1. Mai 2023 – Es ist seit langem bekannt, dass Operationen zur Gewichtsabnahme gesundheitliche Vorteile bieten, die über die tatsächlich verlorenen Pfunde hinausgehen. Diabetes kann in Remission gehen, Schlafapnoe kann sich verbessern und der Blutdruck kann sinken, wie die Forschung gezeigt hat. Jetzt fügen Forscher der Liste ein geringeres Krebsrisiko hinzu.
Die Forscher verglichen fast 56.000 Menschen mit Adipositas, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen hatten, mit der gleichen Zahl, die dies nicht taten. Sie verfolgten, wie viele Menschen in den nächsten 10 Jahren an Krebs erkrankten.
Die Operationsgruppe hatte weniger als halb so viele Krebsfälle.
„Wir haben einen Unterschied in der Inzidenz von Brustkrebs, Dickdarmkrebs, Leberkrebs und Eierstockkrebs festgestellt … wobei Patienten in der bariatrischen Chirurgiegruppe eine geringere Inzidenz dieser vier Krebsarten im Vergleich zur nicht-chirurgischen Kontrollgruppe aufwiesen“, sagte Vibhu Chittajallu, MD, Hauptautor der Studie und Stipendiat für Gastroenterologie an den Universitätskliniken in Cleveland.
Fettleibigkeit wird mit mehreren schweren Krankheiten in Verbindung gebracht, darunter Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und Krebs. Die Adipositas-Epidemie ist „heute eine der schwerwiegendsten gesundheitlichen Herausforderungen in den USA“, sagte Chittajallu am 27. April während einer Medienvorschau der Forschungshighlights für die Digestive Disease Week 2023.
Auch Fettleibigkeit ist weit verbreitet. Das teilt die CDC mit fast 42 % der amerikanischen Erwachsenen haben Fettleibigkeit, und die Raten steigen weiter.
Chittajallu und Kollegen identifizierten 55.789 Menschen mit Adipositas, die sich der Operation unterzogen, und eine Kontrollgruppe von anderen, die dies nicht taten, indem sie Abrechnungscodes in einer nationalen Datenbank verwendeten. Ihre retrospektive Beobachtungsstudie umfasste Personen, die sich einer Schlauchmagenoperation, einem Magenbypass und einem Magenbandverfahren bei einer von 47 Gesundheitseinrichtungen im ganzen Land unterzogen.
Wichtige Erkenntnisse
Sie fanden heraus, dass 4 % der Operationsgruppe und 8,9 % der Nicht-Operationsgruppe Krebs entwickelten. Die Gruppe der Adipositaschirurgie hatte eine geringere Anzahl neuer Fälle für mehrere Krebsarten.
Krebsentwicklung über 10 Jahre
Die Forscher fanden einen signifikanten Rückgang bei vier spezifischen Krebsarten, die mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht werden: Brustkrebs, Dickdarmkrebs, Leberkrebs und Eierstockkrebs. Mehrere andere Krebsarten unterschieden sich zwischen den Gruppen nicht signifikant, einschließlich Nieren-, Rektum- und Endometriumkrebs.
Warum das Krebsrisiko nach einer Fettleibigkeitsoperation sinkt, ist nicht vollständig geklärt, sagte Chittajallu, aber bariatrische Chirurgie hat gezeigt, dass sie übermäßige Entzündungen senkt, Insulin erhöht und Hormonspiegel mäßigt.
| Art von Krebs | # Fälle nach der Operation | # Fälle ohne Operation |
|---|---|---|
| Brust | 501 | 751 |
| Doppelpunkt | 201 | 360 |
| Leber | 969 | 2.198 |
| Bauchspeicheldrüse | 54 | 86 |
| Eierstock | 130 | 214 |
| Schilddrüse | 154 | 175 |
„Ergibt logischen Sinn“
Loren Laine, MD, Moderator des Medienbriefings, beschrieb die Studie als „faszinierend“.
„Fettleibigkeit ist eindeutig mit einer Reihe verschiedener Krebsarten verbunden, und das ist sehr wichtig. Es ist also logisch, dass Sie dieses Risiko verringern, wenn Sie abnehmen“, sagte Laine, Professorin für Medizin und Leiterin der Abteilung für Verdauungsgesundheit an der Yale University School of Medicine in New Haven, CT.
Die Forscher kontrollierten auf Risikofaktoren, die ebenfalls zur Krebsentstehung beitragen könnten, darunter Rauchergeschichte, Alkoholkonsum, Herzerkrankungen und Hormontherapien. Laine fügte hinzu, es sei wahrscheinlich, dass die Ermittler nicht alle Faktoren kontrollieren könnten, da sie auf die in der Datenbank verfügbaren Informationen beschränkt seien.
Unbeantwortete Fragen
Wenn zukünftige Forschungen zeigen, dass je mehr Gewicht Sie verlieren, desto wahrscheinlicher ist eine Verringerung des Krebsrisikos, „das wäre faszinierend“, sagte Laine. Es wäre auch interessant zu wissen, ob andere Ansätze wie Medikamente zur Gewichtsabnahme die Zahl der Krebserkrankungen ebenfalls verringern könnten.
„Wir brauchen mehr Forschung, um zu verstehen, wie bariatrische Chirurgie das Krebsrisiko beeinflusst“, sagte Chittajallu, „aber die signifikanten Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass dies ein spannender Weg für weitere Studien ist.“