„Es gibt diesen perfekten Sturm, der auf uns herabkommt – der die Zahl kranker Patienten mit abnehmenden Ressourcen erhöht, um zu reagieren.“
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Die kürzliche vorübergehende Schließung von zwei Notaufnahmen in Ontario und die Konsolidierung des Personals in einer anderen haben die Besorgnis über den Mangel an medizinischem Personal in der Provinz erneuert, und Ärzte und Krankenschwestern fordern die Regierung auf, das Problem anzugehen.
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Ein Krankenhaus in Clinton schloss vorübergehend seine Notaufnahme von Samstag bis Montag, und ein Krankenhaus in Kingston reduzierte am Wochenende die Öffnungszeiten des Notfallzentrums, um das Personal in seiner Notaufnahme zu konsolidieren, wobei beide Einrichtungen einen Mangel an Ärzten und Krankenschwestern für die Umzüge anführten.
In Perth schloss der örtliche Standort des Perth and Smith Falls District Hospital am Samstag seine Notaufnahme mit dem Plan, sie bis Donnerstag geschlossen zu halten, da die Mitarbeiter, die bereits ausgedünnt sind, mit einem Ausbruch von COVID-19 kämpfen.
„Für unsere Gemeinde ist das beispiellos“, sagte Dr. Alan Drummond, Notarzt am Krankenhaus von Perth, in einem Interview.
„Es gibt diesen perfekten Sturm, der auf uns herabkommt – der die Zahl kranker Patienten mit abnehmenden Ressourcen erhöht, um zu reagieren.“
Das Perth-Krankenhaus hat in den letzten Monaten einen Rückgang seiner Notaufnahmekrankenschwestern von 15 auf fünf erlebt, sagte Drummond, der auch als Co-Vorsitzender für öffentliche Angelegenheiten der Canadian Association of Emergency Physicians fungiert.
Als sich kürzlich zwei Krankenschwestern mit COVID-19 infizierten, musste die Notaufnahme von Perth vorübergehend geschlossen werden, sagte er. Die Verwaltung sagte letzte Woche, das Krankenhaus befinde sich in einer „Personalkrise“.
Ontario hat mit dem Arbeitskräftemangel im Gesundheitswesen zu kämpfen, da die Arbeitnehmer nach mehr als zwei anstrengenden Jahren an der Front der Pandemie ihre Krankenhausfunktionen oder den Beruf ganz verlassen, sagen Organisationen, die Krankenschwestern, Ärzte und öffentliche Krankenhäuser in der Provinz vertreten.
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„Die Personalknappheit ist (aufgrund) des Burnouts und der Abwanderung von Menschen“, sagte Cathryn Hoy, Präsidentin der Ontario Nurses’ Association.
„Aber sie brennen aus, weil sie für eine 8- oder 12-Stunden-Schicht kommen und 16 Stunden bleiben. Manchmal bleiben sie 24 Stunden.“
Hoy sagte, sie habe von Krankenschwestern gehört, die Notaufnahmen gemeldet hätten, die vorübergehend mit einer einzigen Krankenschwester besetzt seien, um 30 Patienten zu versorgen, einige Krankenhäuser mit Dutzenden von unbesetzten Positionen in der Notaufnahme und Patienten, die auf Fluren versorgt würden.
„Eine Krankenschwester kann nicht überall sein“, sagte sie.
Die Gewerkschaft der Krankenschwestern möchte, dass die Regierung Fast-Track-Programme erweitert, die registrierten professionellen Krankenschwestern helfen, registrierte Krankenschwestern zu werden, und die Wartezeiten für international ausgebildete Krankenschwestern verkürzt, um ihre Lizenzen zu erhalten, sagte Hoy.
Die Ontario Hospital Association sagte, Personalmangel und Kapazitätsprobleme führten zu Rückstaus im gesamten Krankenhaussystem, mit einer steigenden Zahl von Patienten, die auf häusliche Pflege warten, sowie einer hohen Zahl von Patienten in Akutbetten, die diese Ressourcen nicht benötigen.
Der Arbeitskräftemangel sei in den Intensiv- und Notaufnahmen am ausgeprägtesten, sagte der Verband, wobei das ländliche und nördliche Ontario die Hauptlast trage.
„Die Situation in diesen Gemeinden ist weiterhin fragil“, sagte OHA-Präsident und CEO Anthony Dale in einer schriftlichen Erklärung.
Laut Daten des Canadian Institute for Health Information hatte Ontario im Jahr 2020 609 registrierte Krankenschwestern pro 100.000 Einwohner. Das war deutlich niedriger als die Statistiken für Alberta und Quebec.
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Inzwischen ist die Zeit, die Patienten in Notaufnahmen verbringen, abgesehen von diesem Januar auf einem 14-Jahres-Hoch, sagte die OHA. Die Entladezeiten von Krankenwagen – wie lange es dauert, bis ein Krankenhaus einen Patienten von Sanitätern übernimmt – sind auf einem 12-Jahres-Hoch, hieß es.
Die Ontario Medical Association sagte, die Regierung müsse die Einrichtung von Spezialzentren in Betracht ziehen, die sich auf bestimmte Operationen oder Verfahren konzentrieren, um die Krankenhausbelastung zu verringern.
„Wir wissen, dass die Gesundheitsfürsorge nicht in einem Wahlzyklus läuft“, sagte Dr. Samantha Hill, eine ehemalige Präsidentin, die im Namen der Vereinigung sprach. „Wir müssen … uns zu einem zukunftsorientierteren Systemdesign und zukunftsorientierteren Gesundheitskonzepten verpflichten.“
Ein Sprecher des Gesundheitsministeriums von Ontario sagte, die Provinz arbeite daran, die Arbeitskräftekapazität zu stärken, unter anderem mit Pauschalprämien und Mitteln zur Anwerbung von Krankenschwestern für Zielgebiete in der gesamten Provinz.