Während Ballaststoffe manchmal die Symptome verschlimmern können, gilt dies nicht für alle Morbus Crohn-Patienten. Untersuchungen legen nahe, dass der Verzehr von Ballaststoffen in manchen Fällen dazu beitragen kann, dass Sie sich besser fühlen.1 Der Schlüssel dazu, diese Lebensmittel darmfreundlich zu machen, sagt Ashley Hurst, RD, LD, Inhaber von The Crohn’s & Colitis Dietitians, besteht darin, „die Textur zu modifizieren“ oder eine faserige Nahrung weniger voluminös zu machen und sie daher leichter durch den Magen-Darm-Trakt zu bewegen. Das könnte so aussehen, als würde man Spinat zu einem Smoothie mixen, anstatt ihn roh in einem Salat zu essen, oder Mandelbutter anstelle von rohen Nüssen naschen. „Manchmal kann es auch hilfreich sein, die Haut von den Sachen abzunehmen – um die Ballaststoffmenge ein wenig zu reduzieren“, sagt Dr. Feagins.
Wenn Sie Morbus Crohn haben, sollte jede große Änderung Ihrer Ernährung erfolgen stets Dies geschieht unter der Aufsicht eines Pflegeteams. Fragen Sie daher einen Magen-Darm-Arzt oder einen auf IBD spezialisierten registrierten Ernährungsberater nach einer Eliminationsdiät für Morbus Crohn, bevor Sie mit einer beginnen.
Achten Sie auf Nährstoffmängel.
Aufgrund von Nahrungsmittelbeschränkungen und der Möglichkeit von häufigem Durchfall besteht bei vielen Menschen mit Morbus Crohn das Risiko, dass sie unter Nährstoffmangel leiden.2 mit Vitamin D,3 A und K4 Mängel seien am häufigsten, sagt Dr. Feagins. Wenn jedoch Ihr terminales Ileum (der engste Teil des Darms) der am stärksten betroffene Teil Ihres Magen-Darm-Trakts ist (was bei Morbus Crohn häufig vorkommt).5), könnte es wahrscheinlicher sein, dass Sie einen B12-Mangel haben, erklärt Dr. Feagins.
Es kann sein, dass Sie Anzeichen eines Nährstoffmangels zeigen oder auch nicht – das ist auf eigene Faust nicht leicht zu erkennen! Deshalb sollten Sie immer einen Arzt konsultieren, bevor Sie rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Sie können Sie – oft durch eine Blutuntersuchung – auf Mängel untersuchen, um festzustellen, ob Sie einen Mangel an essentiellen Nährstoffen haben. Wenn Sie versuchen, Ihren Vitamin- oder Mineralstoffspiegel selbst zu verändern, kann es passieren, dass Sie es übertreiben zu Gleichheit führen mehr gesundheitliche Komplikationen über Crohns hinaus. Wenn Ihr Arzt jedoch entscheidet, dass bestimmte Nahrungsergänzungsmittel für Ihre Gesundheit erforderlich sind, ist die Einnahme in Tablettenform in der Regel die am besten geeignete Option, insbesondere für die Vitamine D, A und K.
B12 ist eine große Ausnahme, da der Mangel durch die Unfähigkeit des Dünndarms verursacht wird, das Vitamin aufzunehmen, sodass orale Nahrungsergänzungsmittel oft nicht wirken. Typischerweise verabreicht ein Magen-Darm-Arzt B12-Vitamine über eine intramuskuläre Injektion, erklärt Dr. Feagins. Auch orale Eisenpräparate können Verstopfung verursachen,6 sodass sich die Leute stattdessen für eine IV-Version entscheiden können.
Fazit: Wenn Sie nach der Diagnose einen Nährstoffmangel befürchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihre Werte testen zu lassen. Wenn Sie mehr von einem bestimmten Vitamin oder Mineralstoff benötigen, kann dieser Sie (zusammen mit einem Ernährungsberater) bei den nächsten Schritten unterstützen; Vielleicht empfehlen wir Ihnen, seriöse Nahrungsergänzungsmittelmarken zum Ausprobieren zu empfehlen (da die Food and Drug Administration diese nicht reguliert), helfen Ihnen dabei, die beste Dosierung für Sie zu ermitteln, und beraten Sie zu Ernährungsumstellungen, die Ihre Nahrungsaufnahme steigern können.
Vielleicht haben Sie zunächst ein komisches Gefühl beim Essen, aber das wird wahrscheinlich nicht für immer so bleiben.
Nach der Morbus Crohn-Diagnose verspüren Sie möglicherweise Bedenken beim Essen – und das kann zu eigenen Problemen führen. Ohne die Anleitung eines Magen-Darm-Arzts und eines auf IBD spezialisierten Ernährungsberaters können die Dinge ziemlich schnell überwältigend – oder sogar gefährlich – werden. „Essstörungen bei jemandem mit einer Magen-Darm-Erkrankung sehen ganz anders aus [than in someone without it]„, sagt Hurst, die selbst an IBD leidet. „Die Menschen haben mit großen körperlichen Schmerzen zu kämpfen, was der Grund für die Einschränkung ist.“