16. Mai 2023 – TikTok kann unterhaltsam, kontrovers, lehrreich oder alle drei gleichzeitig sein – je nachdem, welche Meinung Sie zur Social-Media-Plattform haben. Für einige der Generation Z dient es auch als Suchmaschine und wichtige Quelle für Nachrichten und Gesundheitsinformationen.
Sicher lustig, aber sachlich? Wie schneidet TikTok bei Gesundheitsinformationen ab? Um das herauszufinden, haben sich medizinische Experten Tausende von Beiträgen in zwei Forschungsprojekten angesehen, insbesondere Videos dazu Morbus Crohn und Lebererkrankungen wie z Zirrhose.
In einer Studie überprüften drei Assistenzärzte 81 TikTok-Videos, die bei einer Suche nach #crohnsdisease identifiziert wurden. Alle wurden seit Januar 2021 gepostet. Sie fanden heraus, dass von den 25 % der Informationen, die lehrreich waren, 80 % korrekt waren.
Das überraschte die Forscher.
„Das war so hoch. Wir hatten niedrigere Zahlen erwartet“, sagte Tripti Nagar, MD, leitender Studienforscher und leitender medizinischer Assistenzarzt an der Wayne State University in Rochester, MI.
Aus ärztlicher Sicht „habe ich das Gefühl, dass wir ein wenig voreingenommen sind, wenn wir denken, dass die Informationen da draußen ungenau oder irgendwie verzerrt sind.“
„Wir haben uns für TikTok entschieden, weil es gerade bei der jüngeren Altersgruppe am schnellsten boomt. Es scheint also am relevantesten zu sein“, sagte Nagar auf der Digestive Disease Week (DDW) 2023, einer internationalen Konferenz für Gastroenterologen, die virtuell und in Chicago stattfand.
Der Fokus lag auf Beiträgen von Personen und ausgeschlossenen TikTok-Videos von Krankenhäusern, Gesundheitsbehörden oder Pharmaunternehmen.
Was ist das Lustige an Morbus Crohn?
Ein Ziel der Studie war es, herauszufinden, wie viele pädagogische Inhalte zu Morbus Crohn, einer Form von Morbus Crohn, vorhanden sind entzündliche Darmerkrankungwar auf der Plattform gegen Lifestyle, Comedy und andere Themen.
Die Rezensenten fanden eine breite Palette von Informationen über Morbus Crohn, darunter Ernährungsumstellungen, die Behandlung eines Hautausschlags und das Leben mit einem Stoma. Und ja, einige Leute nutzten Comedy, um das Leben mit Morbus Crohn auf die leichte Schulter zu nehmen.
„Sie machten sich über sich selbst lustig oder darüber, wie es ist, mit der Krankheit zu leben“, sagte Nagar.
Der Einfluss von Influencern
Etwa zwei Drittel der Videos in der Studie, 55, wurden von TikTok-Influencern oder Personen mit 10.000 oder mehr Followern gepostet. Ihre Videos hatten mehr als 1,4 Millionen Aufrufe.
Die am leichtesten zugänglichen und am einfachsten zu teilenden Inhalte wurden von Influencern gepostet, die über begrenzte Kenntnisse im Gesundheitswesen verfügten, die über ihre persönliche Erfahrung hinausgingen, stellte der Forscher fest.
Die Experten bewerteten die Videos anhand einer verifizierten Maßnahme namens „Patient Educational Materials Assessment Tool“ (PEMAT) danach, wie leicht sie zu verstehen waren und ob sie „umsetzbare Inhalte“ enthielten. Die Ergebnisse zeigten, dass 91 % die Befragten verständlich waren und 11 % Maßnahmen vorschlugen, die Menschen mit Morbus Crohn ergreifen könnten.
Minderheitenvertretung
Es gebe eine „ordentliche Minderheitenrepräsentation“ oder fast 8 % der Videos, sagte Nagar. „Das ist immer noch wenig im Vergleich zu dem, was wir gerne sehen würden.“
Dennoch sei es wahrscheinlicher, dass sie auf TikTok „jemanden sieht, der wie ich aussieht“ als auf einer herkömmlichen medizinischen Website, sagte sie.
„Ich sage nicht, dass daran etwas falsch ist, aber wenn man etwas Persönliches wie das von Crohn durchmacht, hat das durchaus Auswirkungen“, fuhr sie fort. „Es geht um Repräsentation – also verbindet man sich stärker damit.“
Eine soziale Online-Selbsthilfegruppe
TikTok fungiert auch als eine Form der sozialen Unterstützung, um Menschen mit der Diagnose IBD zusammenzubringen. In einer Umfrage vom März 2023 wurden die Raten von Ängste und Depressionen nahmen zu für Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen im Vergleich zu 6 Jahren zuvor.
„Die soziale Unterstützung ist sehr wichtig, denn im Alltag kennt man nicht unbedingt Menschen, die damit zu kämpfen haben“, sagte Nagar. Bei manchen Teenagern könnte Morbus Crohn dazu führen, dass sie sich „wie der Außenseiter“ fühlen.
