Eltern wurden aufgefordert, nach Diabetes-Symptomen zu suchen, nachdem ein Zusammenhang mit COVID-Infektionen bei Kindern gefunden wurde

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Forscher und Ärzte fordern Eltern auf, sich der Symptome von Diabetes bei Kindern, die mit COVID-19 infiziert wurden, bewusst zu sein.

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Laut einer neuen Studie, die am Freitag von den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten veröffentlicht wurde, erhielten Kinder 30 oder mehr Tage nach einer Infektion mit COVID mit größerer Wahrscheinlichkeit eine neue Diabetes-Diagnose als diejenigen, die nicht infiziert waren.

COVID-19 verursacht keinen Diabetes. Bei prädisponierten Kindern kann ein Virus jedoch einen Autoimmunprozess auslösen, der die Bauchspeicheldrüse schädigt, sagte Dr. Sarah Lawrence, pädiatrische Endokrinologin am CHEO und außerordentliche Professorin für Pädiatrie an der University of Ottawa.

„Ein Virus – es könnte nur eine Erkältung sein – belastet den Körper. Wir sehen das die ganze Zeit“, sagte sie. “Sie haben für einen Zeitraum von Monaten oder Jahren Prädiabetes, dann kippen sie um.”

Lawrence hatte vermutet, dass es bei CHEO während der Pandemie zu einem Anstieg der Diabetesdiagnosen kommen könnte. Als die neuen Typ-1-Diabetes-Diagnosen von CHEO für 2021 zusammengezählt wurden, waren es jedoch 127 Patienten – nur wenige mehr als die jüngsten Zahlen, die bei etwas mehr als 120 Neudiagnosen jährlich lagen.

„Wir werden einige Jahre brauchen, um zu sehen, ob wir einen Anstieg der Diabetesrate hatten. COVID-19 hat möglicherweise diese erste Beule ausgelöst“, sagte Lawrence.

“Dies ist nur ein Grund mehr, Kinder impfen zu lassen.”

Die Autoren der CDC-Studie forderten Gesundheitsdienstleister auf, bei Kindern und Jugendlichen mit einer COVID-Infektion in der Vorgeschichte auf Diabetes-Symptome zu untersuchen. Zu den Symptomen zählen häufiges Wasserlassen, vermehrter Durst, vermehrter Hunger, Gewichtsverlust, Müdigkeit oder Erschöpfung, Magenschmerzen und Übelkeit oder Erbrechen.

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Lawrence und ihre Kollegen in ganz Kanada haben eine Arbeitsgruppe gebildet, um nach Wegen zu suchen, um Eltern und die breite Öffentlichkeit zu gewinnen, um das Bewusstsein für die Symptome bei Kindern zu erhöhen.

„Ich möchte die Leute beruhigen. Ich rechne nicht mit einem großen Anstieg“, sagte Lawrence. „Aber wir möchten, dass Eltern sich der Symptome bewusst sind und ihre Kinder (zum Arzt) bringen, wenn sie eines davon bemerken. Es muss überwacht werden.“

Die CDC-Studie untersuchte Kinder und Jugendliche, bei denen zwischen dem 1. März 2020 und dem 26. Februar 2021 in zwei US-Datenbanken für medizinische Ansprüche, IQVIA und HealthVerity, COVID-19 diagnostiziert wurde.

Die Studie überprüfte die Ansprüche von 80.893 jungen Patienten bei IQVIA und 439.439 bei HealthVerity. Neudiagnosen von Diabetes traten bei IQVIA um 166 Prozent häufiger auf und bei HealthVerity um 31 Prozent häufiger bei denjenigen, die mit COVID-19 infiziert waren als bei den Nicht-Infizierten.

Patienten unter 18 Jahren mit COVID-19 erhielten auch häufiger neue Diabetesdiagnosen als Patienten mit akuten Atemwegsinfektionen vor der Pandemie, fanden die Forscher heraus.

Studien an europäischen Kindern und Jugendlichen während der Pandemie haben bereits eine Zunahme der Typ-1-Diabetes-Diagnose und eine erhöhte Häufigkeit und Schwere der diabetischen Ketoazidose zum Zeitpunkt der Diagnose festgestellt, stellte die CDC-Studie fest. Bei Erwachsenen kann Diabetes eine Langzeitfolge einer COVID-19-Infektion sein.

Die Pandemie kann auch indirekt das Diabetesrisiko durch einen Anstieg des Body-Mass-Index erhöht haben, der ein Risikofaktor sowohl für schwere COVID-19-Erkrankungen als auch für Diabetes ist.

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Es besteht weiterer Forschungsbedarf. Die zugrunde liegenden Ursachen, sei es die COVID-19-Infektion oder die Behandlung einer Infektion, müssen besser verstanden werden, so die CDC-Studie. Forscher wollen auch wissen, ob Diabetes im Zusammenhang mit COVID-19 vorübergehend oder chronisch ist.

Die Mehrheit der Menschen mit Typ-1-Diabetes, früher als „juveniler Diabetes“ oder insulinpflichtiger Diabetes bekannt, wird vor dem 18. Lebensjahr diagnostiziert.

Schätzungen von Diabetes Canada zufolge leben etwa 28.000 junge Menschen im Alter zwischen 1 und 19 Jahren mit Typ-1-Diabetes und etwa 2.000 haben Typ-2-Diabetes. Die Prävalenz von Diabetes hat zugenommen. Vor einem Jahrzehnt lebten etwa 26.000 Menschen zwischen 1 und 19 Jahren mit Typ 1 und Typ 2, sagt Diabetes Canada.

Lawrence sagte, dass, als sie 1995 zum ersten Mal bei CEO Endokrinologie praktizierte, bei etwa 50 Patienten jedes Jahr Typ 1 diagnostiziert wurde. Heute sind es etwas mehr als 120 Fälle.

Definitive Beweise stehen noch aus, sagte Dr. Seema Nagpal, Vizepräsidentin für Wissenschaft und Politik bei Diabetes Canada.

„Zu diesem frühen Zeitpunkt zeigt die Forschung einen Zusammenhang zwischen der Ansteckung mit COVID-19 und der anschließenden Diagnose von Diabetes – aber es gibt keine endgültigen Beweise dafür, dass ein neu auftretender Diabetes durch COVID-19 verursacht wird“, sagte sie in einer Erklärung.

„Dies ist sehr besorgniserregend und wir müssen qualitativ hochwertige Forschung betreiben, um genau herauszufinden, was mit diesen Jugendlichen passiert und warum.“