WASHINGTON (AP) – Die Biden-Administration bereitet sich auf ein Worst-Case-Szenario vor, falls ein konservativer Bundesrichter zugunsten einer Klage entscheidet, die darauf abzielt, den Zugang zu einem der beiden Medikamente zu beschränken, die typischerweise zur Einleitung einer medikamentösen Abtreibung verwendet werden.
Zwei Medikamente, Mifepriston und Misoprostol, können von Frauen zu Hause eingenommen werden und werden für etwas mehr als die Hälfte der Abtreibungen in den USA verwendet. Doch das könnte sich durch eine Klage einer Abtreibungsgegnerin schnell ändern in Texas, das behauptet, die Food and Drug Administration habe Mifepriston vor mehr als 23 Jahren fälschlicherweise zur Verwendung zugelassen.
Der Fall liegt vor einem Bundesrichter, der von Ex-Präsident Donald Trump ernannt wurde. Ein Urteil zugunsten der Abtreibungsgegner könnte den Verkauf des Medikaments sofort einstellen, Frauen hätten jedoch immer noch Zugang zu medikamentösen Abtreibungen mit einer Behandlung mit Misoprostol.
Vizepräsidentin Kamala Harris versprach am Freitag, dass das Weiße Haus die Bemühungen um ein Verbot des Medikaments zurückdrängen werde, als sie eine Gruppe von fast einem Dutzend Ärzten und Befürwortern des Rechts auf Abtreibung versammelte, um einen Plan zu erörtern, wie auf die drohende Bedrohung des Zugangs zu medizinischen Abtreibungen reagiert werden könnte .
„Es gibt jetzt parteiische und politische Angriffe, die versuchen, die Legitimität einer Gruppe von Wissenschaftlern und Ärzten in Frage zu stellen, die die Bedeutung dieses Medikaments untersucht haben“, sagte Harris. „Es gibt jetzt einen Versuch von Politikern, es aus der Fähigkeit der Ärzte zu verschreiben und der Fähigkeit der Menschen, es zu erhalten, zu entfernen.“
Die Klage gegen Mifepristone wurde von der Alliance for Defending Freedom eingereicht, die auch in den Mississippi-Fall involviert war, der dazu führte, dass Roe v. Wade aufgehoben wurde. Es ist der jüngste Fallout im Kampf um die reproduktive Pflege, mit dem sich die demokratische Regierung auseinandersetzen muss, seit der Oberste Gerichtshof letztes Jahr das verfassungsmäßige Recht auf Abtreibung aufgehoben hat.
Harris legte nicht öffentlich dar, wie die Regierung reagieren will, wenn am Freitag eine Entscheidung gefällt wird, die den Verkauf des Medikaments landesweit stoppt.
Xavier Becerra, Minister für Gesundheit und menschliche Dienste, war unterdessen am Freitag in Kalifornien, um sich mit Führungskräften von Planned Parenthood zu treffen, um über den Zugang zu Abtreibungsmedikamenten zu sprechen.
Dr. Kristyn Brandi sagte, sie habe dem Vizepräsidenten am Freitag mitgeteilt, dass das Urteil weit verbreitete Verwirrung über die Zugänglichkeit der medikamentösen Abtreibung in den USA auslösen könnte. Brandi, die Vorsitzende der Ärzte für reproduktive Gesundheit ist, sagte, sie habe bereits Anrufe in ihrer Klinik in New Jersey entgegengenommen Frauen fragen, ob medikamentöse Abtreibung im Staat legal ist.
„Es ist wirklich wichtig, mit den Menschen zu kommunizieren: Abtreibungen mit Medikamenten werden nicht verschwinden“, sagte Brandi.
Sie fügte hinzu, dass Harris seine Unterstützung dafür ausdrückte, das Urteil sofort anzufechten, wenn es den Zugang zu Mifepriston sperrt.
Kliniken und Anbieter von Telemedizin bereiten sich auf eine Entscheidung vor, die den Zugang zu Mifepriston unterbindet, und bestellen mehr Dosen von Misoprostol, damit sie medikamentöse Abtreibungen mit nur diesem einen Medikament anbieten können. Sie müssen die Art und Weise, wie sie Patienten beraten, ändern und ihnen sagen, dass Abtreibungen nur mit Misoprostol etwas weniger wirksam und manchmal schmerzhafter sind als Abtreibungen, die mit beiden Medikamenten durchgeführt werden.
Abtreibungen, die beide Medikamente verwenden, „können bis zu 98 % oder mehr wirksam sein“, während Abtreibungen nur mit Misoprostol zu etwa 95 % wirksam sind, sagte Melissa Grant, Chief Operating Officer der Carafem-Abtreibungsklinik, gegenüber The Associated Press.
Mifepriston erweitert den Gebärmutterhals und blockiert die Wirkung des Hormons Progesteron, wodurch eine Schwangerschaft fortgesetzt werden kann. Misoprostol verursacht Kontraktionen, die die Gebärmutter entleeren. Typischerweise wird Mifepriston zuerst oral eingenommen, gefolgt von Misoprostol ein oder zwei Tage später.
Studien zeigen, dass medikamentöse Abtreibungen sicher und wirksam sind, wenn auch mit einer etwas geringeren Erfolgsrate als Abtreibungen, die in einer Klinik durchgeführt werden.
Während die texanische Entscheidung anhängig ist, reichten ein Dutzend von den Demokraten kontrollierte Staaten am Donnerstag in Washington ihre eigene Klage vor einem Bundesgericht gegen die FDA ein. Die Klage soll Frauen den Zugang zu dem Medikament erleichtern und behauptet, dass mehrere FDA-Anforderungen für die Verschreibung und Abgabe „belastend, schädlich und unnötig“ seien.
Als die FDA Mifepriston im Jahr 2000 genehmigte, erlegte sie seiner Verwendung mehrere Sicherheitsbeschränkungen auf, darunter die Beschränkung der Abgabe an Spezialkliniken und die Verpflichtung von Frauen, das Medikament persönlich abzuholen. Die Biden-Regierung hatte versucht, den Zugang zu medikamentösen Abtreibungen im Lichte des Urteils des Obersten Gerichtshofs zu erweitern, mit einer FDA-Ankündigung in diesem Jahr, die den Zugang der Pille über Einzelhandels- und Versandapotheken erweiterte.
Es bleiben jedoch einige Einschränkungen bestehen, z. B. dass Ärzte speziell zertifiziert sein müssen, um das Medikament zu verschreiben.
Mehrere medizinische Gruppen haben sich lange gegen diese Anforderungen ausgesprochen und auf die geringe Nebenwirkungsrate von Mifepriston im Vergleich zu anderen Medikamenten hingewiesen, für die keine Zertifizierungsanforderungen gelten.
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Der Gesundheitsjournalist Matthew Perrone in Washington und die nationale Medizinjournalistin Lindsey Tanner in Chicago haben zu diesem Bericht beigetragen.