Andere Menschen in ihrem Alter beim Umgang mit Morbus Crohn zu beobachten, „kann für sie definitiv lebensverändernd sein“, sagte Nagar. Sie lernen: „OK, so wird es sein, damit zu leben.“
Angehörige der Gesundheitsberufe könnten TikTok als Bildungsplattform betrachten.
„Wir können dies wirklich nutzen, um nicht nur Aufklärung, sondern auch soziale Unterstützung für eine sehr isolierende Diagnose zu bieten, insbesondere in jungen Jahren.“ Sie empfahl Ärzten, „immer offen und verfügbar für solche Fragen zu sein.“
„Ehrlich gesagt denke ich, dass die Informationen, die wir gefunden haben, ziemlich zuverlässig sind. Ich habe nichts dagegen, meinen Patienten zu sagen, dass sie TikTok als Ressource nutzen sollen. Aber ich möchte sie warnen: Wenn sie etwas sehen, das sie ernsthaft in ihren Alltag integrieren möchten, sollten sie mit ihrem Arzt sprechen.“
Ein Blick auf Lebererkrankungen
Nagar wusste nicht, dass ein anderer Forscher auf derselben Konferenz eine Studie über GI-Informationen auf TikTok vorstellte, bis ein hilfsbereiter Reporter sie darauf aufmerksam machte. Macklin Loveland, MD, Assistenzarzt für Innere Medizin an der University of Arizona in Tucson, wusste ebenfalls nichts von Nagars TikTok-Studie zu Morbus Crohn.
Loveland war der einzige Rezensent der 2.223 TikTok-Beiträge in seiner Studie. Er suchte nach Videos zu den Themen „Zirrhose“ und „Lebererkrankung“, die vom 1. Oktober 2021 bis zum 25. November 2022 gepostet wurden. Er suchte nach Fehlinformationen aufgrund von Kontroversen über Modediäten, „Leber-Detox“-Getränke und pflanzliche Heilmittel.
„Lebererkrankungen sind ein wirklich komplexes Thema. Ich war neugierig, ob TikTok aus Sicht einer Social-Media-Plattform Informationen zu einem so schwer verständlichen Thema haben würde … und ob diese Informationen korrekt waren oder nicht“, sagte er.
Loveland stellte fest, dass 1.340 bzw. 60 % der Videos korrekte Informationen enthielten.
So wie Nagar überrascht war, dass 80 % der Lehrbeiträge von Crohn korrekt waren, erwartete Loveland nicht, dass nur 60 % der Videos über Lebererkrankungen korrekt waren.
„Das war ziemlich schockierend“, sagte er.
Er notierte, wie viele Aufrufe, Likes, Kommentare und Shares jeder Beitrag generierte. Er beurteilte die Genauigkeit anhand der Richtlinien von drei medizinischen Fachgesellschaften – der American Association for the Study of Liver Disease, dem American College of Gastroenterology und der American Gastroenterological Association.
Bei Aufrufen wird nur gezählt, wie viele Personen sich einen Beitrag ansehen. Loveland berücksichtigte die Anzahl der Likes, Kommentare und Shares, um zu beurteilen, wie stark jemand mit den Inhalten interagierte.
Die populäreren Beiträge enthielten tendenziell die genauesten Informationen. Videos, die sachlich korrekt waren, erzielten durchschnittlich 120.737 Aufrufe, verglichen mit 53.316 Aufrufen bei Beiträgen, die als Fehlinformationen galten.
Der gleiche Trend war bei Likes zu beobachten. Korrekte Beiträge hatten durchschnittlich 14.463 Likes, verglichen mit 1.671 Likes für Beiträge mit Fehlinformationen. Zu den zutreffenden Beiträgen zählten außerdem durchschnittlich 271 Kommentare, während es bei Beiträgen mit Falschinformationen nur 42 waren.
Die Share-Zahlen waren ähnlich – durchschnittlich 365 Shares korrekter Beiträge im Vergleich zu 141 Shares von Beiträgen mit Fehlinformationen.
Auf TikTok diskutierten Menschen darüber, wie sie eine Lebererkrankung entwickelten, die für einige auf Alkohol zurückzuführen war, für andere jedoch auf eine nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) oder eine nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH).
Loveland sagte, die Durchsicht aller Videos sei „unglaublich“, da er normalerweise nur Menschen mit Lebererkrankungen im Krankenhaus sehe. Daher war die Forschung auch für ihn lehrreich.
„Ich sehe sie jeden Tag außerhalb des Krankenhauses und sehe, was sie durchmachen. Ich fand es ein wirklich cooles Lernwerkzeug.“ Die TikTok-Beiträge zeigten Lebererkrankungen wirklich aus humanistischer Sicht, sagte er.
„Gleichzeitig ist Vorsicht geboten, da nicht alles da draußen ist [on TikTok] ist wahr“, sagte Loveland. „Ich möchte nicht ganz aufgeben oder den Patienten sagen, sie sollen nicht weitermachen, denn es ist wirklich wertvoll für sie, mit anderen Menschen mit der gleichen Krankheit interagieren zu können.“