WASHINGTON (AP) – Die Biden-Regierung sucht immer noch aktiv nach Wegen, um den Zugang zu Abtreibungen für Millionen von Frauen zu gewährleisten, auch wenn sie auf ein komplexes Netz strenger neuer staatlicher Gesetze stößt, die in den Monaten nach der Absetzung durch den Obersten Gerichtshof erlassen wurden das Verfassungsrecht.
Sie wollen nach einer Zwischenwahl die Dynamik nutzen wo die Wähler weithin strengere Abtreibungsbeschränkungen tadelten, Es gibt einen erneuten Vorstoß im Weißen Haus, Wege zu finden, Frauen in Staaten zu helfen, die die Behandlung praktisch verboten oder eingeschränkt haben, und das Thema für die Wähler im Auge zu behalten.
In Wirklichkeit ist die Regierung jedoch durch ein Verbot der Bundesfinanzierung für die meisten Abtreibungen, einen konservativ orientierten Obersten Gerichtshof, der dazu neigt, gegen Abtreibungsrechte zu entscheiden, und einen gespaltenen Kongress, der nicht bereit ist, Gesetze zu diesem Thema zu verabschieden, gefesselt.
Unterdessen wächst die Frustration vor Ort in den Staaten mit den meisten Abtreibungsbeschränkungen.
„Das wird so schnell nicht verschwinden“, sagte Jen Klein vom Gender Policy Council der Biden-Regierung. „Zehn Millionen Amerikaner leben unter Verboten verschiedener Art, viele davon ziemlich extrem, und selbst in Staaten, in denen Abtreibung legal ist, sehen wir alle die Auswirkungen auf Anbieter und Systeme, die von Menschen belastet werden, die über den Staat kommen Linien.”
Seit der Entscheidung des Obersten US-Gerichtshofs im Juni haben etwa die Hälfte der Bundesstaaten irgendeine Art von Abtreibungsbeschränkungen eingeführt, wobei mindestens 11 Bundesstaaten das Verfahren im Wesentlichen verbieten.
Verwaltungsbeamte treffen sich am Dienstag und Mittwoch mit staatlichen Gesetzgebern vor ihren Sitzungen im Jahr 2023, auch in Staaten mit extremeren Verboten auf dem Tisch, und werden die Wahrung der Rechte und die Unterstützung von Frauen beim Zugang zur Versorgung als Hauptthemen erörtern. Die Treffen folgen Sitzungen mit ungefähr neun Gouverneuren, Generalstaatsanwälten und demokratischen Gesetzgebern aus mehr als 30 Bundesstaaten.
Die Regierung setzt unterdessen Bidens im Juli unterzeichnete Durchführungsverordnungen um und August das wies Bundesbehörden an, Abtreibungsbeschränkungen zurückzudrängen und Frauen zu schützen, die aus ihrem Bundesstaat reisen, um eine zu suchen, obwohl einige Frauenrechtler sagen, dass dies nicht weit genug geht.
Und es gibt noch andere Wege, die die Regierung erkunden kann, sagte Kathleen Sebelius, eine ehemalige US-Gesundheits- und Sozialministerin.
HHS könnte versuchen, seine Macht um den Bundesschutz für Gesundheitsdienstleister, lebensrettende Abtreibungen, Abtreibungspillen und Reisen für Frauen in Staaten mit Abtreibungsbeschränkungen auszuüben, sagte sie. Während ihrer Amtszeit zum Beispiel unternahm die Agentur einige politische Manöver, um die Rechte für gleichgeschlechtliche Paare zu erweitern, einschließlich der Anforderung, dass alle Krankenhäuser, die Bundesmittel erhalten, ihren Patienten erlauben, einen gleichgeschlechtlichen Partner als Besucher auszuwählen, Jahre bevor es die Homo-Ehe gab legalisiert.
„Es ist erstaunlich, wie umfassend viele Autoritäten der Agentur sind und wie viel kreatives Denken möglich ist“, sagte Sebelius.
Das Justizministerium hat Idaho bereits wegen seiner restriktiven Abtreibungspolitik verklagt und mindestens 20 Personen angeklagt, die beschuldigt wurden, den Zugang zu Abtreibungskliniken behindert zu haben. Generalstaatsanwalt Merrick Garland hat gesagt, er würde das Recht von Frauen schützen, zur medizinischen Versorgung zwischen Staaten zu reisen.
Veteranen und ihre Anspruchsberechtigten haben über das Department of Veteran Affairs Zugang zur Abtreibung, selbst in Staaten, die sie verboten haben, in Fällen, in denen das Leben oder die Gesundheit der Frau gefährdet ist, oder in Fällen von Vergewaltigung oder Inzest. Das Verteidigungsministerium übernimmt die Urlaubs- und Reisekosten für Truppen, die Abtreibungen anstreben, wenn sie in ihrem Bundesstaat nicht verfügbar sind.
Die Federal Trade Commission hat mindestens einen Datenbroker wegen des Verkaufs von Informationen verklagt, die Personen in Kliniken für reproduktive Gesundheit verfolgen, während die Federal Communication Commission 15 Mobilfunkanbieter in einem kürzlich erschienenen Schreiben an die Datenschutzgesetze erinnerte.
