Wenn Sie an ankylosierende Spondylitis (AS) denken, kommen Ihnen wahrscheinlich zuerst Rückenschmerzen in den Sinn. Aber auch Herzkrankheiten – ein Sammelbegriff für mehrere Arten von Herzerkrankungen – sollten Sie auf Ihrem Radar haben.
Untersuchungen deuten darauf hin, dass AS Ihr Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle um bis zu 60 % erhöht. Die Wahrscheinlichkeit ist am höchsten bei Erwachsenen zwischen 20 und 39 Jahren. Glücklicherweise gibt es Dinge, die Sie tun können, um Ihre Chancen zu senken. So pflegen Sie Ihr Herz, wenn Sie AS haben.
Kann Spondylitis ankylosans Herzerkrankungen verursachen?
Es hängt davon ab, ob. Die Entzündung, die Ihre Gelenke schädigt, kann dasselbe für Ihr Herz tun, insbesondere für die Aorta. Das ist die große Arterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert.
„Im Laufe der Zeit kann dies zu Bluthochdruck und auch zu einer Aortenklappenerkrankung führen, bei der die Klappe zwischen der linken Herzkammer – der Hauptpumpkammer Ihres Herzens – und der Aorta nicht richtig funktioniert“, sagt Elliott Antman , MD, Kardiologe am Brigham and Woman’s Hospital in Boston.
Das Ventil beginnt undicht zu werden, was zu Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und Schwindel führen kann.
„Wenn Sie bereits Bluthochdruck haben, wird das Ventil noch mehr lecken“, sagt Antman.
Menschen mit ankylosierender Spondylitis sind auch für andere Herzerkrankungen gefährdet. Diese beinhalten:
Herzrhythmusstörungen. Dies ist, wenn Ihr Herz zu schnell oder zu langsam schlägt. Probleme mit dem elektrischen Reizleitungssystem Ihres Herzens oder andere Herzprobleme können sie auslösen.
Kardiomyopathie. Dies vergrößert und schwächt Ihren Herzmuskel. Das macht es schwieriger, Blut in den Rest des Körpers zu pumpen. Ohne Behandlung kann es zu Herzversagen kommen.
Ischämische Herzerkrankung. Diese Art von Herzkrankheit, auch Atherosklerose genannt, unterbricht die Blutversorgung Ihres Herzmuskels.
Viele Menschen mit AS werden auch mit hohen Dosen nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAIDs) behandelt, um die Symptome zu behandeln.
„Diese führen dazu, dass Ihr Körper Salz und Wasser festhält, was wiederum den Blutdruck erhöht“, sagt Antman.
Untersuchungen deuten darauf hin, dass Menschen, die NSAIDs über einen längeren Zeitraum einnehmen, ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall haben als diejenigen, die dies nicht tun.
„Wir schließen diese Medikamente nicht aus, da sie vielen Patienten helfen können, aber wir versuchen auf jeden Fall, die Patienten so kurz wie möglich auf der niedrigstmöglichen Dosis zu halten“, sagt Antman.
Warnzeichen, auf die Sie achten sollten
Wenn Sie an Spondylitis ankylose leiden, sollten Sie auf Anzeichen einer Herzerkrankung achten. Diese beinhalten:
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- Schwindel
- Herzklopfen (Sie haben möglicherweise das Gefühl, dass Ihr Herz zu schnell schlägt oder bemerken, dass es Schläge aussetzt)
- Schwellung der Beine, Knöchel und Füße
- Kann nicht so viel trainieren
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.
Wie Sie Ihrem Herzen helfen können
Es ist wichtig sicherzustellen, dass Ihr Herz in guter Verfassung ist, wenn Sie an Spondylitis ankylosans leiden. Diese Tipps können helfen:
Trainiere oft. Es kann schwierig sein, aktiv zu bleiben. Aber wenn Sie dies nicht tun, werden Sie wahrscheinlich an Gewicht zunehmen, was wiederum Ihren Blutdruck erhöht, sagt Antman. Streben Sie an 5 Tagen in der Woche 30 Minuten Bewegung mit geringer Belastung und moderater Intensität an, wie Gehen oder Schwimmen. Versuchen Sie, 2 Tage Krafttraining hinzuzufügen. Yoga ist auch eine gute Option. Eine kleine Studie ergab, dass Menschen mit AS, die 2 Wochen lang jeden Tag Yoga praktizierten, weniger Schmerzen und einen niedrigeren Blutdruck berichteten.
Kenne deine Zahlen. Dazu gehören Ihr Blutdruck, Cholesterin- und Triglyceridspiegel, Blutzuckerspiegel und Ihr Körpergewicht.
„Je mehr diese unter Kontrolle sind, desto besser ist es für Ihre Herzgesundheit“, sagt Antman.
Wenn Ihnen Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel oder Typ-2-Diabetes verschrieben werden, stellen Sie sicher, dass Sie sie so einnehmen, wie Sie es sollten. Wenn Sie eine Herzerkrankung haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie eine bestimmte Klasse von Arzneimitteln gegen Ankylose-Spondylitis einnehmen sollten, die als TNF-Hemmer bekannt sind. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Patienten mit entzündlichen arthritischen Erkrankungen wie AS, die diese Medikamente einnahmen, weniger kardiale Ereignisse wie Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten.
Befolge eine herzgesunde Ernährung. Die beiden am besten untersuchten Essgewohnheiten sind die mediterrane Ernährung und die DASH-Diät, sagt Antman. Beide sind reich an Obst, Gemüse, Vollkorn und gesunden Fetten, die in Lebensmitteln wie fettem Fisch und Olivenöl enthalten sind. Sie müssen auch Ihren Salzkonsum einschränken. Streben Sie weniger als 1.500 Milligramm täglich an, da dies den Blutdruck verschlechtern kann.
Nicht rauchen. Es erhöht nicht nur Ihr Risiko für Herzerkrankungen, sondern verursacht auch mehr Gelenkschäden bei Patienten mit Ankylose-Spondylitis.
Wann sollte ich einen Kardiologen aufsuchen?
Meistens kann Ihr Hausarzt oder Rheumatologe Ihr Herz im Auge behalten, sagt Antman. Sie sollten jedoch um eine Überweisung an einen Kardiologen bitten, wenn:
- Bei Ihnen wird Bluthochdruck, Cholesterin oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert.
- Ihr Arzt hört ein anormales Geräusch (Rauschen), wenn er Ihr Herz mit einem Stethoskop abhört.
- Sie Symptome haben, die Anzeichen einer Herzerkrankung sein könnten, wie Atemnot oder Brustschmerzen.