Bei alternden Frauen mit HIV kann die Menopause früher beginnen

27. Juni 2023 – Wie wirkt sich HIV auf die Wechseljahre aus?

HIV oder das Humane Immundefizienzvirus beeinträchtigt das Immunsystem des Körpers und kann dazu führen AIDS wenn es unbehandelt bleibt. HIV wurde als a bezeichnet „vergrauende“ Krankheitda die 50-Jährigen oder Älteren fast die Hälfte der Infektionen in den Vereinigten Staaten ausmachen.

Von den Frauen, bei denen HIV neu diagnostiziert wurde, waren 19 % im Alter von 45 bis 54 Jahren und 17 % waren 55 Jahre und älter, so die Studie CDC. Forscher untersuchen nun den Zusammenhang zwischen HIV und den Wechseljahren – und die Auswirkungen des Virus auf die Gesundheit einer Frau können erheblich sein.

„Studien haben gezeigt, dass die Wechseljahre früh beginnen kann bei Frauen 5 Jahre früher auftreten mit HIV als Frauen ohne HIV“, sagte Monica Gandhi, MD, MPH, Professor für Medizin an der University of California, San Francisco und Direktor der Ward 86 HIV Clinic am San Francisco General Hospital/UCSF. „Zu den Gründen hierfür gehören chronische Infektionen, niedrigere Östrogenspiegel, chronische Stressreaktionen, Immunschwäche, Stoffwechselveränderungen, die bei HIV auftreten können, wie Gewichtsveränderungen oder Insulinresistenz, oder chronische Medikamenteneinnahme.“

Für Frauen, die früher in die Wechseljahre kommen, gibt es eine Reihe gesundheitlicher Auswirkungen, darunter ein höheres Risiko für Osteoporose, da ihre Knochen nicht so dicht sind.

„HIV ist ein gut untersuchter Risikofaktor für Osteoporose“, sagte er Anna Hachfeld, MD, MSCileitender Arzt in der Abteilung für Infektionskrankheiten am Universitätsspital Bern in der Schweiz und Co-Hauptautor einer aktuellen Studie lernen Untersuchung der gesundheitlichen Auswirkungen der frühen Wechseljahre und HIV. „Menschen, die mit HIV leben, haben im Allgemeinen mehr nicht HIV-bedingte Risikofaktoren wie Rauchen oder Alkoholkonsum. Wie HIV ist auch die Menopause ein Risikofaktor für Osteoporose – dies wird wahrscheinlich durch hormonelle Veränderungen vermittelt.“

Aber Sie können viel tun, um gesund zu bleiben. Ein neuer Kanadier lernen fanden heraus, dass HIV-positive Frauen, die Zugang zu einer guten Gesundheitsversorgung haben, in einem ähnlichen Alter in die Wechseljahre kommen wie beispielsweise HIV-negative Frauen. Hier finden Sie die Informationen, die Sie benötigen, um optimal mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, die Symptome der Menopause zu lindern und HIV weiterhin wirksam und sicher zu behandeln.

Wie erkranken ältere Frauen an HIV?

HIV wird auf die gleiche Weise auf jeden übertragen – durch bestimmte Körperflüssigkeiten, nämlich Blut, Vaginalflüssigkeit oder Sperma. Der Mayo-Klinik erklärt, dass HIV durch sexuellen Kontakt und durch infiziertes Blut, das in Ihren Körper gelangt, übertragen wird. HIV wird auch durch Stillen oder während der Geburt übertragen.

Demnach ist es für ältere Frauen tatsächlich einfacher als für andere Menschen, sich durch Sex mit HIV zu infizieren Büro des US-Gesundheitsministeriums für Frauengesundheit. Dies liegt daran, dass nach der Menopause mangelnde Gleitfähigkeit in der Vagina das Risiko für winzige Schnittwunden erhöht, durch die das Virus übertragen werden kann. Um sich selbst und andere zu schützen, ist es sehr wichtig, beim Sex Kondome zu verwenden und sich auf HIV testen zu lassen, wenn Sie Ihren Status nicht kennen.

Was sind die Symptome von HIV?

HIV.gov erklärt, dass manche Menschen mit HIV zwar überhaupt keine Anzeichen haben, andere jedoch grippeähnliche Symptome haben können, darunter:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Ein Hautausschlag
  • Nachtschweiß
  • Muskelkater
  • Fühle mich müde
  • Halsschmerzen
  • Schwellung der Lymphknoten
  • Geschwüre im Mund

Was sind die Symptome der Wechseljahre?

Einige Symptome der Menopause enthalten:

  • Vaginale Infektionen
  • Unregelmäßige Blutungen, wie zum Beispiel ausbleibende Periode oder eine Veränderung des Blutflusses
  • Harnprobleme
  • Sexuelle Probleme
  • Hitzewallungen
  • Nachtschweiß
  • Schlafstörungen
  • Schlechte Laune
  • Depression
  • Angst
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich an Dinge zu erinnern
  • Gelenk- und Muskelschmerzen
  • Kopfschmerzen

Haben Frauen mit HIV unterschiedliche Symptome der Menopause?

Kurz gesagt: Ja.

