Chronische spontane Urtikaria (CSU) kann zu Juckreiz und Unwohlsein führen. Es verursacht Nesselsucht, die unerwartet kommt und geht. Sie fragen sich wahrscheinlich, warum Sie sie bekommen und was Sie dagegen tun können.
Es gibt keine eindeutige Ursache für chronische spontane Urtikaria oder chronische Nesselsucht, aber Sie und Ihr Arzt können das Problem in den Griff bekommen.
„Wenn ich bei einem Patienten die Diagnose CSU stelle, sage ich als erstes, geduldig zu sein“, sagt Dr. Payel Gupta, Experte für Asthma, Allergien und Immunologie in New York City. „Es kann einige Zeit dauern, aber wir finden das richtige Behandlungsprotokoll für Sie.“
Wie sieht CSU aus und wie fühlt es sich an?
Nesselsucht ist erhaben, rot, juckende Beulen oder Striemen auf der Haut. Sie können groß oder klein sein. Der Bereich könnte sich warm anfühlen.
CSU wird auch als chronische idiopathische Urtikaria (CIU) bezeichnet. Es entsteht Nesselsucht, die überall am Körper auftreten kann. Möglicherweise stellen Sie fest, dass bestimmte Bereiche stärker betroffen sind als andere.
Bei CSU dauern Bienenstöcke normalerweise zwischen 30 Minuten und 24 Stunden. Sie können kommen und gehen. Dieser Zyklus kann häufig auftreten.
Bei schwerer oder langanhaltender CSU können andere Symptome wie Kopfschmerzen auftreten; Ermüdung; Gelenkschmerzen oder Schwellung; plötzliche Rötung Ihres Gesichts, Halses oder der oberen Brust; Keuchen; Magenbeschwerden wie Durchfall; oder ein schneller Herzschlag.
„Manchmal kann es bei CSU zu Angioödemen oder Schwellungen mit Nesselsucht kommen“, sagt Gupta. „Möglicherweise bemerken Sie Schwellungen an Ihren Lippen, Wangen, um Ihre Augen, Arme, Beine oder Genitalien.“ Möglicherweise verspüren Sie auch Taubheitsgefühle oder Kribbeln.
Woher wissen Sie, dass es CSU ist?
Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose von CSU. Ihr Arzt wird Ihre Symptome und die Dauer ihres Bestehens untersuchen.
„Wenn Sie sechs Wochen oder länger an den meisten Tagen der Woche Nesselsucht haben, haben Sie möglicherweise CSU“, sagt Gupta.
Wer bekommt CSU?
Jeder kann CSU haben. Frauen erkranken doppelt so häufig daran wie Männer. Es beginnt normalerweise im Alter von 20, 30 oder 40 Jahren, kann aber in jedem Alter auftreten.
CSU kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie Allergien, Ekzeme, Asthma oder Nahrungsmittelallergien haben.
Was verursacht CSU?
Bei bis zu 95 % der Menschen mit chronischer Nesselsucht ist die Erkrankung „idiopathisch“, ein medizinischer Begriff, der bedeutet, dass es keine eindeutige Ursache gibt.
„Es könnte fast alles sein“, sagt die in Miami ansässige Dermatologin Anna Chacon, MD. „Normalerweise gibt es bestimmte Umweltauslöser, die es auslösen.“
Die Erkrankung ist manchmal mit einem anderen Gesundheitszustand wie Schilddrüsenproblemen, Leberproblemen, Hauterkrankungen oder Sinusitis verbunden.
In etwa der Hälfte der Fälle ist das körpereigene Immunsystem möglicherweise überlastet und greift gesundes Gewebe an.
Menschen mit CSU leiden häufiger an Autoimmunerkrankungen. „Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen, Zöliakie, Sjögren-Syndrom, Lupus, rheumatoide Arthritis und Typ-1-Diabetes kommen bei CSU-Patienten häufiger vor als in der Allgemeinbevölkerung“, sagt Gupta.
