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FREITAG, 26.11.2021 (HealthDay News)
Frauen, die gegen das krebserregende Humane Papillomavirus (HPV) geimpft werden, benötigen jetzt zwei oder drei Impfungen, aber eine afrikanische klinische Studie legt nahe, dass eine Einzeldosis genauso wirksam ist.
Die Erkenntnis könnte den Impfprozess in Entwicklungsländern mit hohen HPV-bedingten Krebserkrankungen beschleunigen und viel mehr Frauen schneller schützen.
„Diese Ergebnisse sind ein Wendepunkt, der die Inzidenz von HPV-bedingtem Gebärmutterhalskrebs erheblich reduzieren kann und stellt die HPV-Einzeldosis-Impfung als eine hochwertige und wirkungsvolle Intervention im Bereich der öffentlichen Gesundheit dar, die für uns in Reichweite ist“, sagte Sam Kariuki, amtierender Generaldirektor des Kenya Medical Research Institute in Nairobi.
An der Studie nahmen 2.275 sexuell aktive Frauen in Kenia zwischen 15 und 20 Jahren teil. Die Frauen erhielten nach dem Zufallsprinzip eine Impftherapie und wurden von Dezember 2018 bis Juni 2021 nachbeobachtet. Um teilnehmen zu können, mussten sie nicht mehr als fünf lebenslange Sexualpartner haben, nicht gegen HPV geimpft und HIV-negativ sein.
Insgesamt erhielten 760 Teilnehmer einen sogenannten bivalenten Impfstoff, der zwei HPV-Stämme (16/18) abdeckte. Eine ähnliche Zahl erhielt einen nichtavalenten Impfstoff, der sieben HPV-Stämme abdeckte (16/18/31/33/45/52/58). Der Rest erhielt einen Impfstoff, der vor Meningokokken-Meningitis schützt.
Nach 18 Monaten waren beide HPV-Impfstoffe zu 97,5% gegen HPV 16 und 18 wirksam. (Sieben von 10 HPV-Fällen betreffen diese beiden Stämme.)
Der nichtavalente Impfstoff war auch gegen fünf andere Stämme zu 89 % wirksam. Selbst wenn Frauen positiv auf einen HPV-Stamm getestet wurden, schützte der Impfstoff sie vor anderen Virusstämmen.
“Der Einzeldosis-Impfstoff war nach 18 Monaten hochwirksam für die HPV-Impfung”, sagte die Co-Leiterin der Studie, Ruanne Barnabas, Professorin für globale Gesundheit an der University of Washington School of Medicine in Seattle. “Die Einzeldosis-Wirksamkeit war die gleiche wie bei Mehrfachdosen.”
Ihr Team sagte, dass weitere Studien durchgeführt werden müssten, um herauszufinden, wie lange der Schutz anhält.
Laut der Co-Leiterin der Studie, Dr. Nelly Mugo: “Diese Studie bringt neue Energie in die Eliminierung von Gebärmutterhalskrebs. Sie gibt den Frauen in Ländern wie Kenia, die eine hohe Krankheitslast haben, große Hoffnung.” Mugo ist außerordentlicher Forschungsprofessor an der University of Washington und leitender Wissenschaftler am Kenya Medical Research Institute.
Weltweit tötet Gebärmutterhalskrebs alle zwei Minuten eine Frau, und Afrika trägt 80 % der Last.
Barnabas sagte, die Studie könne der Weltgesundheitsorganisation helfen, ihr Ziel zu erreichen, bis 2030 90% der 15-jährigen Mädchen gegen HPV impfen zu lassen. Ein Einzeldosis-Impfstoff würde die Logistik vereinfachen und die Kosten senken aufgrund von Lücken in der Evidenz für die Wirksamkeit eines Einzeldosis-Impfstoffs mehrere Dosen des Impfstoffs verabreicht werden.
HPV ist ein verbreitetes Virus, das durch intimen Kontakt verbreitet wird. Die meisten sexuell aktiven Männer und Frauen werden im Laufe ihres Lebens mit HPV infiziert. Bei den meisten heilt die Infektion von selbst ab. Aber bei anderen kann das Virus zu Fortpflanzungskrebs führen, am häufigsten Gebärmutterhalskrebs.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat den ersten HPV-Impfstoff vor 15 Jahren zugelassen und zwei weitere wurden seitdem eingeführt. Der Impfstoff Gardasil-9 wird für Jungen und Mädchen im Alter von 11 und 12 Jahren empfohlen, kann jedoch bis zum Alter von 45 Jahren verabreicht werden.
In Gebieten wie Kenia mit hohen Gebärmutterhalskrebsraten war die Verwendung jedoch gering.
Die Ergebnisse wurden kürzlich auf der International Papillomavirus Conference in Toronto präsentiert. Die auf den Tagungen präsentierten Forschungsergebnisse sollten als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer von Experten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.
Mehr Informationen
Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben mehr darüber Humane Papillomviren.
QUELLE: University of Washington School of Medicine, Pressemitteilung, 17. November 2021
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