„Studien haben gezeigt, dass Frauen mit HIV eine höhere Prävalenz von Wechseljahrsbeschwerden als Frauen ohne HIV, selbst im gleichen Alter. In eine große Studie„Die häufigsten Symptome der Menopause bei Frauen mit HIV waren Gelenkschmerzen, Hitzewallungen, Erschöpfung und Schlafstörungen“, sagte Gandhi.

Wenn Sie HIV-positiv sind, stellen Sie möglicherweise auch fest, dass sich Ihre Periode nicht allmählich ändert – sie hört möglicherweise ganz plötzlich auf.

„Bei Frauen mit HIV ist die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Periode ausbleibt, dreimal höher als bei Frauen ohne HIV“, sagte er Anna M. Powell, MD MSAssistenzprofessorin für Gynäkologie und Geburtshilfe und Co-Direktorin des Johns Hopkins HIV Women’s Health Program an der Johns Hopkins Medicine in Baltimore.

Es ist jedoch möglich, dass die ausbleibende Menstruation tatsächlich mit einem anderen Gesundheitsproblem zusammenhängt. Eine Universität von British Columbia Rezension fanden in zahlreichen Studien heraus, dass HIV-positive Frauen im Durchschnitt zwischen 46 und 50 Jahren die Menopause erreichten. Unter den Frauen, die die frühen Wechseljahre erreichten, war dies bei einem hohen Prozentsatz der Fall primäre Ovarialinsuffizienz (POI), was auch dazu führen kann, dass die Periode ausbleibt. (Obwohl es sich bei POI nicht um eine Erkrankung handelt, die speziell mit HIV in Zusammenhang steht, sind beide Erkrankungen doch mit Osteoporose verbunden.)

Wenn Ihre Periode ausbleibt, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt zu bitten, Sie auf die Ursache Ihrer Periode zu testen Amenorrhoe, der medizinische Begriff für ausbleibende Periode. Ihr Arzt kann a biochemische Bestätigung der Menopause So können Sie alle störenden Symptome, die Sie haben, mit der richtigen Behandlung behandeln.

Welche gesundheitlichen Veränderungen sollten Sie vornehmen, um sowohl die Wechseljahre als auch HIV zu bekämpfen?

Es ist wichtig, dass Sie sich zu diesem Zeitpunkt auf Ihre allgemeine Gesundheit konzentrieren. britisch Forscher Forscher, die HIV-positive Frauen während ihres Übergangs in die Menopause behandelten, stellten fest, dass diese Patientinnen während der Menopause häufig an anderen Erkrankungen litten, was darauf hindeutet, dass Frauen in dieser Phase ihres Lebens mit HIV umgehen müssen. Auch eine Multiuniversität Forschungsgruppe fanden heraus, dass die Wechseljahre bei Frauen mit HIV mit der Immunaktivierung verbunden sind. Dies geschieht durch eine Funktionsstörung des Darmmikrobioms und kann das Risiko von HIV-Komplikationen wie Herzerkrankungen und Krebs bei Frauen erhöhen.

Stellen Sie sicher, dass Sie a essen ausgewogene Ernährung ist eine großartige Möglichkeit, Ihr Risiko für beide Krankheiten zu senken. Auch, neue Forschung zeigt, dass HIV-positive Frauen in den Wechseljahren häufig abnehmen, anstatt zuzunehmen. Dies kann auf eine Reaktion auf zurückzuführen sein antiretrovirale Therapie (ART), das Standard-HIV-Medikamente verwendet. Es ist wichtig, dass Sie während der Einnahme Ihrer HIV-Medikamente auch genügend Kalorien zu sich nehmen.

Alkoholkonsum ist möglicherweise nicht das Richtige für Sie, wenn Sie HIV haben – insbesondere übermäßiger Alkoholkonsum. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu besprechen, ob Sie Alkohol trinken können oder sollten.

Ein Wechsel Ihrer Medikamente ist höchstwahrscheinlich kein Grund zur Sorge.

„Es sei denn, jemand erhält eine ältere antiretrovirale Therapie, die bestimmte Proteaseinhibitoren wie Fosamprenavir oder bestimmte NNRTIs enthält [non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors] Wie Efavirenz müssen HIV-Medikamente nicht angepasst werden“, sagte Powell.

Um Osteoporose vorzubeugen, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Erhöhung Ihrer Kalziumzufuhr – eine Vitamin-D-Ergänzung könnte für Sie das Richtige sein.

Du kannst es höchstwahrscheinlich nehmen Hormonersatztherapie für einen kurzen Zeitraum, wenn Sie und Ihr Arzt der Meinung sind, dass dies eine gute Wahl zur Linderung der Symptome ist.

„Wechseljahrsbeschwerden werden unzureichend behandelt und HRT wird bei Frauen mit HIV nicht ausreichend eingesetzt“, sagte Powell.

Treffen Sie die gesunden Entscheidungen, die für Sie richtig sind – Sie können sich besser denn je fühlen.

„Es gibt sichere und wirksame Behandlungen für die Wechseljahre“, sagte Powell. „Mit der Einführung verträglicherer und sichererer ART-Therapien leben Frauen mit HIV bis weit in ihre postmenopausalen Jahre hinein.“

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