Was macht die CSU schlimmer?
Bei CSU können bestimmte Dinge einen Schub auslösen oder die Nesselsucht verschlimmern.
Zu den häufigsten gehören:
- Alkohol
- Kalt
- Übung
- Hitze
- Heiße Duschen
- Feuchtigkeit
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin und Ibuprofen
- Reiben oder Kratzen Ihrer Haut
- Scharfe Speisen
- Enge Kleidung
Stress kann auch CSU auslösen, sagt Gupta. „Ich habe festgestellt, dass viele meiner Patienten nach einem belastenden Ereignis in ihrem Leben mit Symptomen zu mir kommen.“
Körperlicher Druck kann zu Nesselsucht führen. Wenn Sie beispielsweise eine schwere Tasche über der Schulter tragen, kann es dort zu Nesselsucht kommen.
Wenn Sie Ihre Auslöser erkennen, kann dies Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Symptome helfen. „In manchen Fällen kann die Vermeidung von Auslösern ein Aufflammen verhindern“, sagt Chacon.
Wie wird CSU behandelt?
Der erste Schritt besteht darin, Ihre Auslöser kennenzulernen und sie nach Möglichkeit zu vermeiden.
Wenn Nesselsucht auftritt, können Sie ein orales Antihistaminikum wie Cetirizin, Fexofenadin oder Loratadin ausprobieren, das nicht schläfrig macht. Nachts können Sie ein sedierendes Antihistaminikum wie Cyproheptadin, Diphenhydramin, Doxepin oder Hydroxyzin verwenden.
„Wir verwenden oft hochdosierte orale Antihistaminika“, sagt Gupta. Damit dies funktioniert, muss das Medikament jedoch stark genug sein, die Dosierung muss hoch genug sein und Sie müssen es über einen ausreichend langen Zeitraum einnehmen.
Wenn diese nicht ausreichen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Runde Steroide, gefolgt von Antihistaminika.
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch andere Medikamente, die nachweislich manchen Menschen mit CSU helfen, wie Antazida, entzündungshemmende Antibiotika oder Biologika.
Ist die CSU gefährlich?
Bienenstöcke selbst sind nicht gefährlich. Aber sie können frustrierend sein, sagt Gupta. Wenn sie schwerwiegend sind, können sie Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, indem sie die Arbeit, die Schule oder den Schlaf beeinträchtigen.
Es kommt selten vor, aber in einigen Fällen kann CSU mit einer ernsteren Erkrankung oder allergischen Reaktion wie einer Anaphylaxie verbunden sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr zu erfahren.
Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise auf Autoimmunerkrankungen testen, insbesondere wenn Sie Anzeichen dafür haben, dass etwas anderes im Gange ist.
Wird die CSU jemals verschwinden?
Es gibt kein Heilmittel für die CSU. „Aber manchmal kann es von selbst verschwinden“, sagt Chacon.
In 30 bis 50 % der Fälle verschwinden die Symptome innerhalb eines Jahres nach der Diagnose. Es kann jedoch sein, dass die Symptome länger als 5 Jahre anhalten. Der Durchschnitt beträgt ein bis fünf Jahre.
Wann sollten Sie wegen CSU einen Arzt aufsuchen?
„Gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn Sie sich unwohl fühlen und es nicht unter Kontrolle bekommen“, sagt Gupta. „Wenn Sie abwarten und zulassen, dass es schlimmer wird, wird es möglicherweise schwieriger, Ihre Nesselsucht unter Kontrolle zu bekommen.“
Machen Sie Fotos von den Bienenstöcken, um sie Ihrem Arzt zu zeigen, falls Sie diese während Ihres Besuchs nicht haben.
Geduld ist wichtig. Es kann einige Zeit dauern, die Erkrankung in den Griff zu bekommen, aber wenn Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten, können Sie einen Behandlungsplan finden, der funktioniert.