Sie haben also mit Psoriasis gelebt, sich an Ihr Managementprogramm gehalten, und dann fangen Ihre Gelenke an zu schmerzen. Sie fragen sich: Ist das der Beginn der Psoriasis-Arthritis, vor der ich gewarnt wurde?
Wenn Sie Gelenkschmerzen oder neue Symptome haben, können Rheumatologen Ihnen helfen, zu sehen, was los ist. Obwohl sie nicht in der Lage sein werden, die Entwicklung von Psoriasis-Arthritis zu stoppen oder zu verhindern, können sie Ihnen helfen, frühzeitig eine Behandlung zu erhalten und Ihre allgemeine Prognose zu verbessern.
Der genaue Zusammenhang zwischen Psoriasis (PsO) und Psoriasis-Arthritis (PsA) wird noch erforscht.
„Zum jetzigen Zeitpunkt haben wir keine Werkzeuge, um vorherzusagen, wer an Psoriasis-Arthritis erkranken wird [of those] die Psoriasis haben“, sagt er Dr. Stan Cohenstaatlich geprüfter Rheumatologe, klinischer Professor in der Abteilung für Innere Medizin am UT Southwestern Medical Center und Co-Direktor der Abteilung für Rheumatologie am Presbyterian Hospital, Dallas.
„Es werden derzeit Studien durchgeführt, um festzustellen, ob es genetische oder zugrunde liegende Unterschiede im Immunsystem von Patienten mit Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis gibt, und möglicherweise Unterschiede zu identifizieren.“
Lassen Sie uns einen genaueren Blick darauf werfen, wie diese Bedingungen zusammenhängen, und auf Risikofaktoren, frühe Anzeichen und Prävention eingehen.
Auftreten von PsO und PsA
Wenn Sie mit Psoriasis leben, sind Sie definitiv nicht allein! Sie bilden eine geschätzte aus 7,5 Millionen zu mehr als 8 Millionen Menschen, die in Amerika leben, und über 125 Millionen Menschen weltweit.
Um es klar zu sagen, das sind etwa 2 bis 3 Prozent der gesamten Weltbevölkerung, die mit Psoriasis leben.
Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis. Die häufigste Art, bekannt als Plaque-Psoriasis, betrifft fast 80 Prozent von Menschen, die mit Psoriasis leben. Dieser Typ ist mit roten, juckenden Flecken mit weißen, silbrigen Schuppen auf heller Haut und violetten oder dunkelbraunen Flecken mit grauen Schuppen auf dunklerer Haut verbunden.
Wenn Sie einer der ungefähr 8 Millionen Menschen mit Psoriasis sind, haben Sie eine Chance von etwa 1 zu 3, PsA zu entwickeln. Es handelt sich um entzündliche Arthritis zusammen mit Psoriasis auf der Haut.
Genau genommen überall 18 bis 42 Prozent der Menschen mit PsO entwickeln später PsA.
Warum so ein großes Sortiment? Nun, die genaue Zahl hängt davon ab, welche Studie Sie sich ansehen. Das Arthritis-Stiftung, das diesen allgemeinen Bereich lieferte, erhielt seine Daten aus einer Studie aus dem Jahr 2013, in der Fälle weltweit untersucht wurden. In dieser Studie lag der weltweite Durchschnitt bei 30 Prozent, während der Durchschnitt in den Vereinigten Staaten bei 36 Prozent lag.
Um 30 Prozent scheint die Zahl zu sein, die die meisten Experten verwenden.
Risikofaktoren
Lassen Sie uns also über Ihre Chancen sprechen, Psoriasis-Arthritis zu entwickeln. Du kennst schon einen. Das Leben mit Psoriasis erhöht das Risiko, an Psoriasis-Arthritis zu erkranken.
EIN Studie 2021 fanden heraus, dass Menschen mit schwerer Psoriasis eher an PsA erkrankten als Menschen mit weniger schwerer Psoriasis.
Aber wie bei anderen Risikofaktoren bedeutet das Leben mit Psoriasis nicht, dass Sie tatsächlich PsA entwickeln. Und um es umzudrehen, Sie können PsA mit oder ohne Psoriasis entwickeln.
Forscher beginnen um mehr über die Merkmale der Psoriasis zu erfahren, die dabei helfen können, Ihr individuelles Risiko genauer vorherzusagen. Dieses Wissen kann Ärzten helfen, bessere Empfehlungen und Behandlungen zu geben, um PsA vorzubeugen oder eine frühzeitige Behandlung zu beginnen.
Ein paar weitere Faktoren zu berücksichtigen enthalten:
- Familiengeschichte. Etwa 40 % der Menschen mit einem nahen Familienmitglied mit mindestens einer der Krankheiten entwickeln PsA.
- Gene. Bestimmte Mutationen, wie z HLA-B -Gen, kann Ihr Risiko für die Entwicklung von PsA erhöhen.
