Omicron-spezifischer Impfstoff kommt wahrscheinlich zu spät, um in dieser Welle zu helfen: Sharma

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OTTAWA – Der leitende medizinische Berater von Health Canada sagt, dass variantenspezifische Impfstoffe schneller zugelassen werden können als die allgemeinen, die zuerst zur Bekämpfung von COVID-19 ausgegeben wurden, aber einer, der auf den Omicron-Stamm abzielt, wird wahrscheinlich immer noch nicht rechtzeitig bereit sein, um bei der neuesten Welle zu helfen.

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Dr. Supriya Sharma sagte, was wirklich benötigt werde, seien Impfstoffe, die möglicherweise mehr als eine Variante gleichzeitig stoppen könnten, einschließlich derjenigen, die noch kommen werden.

Omicron wurde in etwas mehr als zwei Wochen zur dominierenden Variante in Kanada, und die kanadische Gesundheitsbehörde gab am Freitag bekannt, dass es nun für mehr als 90 % aller COVID-19-Fälle verantwortlich ist.

Studien deuten darauf hin, dass zwei Dosen der bestehenden mRNA-Impfstoffe von Pfizer-BioNTech und Moderna nicht gut sind, um eine Infektion durch Omicron zu verhindern.

Mehrere Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Impfstoffe hervorragend dazu geeignet sind, die Symptome mild zu halten, Krankenhausaufenthalte zu verhindern, den Aufenthalt zu verkürzen und das Pflegeniveau für diejenigen zu senken, die ins Krankenhaus eingeliefert werden. Beispielsweise benötigen weniger geimpfte Omicron-Patienten eine mechanische Beatmung.

Sowohl Pfizer als auch Moderna arbeiten an neuen Versionen ihrer Impfstoffe, die speziell auf die Omicron-Variante abzielen.

Moderna hofft, sein Produkt Anfang dieses Jahres in die Testphase bringen zu können. Pfizer sagte, dass es bereits im März 100 Millionen Dosen von ihnen bereit haben könnte, und Kanada hat Verträge für Booster von beiden Unternehmen, die auch Impfstoffe für Varianten umfassen würden.

Aber Sharma sagte, selbst mit dem beschleunigten Überprüfungsprozess für Impfstoffvarianten sei das „wahrscheinlich nicht“ schnell genug.

„Basierend auf dem, was wir über die Omicron-Welle wissen, könnte sie bis zu diesem Zeitpunkt wirklich vorbei sein“, sagte sie. „Und dann ist immer die Frage ‚Kommt da noch eine Variante?‘“

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Die Lösung, sagte sie, liege wahrscheinlich in Impfstoffen, die auf mehr als eine Variante gleichzeitig abzielen können.

Das Technische Komitee für COVID-19-Impfstoffe der Weltgesundheitsorganisation sagte am 11. Januar dasselbe und stellte fest, dass Omicron die fünfte besorgniserregende Variante in zwei Jahren und „wahrscheinlich nicht die letzte“ sei.

Auffrischungsimpfungen, die die Entwicklung von Antikörpern fördern, wurden für viele Regierungen, einschließlich Kanada, zur unmittelbaren Reaktion auf Omicron.

Dr. Srinivas Murthy, ein Kinderarzt aus British Columbia und Co-Vorsitzender des klinischen Forschungsausschusses der WHO zu COVID-19, sagte gegenüber The Canadian Press, dass Auffrischungsimpfungen keine langfristig praktikable Option sind.

„Wenn Sie Ihren Weg aus einer Pandemie beschleunigen, wird Ihnen das unweigerlich in den Fuß schießen, in dem Sinne, dass eine zukünftige Variante auftauchen wird, die Probleme verursachen wird“, sagte er. “Es wird Ihren Impfstoffen entgehen, und dann müssen Sie sich durchschlagen.”

Omicron entgeht den bestehenden Impfstoffen nicht vollständig, aber eine zukünftige Variante könnte dies tun, sagte er. Das Problem rührt größtenteils von der Tatsache her, dass die ursprünglichen Impfstoffe das körpereigene Immunsystem darauf trainieren, das sogenannte Spike-Protein zu erkennen, das sich auf der Oberfläche eines Virus befindet, und dass das Spike-Protein erheblich mutiert.

Stellen Sie sich das mutierte Spike-Protein als eine Art Tarnung vor, die es dem Immunsystem erschwert, das Virus zu erkennen und eine Abwehr aufzubauen, um es abzutöten.

Omicron hat mehr als 50 Mutationen und mindestens 36 befinden sich auf dem Spike-Protein.

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Multivalente Impfstoffe, die das Spike-Protein von mehr als einer Variante verwenden oder die eher auf die genetischen Komponenten eines Virus als auf das Spike-Protein abzielen, sind möglicherweise diejenigen, die sowohl vor dieser Pandemie als auch vor dem nächsten neuartigen Coronavirus, das auftaucht, Schutz bieten könnten.

„Es ist das Pan-Coronavirus, bei dem es um große breite neutralisierende Reaktionen geht und Sie es nicht jede Saison aktualisieren müssen und so weiter“, sagte Murthy. „Das war in den letzten Jahrzehnten der Heilige Gral der Grippe-Vakzinologie. Das haben wir noch nicht erreicht, weil die Grippe ein bisschen knifflig ist, aber wir denken, dass es speziell für das Coronavirus machbar ist.“

Die US-Armee hat eine Version in Phase-2-Studien, die mehrere Spike-Proteine ​​anheften kann. Ein Impfstoff mit den spezifischen Spike-Proteinen aller fünf betroffenen COVID-19-Varianten wäre wahrscheinlich erfolgreicher, selbst gegen zukünftige Varianten, da sie alle einige der gleichen Mutationen aufweisen und was einer übersehen könnte, ein anderer sich einfangen könnte.

Moderna arbeitet an Versuchen für multivalente Impfstoffe unter Verwendung von Kombinationen der Spike-Proteine ​​des ursprünglichen Virus und einer der Varianten oder zwei der Varianten zusammen. Wann sie einsatzbereit sind, ist unklar.

Sharma sagte, selbst wenn die Impfstoffe gegen Varianten nicht so gut wirken wie gegen das ursprüngliche Virus, seien sie für sie „immer noch wunderbar“.

„Um einen so schnell entwickelten Impfstoff zu haben, der durch mehrere Varianten … mit Auffrischungsimpfungen immer noch bis zu 70, 80 Prozent Wirksamkeit gegen schwere Krankheiten, Leiden, Krankenhausaufenthalte und Tod hat“, sagte sie. „Das ist ein Wunder für einen neuen Impfstoff gegen ein neues Virus.“