FREITAG, 22. Oktober 2021 (HealthDay News) – Während Angst und Depression bei schwangeren Frauen bereits mit niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeburt in Verbindung gebracht wurden, können sie auch zu höheren Kaiserschnittraten beitragen.
Die Forscher bezeichneten die Studie als eine der größten, um einen Zusammenhang zwischen Stimmungs- und Angststörungen und erstmaligen Kaiserschnitten bei schwangeren Frauen mit geringem Risiko zu dokumentieren.
“Unsere Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer besseren Erkennung und Behandlung von perinataler Depression und Angststörungen bei schwangeren Frauen”, sagte die leitende Studienautorin Dr. Vanessa Dalton, eine Gynäkologin am Von Voigtlander Women’s Hospital der University of Michigan Health. “Es ist wichtig, besser zu verstehen, wie diese Stimmungsstörungen die Wahrscheinlichkeit von Kaiserschnittgeburten erhöhen, von denen wir wissen, dass sie sowohl für werdende Mütter als auch für ihre Babys sowohl kurz- als auch langfristige gesundheitliche Folgen haben.”
Das Forschungsteam verwendete zwischen 2008 und 2017 nationale Daten zu mehr als 360.000 Entbindungen von Frauen. Die Frauen waren jeweils kaufmännisch versichert und waren zwischen 15 und 44 Jahre alt. Etwa 24 % hatten eine Erstgeburt per Kaiserschnitt, was einer der Fälle ist die signifikanten Prädiktoren für einen wiederholten Kaiserschnitt bei einer zukünftigen Geburt.
Frauen mit einer vorgeburtlichen Diagnose von Angst oder Depression hatten eine vorhergesagte Wahrscheinlichkeit, einen Kaiserschnitt zu haben, die etwa 3,5% höher war als bei Frauen ohne Angst oder Depression, sagten die Autoren.
Gründe für die Beziehung sind nicht klar. Es ist möglich, dass sich die Angst vor der Geburt manchmal auf die Entbindung konzentriert und dass Anbieter einen Kaiserschnitt für ihre Patienten wählen, um den Wehenprozess zu erleichtern, so die Studie.
Es kann auch sein, dass mütterlicher Stress die Plazentaentwicklung beeinträchtigt. Wenn dies der Fall ist, kann dies während der Wehen zu Symptomen von fetalem Leiden führen, die dann zu einem Kaiserschnitt führen können.
Dalton sagte, dass weitere Studien erforderlich sind.
„Wir brauchen mehr Forschung, um den Zusammenhang zwischen perinataler Stimmung und Angststörungen und der Häufigkeit von primären Kaiserschnitten zu klären, um unser Verständnis der Folgen dieser Störungen für die gesundheitlichen Ergebnisse zu verbessern“, sagte sie in einer Pressemitteilung des Krankenhauses. “Dies könnte möglicherweise die Bemühungen zur Entwicklung und Bewertung wirksamer Behandlungen und politischer Interventionen unterstützen.”
Laut der Studie betrifft perinatale Stimmungs- und Angststörungen 1 von 5 Frauen im gebärfähigen Alter in den Vereinigten Staaten. Ihre Prävalenz hat sich bei gebärfähigen Frauen zwischen 2006 und 2015 mehr als verdoppelt, eine Zeit, in der auch Suizid- und Selbstverletzungsgedanken im Jahr vor oder nach der Geburt gestiegen sind. Suizid ist die häufigste Todesursache bei Müttern.
“Es wird immer mehr anerkannt, dass die psychische Gesundheit während der Schwangerschaft wirklich wichtig ist”, sagte Dalton. “Das Suizidrisiko der Mütter ist im Jahr nach der Entbindung besonders hoch.”
Kaiserschnitte bergen andere Risiken. Dazu gehören Blutgerinnsel, Blutungen, Infektionen und Risiken für zukünftige Schwangerschaften.
“Kaiserschnitte sind ein wichtiger Faktor, der zu mütterlichen Morbiditätsereignissen nach einer Entbindung beiträgt, mit vielen nachteiligen Folgewirkungen”, sagte Dalton. “Wir müssen alle Faktoren verstehen, die die Chance einer Frau auf eine Kaiserschnitt-Entbindung erhöhen können, damit wir unnötige Risiken vermeiden können.”
Das von vielen Gesundheits- und Berufsverbänden in den Vereinigten Staaten befürwortete Ziel „Gesunde Menschen 2030“ besteht darin, erstmalige Kaiserschnitte um 2,3 % zu reduzieren.
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Frauen mit diesen psychischen Störungen waren eher älter, weiß und lebten in einem Haushalt mit einem Einkommen von mehr als 400% der bundesstaatlichen Armutsgrenze.
Die Ergebnisse wurden in der Oktober-Ausgabe des Journals veröffentlicht Gesundheitsangelegenheiten.
Mehr Informationen
Die American Academy of Pediatrics hat mehr über Angst und Depression während der Schwangerschaft und nach der Geburt.
QUELLE: Michigan Medicine-University of Michigan, Pressemitteilung, 20. Oktober 2021
Cara Murez
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