Vielleicht am konsequentesten hat das Gesundheitsministerium den Krankenhäusern gesagt, dass sie Abtreibungen durchführen „müssen“, wenn das Leben einer Mutter in Gefahr ist. Die Behörde berief sich auf ein Bundesgesetz, das Emergency Medical Treatment and Labour Actoder EMTALA, das medizinische Einrichtungen zur Behandlung erfordert, wenn eine Person möglicherweise in den Wehen liegt oder sich in einer gesundheitlichen Notsituation befindet.
Aber „keine Exekutivmaßnahme kann einen Präzedenzfall von fast 50 Jahren ersetzen“, sagte Klein. „Das Wichtigste ist, für die nationale Gesetzgebung zu kämpfen.“
In der Lame-Duck-Sitzung steht keiner bevor, bevor die Republikaner die Kontrolle über das Repräsentantenhaus übernehmen. Und Biden ist in dem, was er sonst noch tun kann, begrenzt.
Tatsächlich haben die bisherigen Schritte der Regierung in Ohio kaum einen Unterschied gemacht, sagte Kellie Copeland, die Geschäftsführerin von Pro-Choice Ohio. Ein Gesetz, das die Abtreibung im Wesentlichen verbieten würde, sobald die fetale Herzaktivität festgestellt wird, wartet auf eine Gerichtsentscheidung. Derzeit ist Abtreibung nach 22 Wochen verboten, staatliche Medicaid-Gelder können nicht für Abtreibungen verwendet werden und die Zustimmung der Eltern ist erforderlich, damit ein Minderjähriger behandelt werden kann.
„Ich kann als Anwalt in Ohio sagen, dass niemand sagt: ‚Oh wow, das hat einen Unterschied gemacht’“, sagte Copeland. “Die Auswirkungen waren nicht zu spüren.”
Copelands Organisation ist eine von etwa 50 lokalen Interessengruppen und Abtreibungskliniken in Bundesstaaten und Städten, die den Präsidenten in einem Brief vom August gebeten haben, Bundesreise- und Kinderbetreuungsgutscheine für Menschen anzubieten, die in Bundesstaaten leben, in denen Abtreibung verboten ist, und Bundesschutzmaßnahmen für den Versand von Abtreibungspillen einzuführen , und versammeln Sie Krankenhausanwälte, um zu wiederholen, dass Ärzte in lebensrettenden Situationen Abtreibungen vornehmen müssen.
Chaos ist in Krankenhäusern in den restriktivsten Bundesstaaten des Landes entstanden, in denen Ärzte, die schwerkranke schwangere Patientinnen behandeln, ihre medizinischen Empfehlungen gegen mögliche Strafen wie Gefängnisstrafen abwägen müssen. Berichte über kranke schwangere Frauen, die von Ärzten abgewiesen wurden oder unsicheren Verzögerungen ausgesetzt waren in der medizinischen Versorgung strömen herein.
„Es hat es unglaublich gefährlich für Patienten gemacht, es hat Ärzte in eine schreckliche Lage gebracht“, sagte der Präsident der American Medical Association, Jack Resneck, Jr., während eines Treffens mit Reportern am Dienstag. „Und doch, wenn wir hingehen und darüber sprechen, sehen wir Anbieter von Desinformationen, die sagen: ‚Oh, diese Geschichten sind übertrieben oder das ist nicht wahr.“
Resneck sagte, für Ärzte habe es das Gefühl, als ob „Generalstaatsanwälte oder Gouverneure oder Strafverfolgungsbeamte“ im Untersuchungsraum über ihren Schultern stünden. Er befürchtet, dass dies einen bereits problematischen Mangel an Gesundheitspersonal in diesen Staaten noch verschlimmern könnte.
„Ich mache mir Sorgen darüber, ob wir in diesen Staaten in Zukunft die Arbeitskräfte haben werden, um sich um schwangere Patientinnen zu kümmern“, sagte er.
HHS untersucht mindestens ein Krankenhaus in Missouri nachdem sich Beamte dort geweigert hatten, Ärzte während eines medizinischen Notfalls eine Abtreibung an einer Frau durchführen zu lassen, aber nicht sagen, wie viele Beschwerden sie gegen Anbieter oder das Krankenhaussystem erhalten haben, weil sie keine lebensrettende Versorgung geleistet haben.
Im August lud HHS die Staaten außerdem ein, Medicaid-Ausnahmen zu beantragen, die Bundesmittel freisetzen würden, um die Reisekosten für Frauen zu bezahlen, die in Staaten leben, in denen Abtreibungsverfahren stark eingeschränkt wurden.
Kein einziger Staat hat sich beworben, obwohl die Agentur sagte, sie sei in Gesprächen mit Beamten in einigen Staaten über Anträge.
In Louisiana, wo Abtreibung verboten ist, außer In bestimmten Fällen, in denen das Leben einer Mutter auf dem Spiel steht, haben die Reiserichtlinien des Bundes wahrscheinlich den größten Einfluss, sagte Michelle Erenberg von der in New Orleans ansässigen Interessenvertretung für Abtreibungsrechte Lift Louisiana.
Sie hofft nicht, dass andere Bundesvorschläge den direkten Zugang von Frauen zur Abtreibung im Bundesstaat erleichtern werden.
“Es ist ein wenig frustrierend”, sagte Erenberg. „Außerdem verstehen wir, dass die Regierung nur begrenzt in der Lage sein wird, etwas zu tun, wenn ein Staat wie Louisiana beschlossen hat, ein nahezu vollständiges Verbot der Abtreibung zu erlassen.“