29. August 2022 – Fast 123.000 Todesfälle durch Krebs – oder fast 30 % aller Todesfälle durch Krebs – in den Vereinigten Staaten im Jahr 2019 wurden mit dem Zigarettenrauchen in Verbindung gebracht, so eine neue Analyse.
Das entspricht mehr als 2 Millionen Personenjahren an verlorenem Leben und fast 21 Milliarden US-Dollar an jährlichen entgangenen Einnahmen.
“Während der letzten Jahrzehnte ist das Rauchen in den USA erheblich zurückgegangen, gefolgt von einem starken Rückgang der Sterblichkeit durch Lungenkrebs und einige andere durch das Rauchen verursachte Krebsarten”, sagt der Hauptautor Farhad Islami, MD, Senior Scientific Director of Cancer Disparity Research am Amerikanische Krebs Gesellschaft.
Trotz dieses “bemerkenswerten Fortschritts zeigen unsere Ergebnisse, dass das Rauchen immer noch mit etwa 30 % aller Krebstodesfälle und erheblichen Einkommensverlusten in den USA in Verbindung gebracht wird und dass mehr daran gearbeitet werden sollte, das Rauchen im Land weiter zu reduzieren”, sagt er.
Das lernen wurde online am 10. August in veröffentlicht Internationale Zeitschrift für Krebs.
Islami und Kollegen hatten herausgefunden, dass sich die entgangenen Einnahmen durch Krebstote im Jahr 2015 auf fast 95 Milliarden US-Dollar beliefen. Andere Untersuchungen zeigten, dass ein beträchtlicher Teil der durch Krebs verursachten Einkommensverluste auf das Zigarettenrauchen zurückzuführen sind, aber die Schätzungen waren mehr als ein Jahrzehnt alt.
Um neuere Schätzungen bereitzustellen und als Orientierungshilfe für die Tabakkontrollpolitik zu dienen, schätzten Islami und Kollegen verlorene Lebensjahre (PYLL)und entgangene Einnahmen durch durch Zigarettenrauchen verursachte Krebstodesfälle im Jahr 2019.
Von den 418.563 Krebstoten bei Erwachsenen im Alter von 25 bis 79 Jahren könnten schätzungsweise 122.951 mit dem Zigarettenrauchen in Verbindung gebracht werden. Das entspricht 29,4 % aller Krebstoten und rund 2,2 Millionen PYLL. Umgerechnet auf Einkommensverluste schätzten die Autoren insgesamt 20,9 Milliarden US-Dollar, mit einem durchschnittlichen Einkommensverlust von 170.000 US-Dollar pro durch das Rauchen verursachtem Krebstod.
Nach Krebsart entfielen etwa 62 % oder 12,9 Milliarden US-Dollar der gesamten Einkommenseinbußen im Zusammenhang mit dem Rauchen auf Lungenkrebs, gefolgt von Speiseröhrenkrebs (7 % oder 1,5 Milliarden US-Dollar), Darmkrebs (6 % oder 1,2 Milliarden US-Dollar) und Leberkrebs (5 % oder 1,1 Milliarden US-Dollar).
Die durch das Rauchen verursachten Todesraten waren in den 13 „Tabak-Nationen“-Staaten mit schwächeren Richtlinien zur Tabakkontrolle und einer höheren Rate des Zigarettenrauchens am höchsten. Diese Bundesstaaten sind Alabama, Arkansas, Indiana, Kentucky, Louisiana, Michigan, Mississippi, Missouri, Ohio, Oklahoma, South Carolina, Tennessee und West Virginia.
Die Einkommensverlustrate war in allen 13 Tabak-Nationalstaaten zusammen etwa 44 % höher als in anderen Bundesstaaten und im District of Columbia zusammen, und die jährliche PYLL-Rate war in Tabak-Nationalstaaten um 47 % höher.
Die Forscher schätzten, dass mehr als die Hälfte der gesamten PYLL und der Einkommensverluste auf nationaler Ebene vermieden worden wäre, wenn die Raten für PYLL und Einkommensverluste in allen Bundesstaaten denen in Utah entsprächen, das die niedrigsten Raten aufweist. Mit anderen Worten, das würde 1,27 Millionen PYLL und 10,5 Milliarden US-Dollar Einsparungen im Jahr 2019 bedeuten.
Schluss mit der „Geißel Tabak“
Um das Rauchen aufzugeben, sollten Gesundheitsdienstleister „Patienten auf Tabakkonsum untersuchen, den Tabakkonsumstatus dokumentieren, Rauchern raten, mit dem Rauchen aufzuhören, und bei Versuchen, damit aufzuhören, helfen“, sagt Islami.
Es ist auch wichtig, dass mehr Menschen in den USA auf Lungenkrebs untersucht werden, da im Jahr 2019 nur 6,6 % der berechtigten Personen an einem Screening teilnahmen.
In einer Erklärung sagte Lisa Lacasse, Präsidentin des Cancer Action Network der American Cancer Society, dieser Bericht „zeigt weiter, wie entscheidend die Reduzierung des Tabakkonsums ist, um das Leiden und den Tod durch Krebs zu beenden“.
Um die „Geißel des Tabaks“ zu beenden, müssen lokale, staatliche und bundesstaatliche Gesetzgeber bewährte Richtlinien zur Tabakkontrolle verabschieden, sagte sie.
Dazu gehören regelmäßige und erhebliche Tabaksteuererhöhungen, gründliche landesweite Rauchverbotsgesetze und ausreichende Mittel für staatliche Programme zur Vorbeugung und Beendigung des Rauchens. Es bedeutet auch sicherzustellen, dass alle Medicaid-Registrierten Zugang zu allen Diensten haben, die Rauchern helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören, sowie Zugang zu allen von der FDA zugelassenen Medikamenten, die den Benutzern helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.
„Wir haben die Werkzeuge, um dies zu erreichen, wir brauchen nur den Gesetzgeber, um zu handeln“, sagte Lacasse.