Menschen, die bereits den Johnson & Johnson (J&J) COVID-Impfstoff erhalten haben, sollten nach der Empfehlung, stattdessen eine weitere Impfung zu bekommen, nicht in Panik geraten, sagten Wissenschaftler.
Am Donnerstag trafen sich die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) und der Beratende Ausschuss für Immunisierungspraktiken (ACIP), um die Risiken gegenüber dem Nutzen des Janssen-Impfstoffs von J&J sowie eine gemeldete Nebenwirkung, die als TTS oder Thrombose bekannt ist, zu diskutieren Thrombozytopenie-Syndrom.
Sie empfahlen, dass die Menschen nach Möglichkeit einen COVID-Impfstoff vom mRNA-Typ wie den Moderna- oder Pfizer-Impfstoff anstelle des J&J-Impfstoffs erhalten sollten.
Die Entscheidung basierte auf „der Wirksamkeit des Impfstoffs, der Sicherheit des Impfstoffs und seltenen unerwünschten Ereignissen sowie der Berücksichtigung der US-amerikanischen Impfstoffversorgung“, sagte die CDC.
Sowohl der J&J-Impfstoff als auch der AstraZeneca-Impfstoff – beides Impfstoffe vom adenoviralen Vektortyp – sind mit höheren TTS-Raten verbunden als ihre mRNA-Gegenstücke.
TTS ist eine Erkrankung, die durch Blutgerinnsel mit einer niedrigen Thrombozytenzahl gekennzeichnet ist und von der CDC als schwerwiegend, aber selten beschrieben wird.
Bis zum 8. Dezember 2021 gab es 57 bestätigte Berichte über Menschen, die TTS entwickelten, nachdem sie den J&J-Impfstoff aus mehr als 16,9 Millionen verabreichten Dosen erhalten hatten. Dies vergleicht sich mit drei bestätigten TTS-Fällen bei Menschen, die den Moderna-mRNA-Impfstoff erhalten hatten. Im Land wurden mehr als 458 Millionen mRNA-Impfstoffe verabreicht.
Dr. Alexander Edwards, außerordentlicher Professor für biomedizinische Technologie an der Reading School of Pharmacy der University of Reading, sagte Nachrichtenwoche: „Ich würde jedem raten, den Rat seines Arztes vor Ort zu befolgen und sich nicht über seltene Nebenwirkungen eines Arzneimittels Sorgen zu machen.
„Das Wichtigste ist, dass das Risiko einer schweren Erkrankung durch eine COVID-19-Infektion weitaus höher ist als beim Impfstoff. In diesem Sinne bleibt der Impfstoff sicher und wirksam.
„Es ist wirklich schwer, diese sehr seltenen Risiken zu verstehen. Was bedeutet das für Menschen, die den J&J-Impfstoff erhalten haben? Wenn Sie kürzlich den J&J-Impfstoff erhalten haben und ungewöhnliche Symptome haben, wenden Sie sich an einen Arzt. Die Nebenwirkungen passieren normalerweise innerhalb von 1-2 Wochen nach der Impfung. Wenn Sie also vor einiger Zeit geimpft wurden, sind Sie vor Schäden durch COVID-19 geschützt und es besteht kein langfristiges Risiko.”
Dieser Punkt wurde von Ian Jones, ebenfalls Professor für Virologie an der University of Reading, bestätigt. Er sagte gegenüber Newsweek, dass die Empfehlung der CDC eine Präferenz für mRNA-Impfstoffe aufgrund „unübertroffener Leistung, Sicherheit und Verfügbarkeit“ darstellt.
Zukünftiger Impfplan
„Bei der Verschiebung dreht sich alles um zukünftige Impfungen, einschließlich Auffrischimpfung. Es bedeutet nicht, dass jeder, der eine hatte, gefährdet ist“, fügte er hinzu.
Laut CDC und ACIP betrug die durchschnittliche Zeit von der J&J-Spritze bis zur Entwicklung von TTS-Symptomen neun Tage mit einer Spanne von null bis 18 Tagen.
Die mediane Zeit vom Einsetzen der Symptome bis zur Aufnahme betrug fünf Tage mit einer Spanne von null bis 30 Tagen.
Dies basierte auf einer Analyse von 54 TTS-Fällen, die bei Personen beobachtet wurden, die zwischen dem 2. März und dem 31. August geimpft wurden, wie aus einem CDC/ACIP-Update vom Donnerstag hervorgeht. Von diesen 54 wurden alle ins Krankenhaus eingeliefert und acht starben. Nach einer J&J-Impfung gab es insgesamt neun Todesfälle aufgrund von TTS, wie die CDC am 16. Dezember feststellte.
Die CDC stellte am 15. November fest, dass „insbesondere Frauen unter 50 Jahren auf das seltene Risiko von Blutgerinnseln mit niedrigen Thrombozyten nach der Impfung aufmerksam gemacht werden sollten“ und dass die Menschen mehrere Wochen nach der Impfung nach möglichen Symptomen „ausschau halten“ sollten. einschließlich: starke oder anhaltende Kopfschmerzen oder verschwommenes Sehen; Kurzatmigkeit; Brustschmerzen; Beinschwellung; anhaltende Bauchschmerzen; und leichte Blutergüsse oder kleine Blutflecken unter der Haut außerhalb der Injektionsstelle.
Es hieß, dass die Menschen sofort einen Arzt aufsuchen sollten, wenn eines oder mehrere dieser Symptome auftreten.
In einer Erklärung im Anschluss an die CDC/ACIP-Empfehlung sagte J&J: „Johnson & Johnson bleibt zuversichtlich in Bezug auf das insgesamt positive Nutzen-Risiko-Profil seines COVID-19-Impfstoffs.
“Johnson & Johnson arbeitet weiterhin mit Gesundheitsbehörden auf der ganzen Welt zusammen, um sicherzustellen, dass Angehörige der Gesundheitsberufe und Einzelpersonen umfassend über Berichte von TTS informiert sind, was eine korrekte Diagnose, angemessene Behandlung und eine beschleunigte Meldung ermöglicht.”
Joseph Prezioso/AFP/Getty