENSTAG, 15. November 2022 (HealthDay News) – Immer mehr kleine Kinder tauchen in Notaufnahmen auf, nachdem sie versehentlich das Hustenmittel Benzonatat eingenommen haben, berichteten US-Gesundheitsbehörden am Dienstag.
Benzonatat ist ein nicht narkotisches Hustenmittel, das erstmals 1958 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für Kinder ab 10 Jahren zugelassen wurde. Es wirkt, indem es den Hustenreflex in Lunge und Atemwegen reduziert.
“Benzonatat ist aufgrund seiner nicht narkotischen Eigenschaften ein attraktives Medikament gegen Husten und Erkältung”, sagte Dr. Elise Perlman, Ärztin in der Notaufnahme am Cohen Children’s Medical Center in Queens, NY
“Aus diesem Grund gab es einen bemerkenswerten Anstieg der Benzonatat-Verschreibungen; es wurde jedoch auch ein gleichzeitiger Anstieg der Toxizität und der gemeldeten Nebenwirkungen beobachtet”, sagte Perlman, der nicht an der Studie beteiligt war.
Die Zahl der Kinder unter 5 Jahren und der 10- bis 15-Jährigen, die zwischen 2010 und 2018 in Notaufnahmen behandelt wurden, hat laut Forschern der US-amerikanischen Food and Drug Administration tatsächlich deutlich zugenommen.
Die Zunahme von Benzonatatvergiftungen zwischen 2010 und 2018 könnte tatsächlich eine unbeabsichtigte Folge öffentlicher Bemühungen sein, die unangemessene Verschreibung von Betäubungsmitteln zu reduzieren, sagte FDA-Sprecherin Chanapa Tantibanchachai. Gleichzeitig gingen die Verschreibungen für Hustenmittel, die Codein und Hydrocodon enthalten, zurück.
Für die Studie sammelten Forscher unter der Leitung von Dr. Ivone Kim vom Office of Surveillance and Epidemiology der FDA Daten zu fast 4.700 Fällen von Benzonatatvergiftungen, die von 2010 bis 2018 an US-Giftkontrollzentren gemeldet wurden.
Bei 77 % dieser gemeldeten Fälle handelte es sich um versehentliche Expositionen, und die meisten betrafen Kinder unter 5 Jahren (83 %). Die meisten Fälle von Benzonatat, die Missbrauch oder Missbrauch beinhalteten, waren bei Kindern im Alter von 10 bis 16 Jahren (61 %), fanden die Forscher heraus.
Die Zahl der Kinder, denen Benzonatat-Hustenmittel verschrieben wurden, ist um 62 % gestiegen, von etwa 217.000 im Jahr 2012 auf 351.000 im Jahr 2019. Mit der steigenden Zahl der Verschreibungen stieg auch die Zahl derjenigen, die nach einer Überdosierung des Arzneimittels in die Notaufnahme gingen die Studium.
Unter den unter 17-Jährigen, die versehentlich eine Überdosis genommen hatten, hatten 79 % keine Nebenwirkungen, 2 % hatten mäßige Nebenwirkungen, weniger als 1 % hatte signifikante Nebenwirkungen und ein kleiner Teil von 1 % starb.
Todesfälle betrafen Kinder im Alter von 9 Monaten bis 4 Jahren. Zu den klinischen Wirkungen gehörten Herzstillstand, Atemstillstand, Krampfanfälle, Husten oder Würgen, nicht reaktive erweiterte Pupillen, Azidose, hoher Blutzucker, Elektrolytanomalien, übermäßige Sekrete, langsamer Herzschlag und kein Herzschlag, stellten die Forscher fest.
Von 133 älteren Kindern, die Benzonatat absichtlich überdosiert hatten, hatten 66 % keine Nebenwirkungen und 13 % hatten mäßige Nebenwirkungen. Die Forscher fanden heraus, dass es in dieser Altersgruppe keine größeren Nebenwirkungen oder Todesfälle gab.
Tantibanchachai sagte, die Forscher raten, Hustenmedikamente, die dieses Medikament enthalten, außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren.
Zahlreiche Studien und Fallberichte seien veröffentlicht worden, die schwere Toxizitäten sowohl durch unbeabsichtigte als auch absichtliche Einnahme von Benzonat beschreiben, darunter Unruhe, gefährlich anormale Herzrhythmen, Krampfanfälle, Herzstillstand und Tod, sagte sie.
„Wenn jemand an einem quälenden und unerbittlichen Husten leidet, ist es natürlich, sich mit einer ‚schnellen Lösung‘ behandeln zu lassen, um die Genesung zu beschleunigen. Benzonatat ist eines davon“, sagte Perlman. “Dies ist wichtig, da allein das Vorhandensein dieser und anderer Medikamente zu Hause das inhärente Risiko einer unbeabsichtigten und absichtlichen Einnahme bei kleinen Kindern und Jugendlichen mit sich bringt, was zu toxischen Nebenwirkungen führt, von denen einige sogar in kleinen Mengen tödlich sein können.”
Kleine Kinder probieren Medikamente eher aufgrund der Zugänglichkeit, des Aussehens, des Geschmacks und des Geruchs aus, während Teenager Medikamente zu Hause eher mit „suizidaler Absicht“ missbrauchen oder missbrauchen, sagte Perlman.
„Es ist von größter Bedeutung, sich darüber im Klaren zu sein, dass das, was wir in unsere Häuser bringen, eine Bedrohung darstellt und die Sicherheit unserer Kinder gefährden kann“, riet Perlman. „Als Eltern beginnt diese Initiative damit, die Verwendung von rezeptfreien und verschriebenen Medikamenten wie Benzonatat und anderen Husten- und Erkältungsmitteln einzuschränken und Medikamente außer Reichweite und sicher aufzubewahren, um Erforschung, Missbrauch und Missbrauch zu verhindern.“
Wenn es um Husten- und Erkältungssymptome geht, sollte der Schwerpunkt auf unterstützender Behandlung liegen, einschließlich Schmerzkontrolle und oraler Flüssigkeitszufuhr, ohne den Instinkt für eine „schnelle Lösung“ mit Husten- und Erkältungsmedikamenten wie Benzonatat, sagte sie.
Der Bericht wurde online am 15. November in der Zeitschrift veröffentlicht Pädiatrie.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zu Benzonatat finden Sie in der US National Library of Medicine.
QUELLEN: Chanapa Tantibanchachai, MS, Sprecherin der US Food and Drug Administration; Elise Perlman, MD, Ärztin in der Notaufnahme, Cohen Children’s Medical Center, Queens, NY; Pädiatrie15.11.2022, online