Hoher Blutdruck ist der größte Killer der Welt. Jetzt gibt es einen Plan, es in Angriff zu nehmen


Die Weltgesundheit Die Organisation (WHO) nimmt es mit dem schlimmsten Killer der Welt auf sein erster Plan zur Bekämpfung des Bluthochdrucks – einer Bluthochdruckstufe, von der weltweit jeder dritte Erwachsene betroffen ist. Diese Zahl hat sich seit 1990 verdoppelt. Mittlerweile sind es 1,3 Milliarden Menschen.

Hoher Blutdruck mag wie eine Krankheit reicher Nationen klingen, aber in einem heute während der Generalversammlung der Vereinten Nationen veröffentlichten Bericht sagte die WHO, dass drei Viertel der Menschen mit Bluthochdruck in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen leben. Fast die Hälfte von ihnen weiß nicht, dass sie an dieser Krankheit leiden, die zu Herzinfarkten, Nierenerkrankungen und Schlaganfällen führt. Vier Fünftel von ihnen, darunter sowohl Menschen mit einer Diagnose als auch solche, die nicht wissen, dass sie betroffen sind, erhalten keine angemessene Behandlung, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen.

Wenn dies verbessert werden könnte, könnten bis zum Jahr 2050 76 Millionen Menschenleben gerettet werden, sagte die Agentur. „Es gibt einige Gesundheitsprobleme, für die es uns an Wissen oder wirksamen Instrumenten mangelt“, sagte Tedros Adhanom Ghebreyesus, der Generaldirektor der WHO hat sich während eines Briefings in New York City offen dazu geäußert, seinen eigenen Bluthochdruck mit Medikamenten zu kontrollieren. „Bluthochdruck gehört nicht dazu. Wir haben die Werkzeuge. Jedes Land kann mehr tun, um diese Instrumente zu nutzen.“

Technisch gesehen ist Bluthochdruck eine Verschlimmerung des Bluthochdrucks. Ein Blutdruckmessgerät zeigt zwei Zahlen an: den Druck in den Arterien, wenn das Herz schlägt, gefolgt vom Druck zwischen den Schlägen. Als ideal gilt ein Messwert von 120/80 mmHg (der die Bewegung einer Quecksilbersäule im Monitor angibt). Wenn der erste Wert über 140 oder der zweite Wert über 90 steigt, handelt es sich um Bluthochdruck: den Punkt, an dem die Kraft des Blutes die Arterien schädigen und die Sauerstoffmenge verringern kann, die das Herz erreicht.

Der Blutdruck steigt aus verschiedenen Gründen, die weltweit unterschiedlich sein können: viel Salz essen, Alkohol trinken, Tabak konsumieren, verschmutzte Luft einatmen und keinen Sport treiben. Die Abhilfemaßnahmen sind einfach, wenn auch nicht unbedingt leicht zu skalieren: Diäten festlegen, erschwingliche Medikamente bereitstellen und Gesundheitsversorgungs- und Informationssysteme ausbauen, damit Menschen ohne großen Aufwand diagnostiziert und überwacht werden können.

„Die Quintessenz hier ist, dass die tödlichste Erkrankung der Welt auch die am meisten vernachlässigte ist“, sagte Tom Frieden, ehemaliger Direktor der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und Präsident und CEO der gemeinnützigen Gesundheitsorganisation Nehmen Sie sich vor, Leben zu retten (das mit der WHO zusammenarbeitet), in einem separaten Briefing zuvor. „Seit mehr als einem halben Jahrhundert ist die Behandlung von Bluthochdruck in Ländern mit höherem Einkommen die Standardbehandlung. Es ist längst an der Zeit, dass es zum Pflegestandard für jeden Menschen auf der Welt wird.“

Der WHO-Plan fordert die Länder dazu auf, die Kontrolle des Bluthochdrucks zu einer Regierungspriorität zu machen, etwas, das die Gesundheitsministerien in Plänen verfassen und das die Gesundheitssysteme betonen. (Der Begleitbericht nennt Kanada und Südkorea als Beispiele; diese Länder haben den Bluthochdruck bei mehr als der Hälfte der diagnostizierten Menschen unter Kontrolle gebracht.) Danach empfiehlt die Agentur einheitliche Protokolle für die Diagnose und einheitliche Behandlung, bis hin zur Reihenfolge, in der sie behandelt werden sollen Probieren Sie bestimmte Medikamente und deren Dosierung aus. Außerdem wird dargelegt, wie Outreach-Mitarbeiter und Paraprofessionelle organisiert werden können, um die Zahl der an dem Problem arbeitenden Personen zu erhöhen und gleichzeitig die Kosten niedrig zu halten. Schließlich werden Standards für Regierungen beschrieben, die die benötigten Medikamente kaufen – bei denen es sich allesamt um kostengünstige Generika handelt – und für die Schaffung von Datensystemen zur Nachverfolgung von Patienten und Behandlungen.

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