Gesundheitstag Reporter
MITTWOCH, 24. August 2022 (HealthDay News) – Weniger Amerikaner wenden sich Schlafmitteln zu, um Schlaflosigkeit zu bekämpfen.
Nach einem dramatischen Anstieg der Verschreibungen von Medikamenten wie Ambien ist der Trend einer neuen Studie zufolge abgeebbt, und immer weniger Ärzte verschreiben Schlafmittel. Forscher fanden heraus, dass die Nutzung dieser Schlafmittel zwischen 2013 und 2018 um 31 % zurückgegangen ist.
„Es gibt mehrere mögliche Gründe für diesen Rückgang, zum Beispiel gibt es ein größeres Bewusstsein für die potenziellen Gefahren bei der Verwendung dieser Medikamente“, sagte der leitende Forscher Christopher Kaufmann. Er ist Assistenzprofessor am Department of Health Outcomes and Biomedical Informatics an der University of Florida.
„Außerdem gab es in letzter Zeit einen Aufschwung bei verhaltenstherapeutischen Behandlungen zur Verbesserung des Schlafs, die nicht die potenziellen Nebenwirkungen haben, die einige Medikamente haben könnten“, sagte Kaufmann.
Der größte Rückgang (86 %) beim Konsum von Schlafmitteln wurde bei den über 80-Jährigen beobachtet.
Vor diesem erneuten Rückgang hatten Forscher berichtet, dass die Verschreibungen für Benzodiazepine zwischen 1993 und 2010 um 69 % gestiegen sind. Die Medikamente, die Angstzustände behandeln und Schlaflosigkeit, umfassen Diazepam (Valium) und Alprazolam (Xanax). Im gleichen Zeitraum stiegen die Verschreibungen für Zolpidem (Ambien) um 140 %.
Der Anstieg wurde durch das Direktvertriebsmarketing, insbesondere von Ambien in den frühen 1990er Jahren, sowie durch ein größeres Bewusstsein für die Vorteile des Schlafs vorangetrieben, sagte Kaufmann.
Seitdem ist die Verwendung aller Arten von Schlafmitteln zurückgegangen, wobei der größte Rückgang (55 %) bei staatlich zugelassenen Schlafmitteln zu verzeichnen war.
Für die Studie verwendete Kaufmanns Team Daten von 29.400 Teilnehmern einer alle zwei Jahre durchgeführten Gesundheitsumfrage der US-Regierung.
Forscher sagten, der Rückgang sei auf Daten zurückzuführen, die auf unerwünschte Nebenwirkungen der Medikamente hinwiesen. Dazu gehören Tagesmüdigkeit sowie ein höheres Risiko für Autounfälle, Gedächtnisverlust bei älteren Patienten und Stürze, die zu gebrochenen Hüften führten.
Im Jahr 2019 forderte die US-amerikanische Food and Drug Administration „Black Box“-Warnhinweise auf Verpackungen der Schlafmittel Eszopiclon (Lunesta), Zolpidem (Ambien) und Zaleplon (Sonata). Black-Box-Warnungen weisen Patienten darauf hin, dass betroffene Arzneimittel ernsthafte Sicherheitsrisiken darstellen.
Kaufmann bemerkte, dass diese Medikamente ursprünglich für den kurzfristigen Gebrauch entwickelt wurden, um Menschen durch Anfälle von Schlaflosigkeit zu bringen, während sie ihre Schlafgewohnheiten neu programmieren. Stattdessen wurden viele Patienten zu chronischen Konsumenten.
„Ich denke, dass sich die Menschen allmählich der potenziellen Fallstricke bei der Verwendung dieser Medikamente bewusst werden“, sagte Kaufmann.
Dr. Stella Hahn, stellvertretende medizinische Direktorin des Northwell Sleep Disorder Center in New Hyde Park, NY, sagte, dass Ärzte diese Medikamente weniger verschreiben und mehr Alternativen wie kognitive Verhaltenstherapie empfehlen.
“Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit ist eine dauerhaftere und sicherere Option zur Behandlung von Schlaflosigkeit”, sagte Hahn, der die Studienergebnisse überprüfte.
Die Therapie hilft dabei, Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen zu identifizieren, die zu Schlaflosigkeit beitragen. Mit anderen Worten, es geht an die zugrunde liegenden Ursachen von Schlafproblemen.
Angesichts des gestiegenen Bewusstseins für die negativen Auswirkungen von Schlafmitteln fühlen sich Hausärzte nicht wohl dabei, sie für den Langzeitgebrauch zu bestellen, ohne andere Optionen zu untersuchen, sagte Hahn.
Sie empfiehlt mehrere Schritte, um ihren Patienten zu einem guten Schlaf zu verhelfen:
- Beschränken Sie Koffein (einschließlich keines nach 12 Uhr mittags).
- Entfernen Sie Fernseher, Computer, Tablets oder Telefone aus dem Schlafzimmer.
- Halten Sie Ihr Schlafzimmer kühl und dunkel.
- Begrenzen Sie Ihre Zeit im Bett auf Schlaf.
- Warte, bis du müde bist, um ins Bett zu gehen.
- Und wenn Sie Schlafstörungen haben, sogar mitten in der Nacht, stehen Sie auf und tun Sie etwas, wie zum Beispiel lesen, bis Sie schläfrig sind.
Wenn Sie ein Nahrungsergänzungsmittel wie Melatonin einnehmen, um Ihnen beim Schlafen zu helfen, sollten Sie es unbedingt Stunden vor dem Schlafengehen einnehmen, sagte Hahn.
„Wenn Sie es zu kurz vor dem Schlafengehen einnehmen, kann es tatsächlich Ihren zirkadianen Rhythmus durcheinander bringen“, sagte sie und fügte hinzu, dass es zwar kein großartiges Schlafmittel ist, aber Patienten mit Jetlag oder Schichtarbeit helfen kann.
Die Ergebnisse wurden kürzlich online in der veröffentlicht Zeitschrift für klinische Schlafmedizin .
Mehr Informationen
Die Mayo Clinic hat mehr über verschreibungspflichtige Schlafmittel.
QUELLEN: Christopher Kaufmann, PhD, Assistenzprofessor, Department of Health Outcomes and Biomedical Informatics, University of Florida College of Medicine, Gainesville; Stella Hahn, MD, stellvertretende medizinische Direktorin, Northwell Sleep Disorders Center, New Hyde Park, NY; Zeitschrift für klinische Schlafmedizin12. Juli 2022, online