- Rauchen. Rauchen oder Rauchen in der Vergangenheit erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person PsA entwickelt.
- Alkohol. Alkoholkonsum wurde mit einem höheren PsA-Risiko in Verbindung gebracht.
- Umweltfaktoren. Experten glauben, dass bestimmte Infektionen, das Leben mit HIV, Stress oder belastende Lebensereignisse Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen können, an PsA zu erkranken.
- Das Alter. Obwohl Sie PsA in jedem Alter entwickeln können, entwickeln es die meisten Menschen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren.
- Körpergröße. Bis zu 50 % der Menschen, die PsA entwickeln, leiden an Fettleibigkeit.
Der Schlüssel liegt darin, zu verstehen, welche Faktoren Sie beeinflussen können und welche außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Um Ihr Risiko zu verringern, a Studie 2019 fanden heraus, dass eine Gewichtsabnahme das Risiko für Menschen mit Fettleibigkeit verringern kann.
Frühe Anzeichen von PsA
Sie müssen sich nicht um jeden Schmerz kümmern. Schmerzen können auf Dinge wie Überbeanspruchung oder Abnutzung zurückzuführen sein.
Wenn Sie PsA entwickeln, Ihre Symptome darf starten aus mild und langsam zunehmen, oder sie können sich schnell entwickeln.
Hier sind einige häufige Symptome von PsA, auf die Sie achten sollten:
- Ermüdung
- Steifheit und Müdigkeit am Morgen
- Schwellung, Schmerzen und Empfindlichkeit in den Sehnen
- geschwollene „wurstähnliche“ Finger oder Zehen
- Veränderungen an Ihren Nägeln, wie Lochfraß
- Schmerzen und Rötung in einem oder beiden Augen
- eingeschränkter Bewegungsumfang in einem oder mehreren Gelenken
„Es ist am besten, PsA frühzeitig zu erkennen, bevor es die Gelenke schädigen kann“, sagt Dr. Erin Bauer, eine staatlich geprüfte Rheumatologin am Virginia Mason Medical Center. Das bedeutet, dass Sie regelmäßige Dermatologietermine einhalten und Ihren Dermatologen auf Gelenkschmerzen oder -schwellungen aufmerksam machen.
Verhütung
Forscher haben noch keinen Weg gefunden, PsA zu verhindern. Es gibt keine Behandlungen für Ihre Psoriasis, die die Entwicklung von PsA blockieren oder verhindern.
In einem Studie 2019stellten die Forscher fest, dass mehr Forschung erforderlich ist, um zu verstehen, wie Psoriasis zu PsA übergeht. Sobald sie den Zusammenhang besser verstehen, können sie möglicherweise Strategien zur Vorbeugung von PsA empfehlen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich vorschlagen, Maßnahmen zu ergreifen, um Ihre Psoriasis-Symptome zu kontrollieren. Obwohl dies PsA möglicherweise nicht verhindert, kann es Ihnen helfen, Linderung von Psoriasis zu finden und möglicherweise dazu beitragen, die Auswirkungen von PsA zu verringern.
„Die Kombination aus einem gesünderen Lebensstil, angemessenem Umgang mit Hautkrankheiten, Wachsamkeit und einer sofortigen Reaktion auf entzündliche Gelenksymptome ist derzeit das Beste, was wir im Hinblick auf eine Risikominderungsstrategie anbieten können“, sagt er Dr. Howard Blumsteinein vom Vorstand zertifizierter Rheumatologe und klinischer Assistenzprofessor für Medizin am Stony Brook University Hospital.
Es kann ungefähr dauern 10 Jahre von Ihrer anfänglichen Psoriasis-Diagnose bis zur Entwicklung von PsA, was bedeutet, dass Sie mit Ihrem Arzt oder Behandlungsteam über alle Bedenken sprechen sollten, die Sie möglicherweise in Bezug auf Ihre Gelenke haben.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich während der Untersuchungen nach Anzeichen und Symptomen von PsA suchen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle neuen Symptome mit ihnen besprechen, damit sie Ihnen besser helfen können.
Behandlung
Gemeinsame Behandlungen für Psoriasis und Psoriasis-Arthritis enthalten:
- topische Präparate
- nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
- Kortikosteroide
- nichtbiologische krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
- biologisch DMARDs
- Lebensstilinterventionen
PsA wird manchmal mit Immunsuppressiva behandelt, um Entzündungen zu reduzieren.
Wegbringen
Das Leben mit Psoriasis erhöht Ihr Risiko, an PsA zu erkranken, ebenso wie andere Lebensstil-, genetische und Umweltfaktoren. Ärzte wissen nicht genau, wie die Krankheit fortschreitet, daher können sie nicht vorhersagen, ob Sie sie entwickeln oder Ihnen helfen, ihr Auftreten zu verhindern. Sie können bei der Überwachung helfen und eine Behandlung anbieten, falls sich eine PsA entwickelt.