1. Juni 2023 – Am Morgen seines Schlaganfalls wachte Evan Parker unwohl auf. Er erinnert sich, dass er gegen 9 Uhr morgens eine Tasse Kaffee getrunken hatte. In den letzten Tagen hatte er leichte Kopfschmerzen bemerkt, aber jetzt waren sie viel schlimmer. Er spürte, dass „eine Welle gerade über ihn hinweggespült“ wurde und ging, um ein Glas Wasser zu holen.
Als Parker an seinem Arbeitsplatz bei einem landwirtschaftlichen Einzelhandelsunternehmen in Lafayette, LA, ankam, bemerkte sein Chef sofort das verräterische Symptom eines Schlaganfalls. „Und sie sagte: ‚Oh mein Gott, Evan, dein Gesicht hängt herab.‘“ Parker tat ihre Sorge ab. Er war damals erst 27 Jahre alt und ein Schlaganfall war das Letzte, woran er dachte.
„Ich hatte keine Ahnung, weil ich noch nie erlebt hatte, dass jemandem in meinem Alter so etwas passiert wäre“, sagte Parker. „Ältere Menschen, die ich kannte und die Schlaganfälle hatten, passierten im Schlaf und so weiter. Viele ältere Menschen, die ich kannte, waren daran gestorben.“
Doch Parkers Chef blieb hartnäckig und rief einen Krankenwagen für ihn. Vom Einsetzen der Symptome bis zur Ankunft im Krankenhaus verging zwar nur eine Stunde, aber es machte einen entscheidenden Unterschied.
Schlaganfälle mit intrazerebraler Blutung (ICH) nehmen zuentsprechend Forschung herausgegeben von der American Heart Association. Eine 15-jährige Studie ergab landesweit einen Gesamtanstieg von 11 %, wobei in der Altersgruppe der 18- bis 44-Jährigen ein Anstieg von 38 % zu verzeichnen war. Dennoch sind sich fast 30 % der US-amerikanischen Erwachsenen unter 45 Jahren der häufigen Schlaganfallsymptome nicht bewusst eine Umfrage des Vereins.
„Wir sehen eine größere Inzidenz von Schlaganfällen bei jüngeren Menschen“, sagte Dr. Sheryl Martin-Schild, medizinische Direktorin für Schlaganfälle beim Louisiana Emergency Response Network. „Wir glauben, dass dies zumindest teilweise auf das jüngere Alter bei der Entwicklung von Risikofaktoren für einen Schlaganfall zurückzuführen ist, insbesondere: Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Fettleibigkeit, Rauchen.“ Und diese Dinge können im Laufe der Zeit lange früher als im normalen Alter zu einem Schlaganfall führen.“
Es gibt zwei Arten von Schlaganfällen: ischämischer Schlaganfall – Verstopfung oder Blutgerinnsel in den Blutgefäßen zum Gehirn, oder hämorrhagischer Schlaganfall – ein Arterienleck oder -riss im Gehirn.
„Es ist wirklich schwierig, Menschen dazu zu bringen, über einen Schlaganfall nachzudenken und sich genug Sorgen zu machen“, sagte Thabele „Bay“ Leslie-Mazwi, MD, ein nationaler ehrenamtlicher Experte der American Stroke Association. Er sagte, dass Patienten ihre Symptome manchmal ablehnen, wenn die Zeit für die Inanspruchnahme von Nothilfe vergeht.
Intermountain Healthcare in Utah baute auf dem FAST-Modell der American Stroke Association auf und schuf das Akronym BE-FAST: Balance, Eye, Face, Arm, Speech, and Time für Schlaganfallsymptome und Bewusstsein:
- B: Gleichgewicht – plötzlicher Schwindel oder Gleichgewichts- oder Koordinationsverlust
- E: Augen – plötzliche Sehstörungen auf einem oder beiden Augen
- F: Gesicht – plötzliche Schwäche des Gesichts (Hängt eine Seite Ihres Gesichts herab?)
- A: Arm – Schwäche eines Arms oder Beins
- S: Sprechen – plötzliche Schwierigkeiten beim Sprechen
- T: Zeitpunkt – Zeitpunkt, zu dem die Symptome begannen.
Leslie-Mazwi sagte, dass die häufigsten Anzeichen eines Schlaganfalls Veränderungen in der Sprache und im Gesicht seien. „Schlaganfälle, die insbesondere die Blutgefäße im hinteren Teil des Gehirns betreffen, können manchmal übersehen werden. Aber bei etwa 88 % der Patienten, die einen Schlaganfall erleiden, kommt es zu Gesichts- oder Sprachbeeinträchtigungen, sodass die Mehrheit davon betroffen ist“, sagte er.
„BE-FAST erfasst jetzt die anfälligen Symptome, die in den sozialen Medien bisher unterrepräsentiert waren, wie das plötzliche Problem mit dem Gleichgewicht und das plötzliche Problem mit der Sehkraft“, sagte Martin-Schild. „Es verbessert die Empfindlichkeit dieses Screening-Tools auf etwa 95 % statt 89 %.“
Martin-Schild ist sowohl am Touro als auch am New Orleans East Hospital auf Neurologie spezialisiert und sagte, die drei oft falsch eingeschätzten Anzeichen eines Schlaganfalls seien plötzliche Gleichgewichtsstörungen, plötzliche Probleme mit der Sehkraft oder plötzliche, schreckliche Kopfschmerzen.
Ein Schlaganfall kann sich als Sehstörung äußern, beispielsweise als Doppeltsehen aufgrund von Problemen mit der Augenmuskulatur, einer Folge einer Nervenstörung aufgrund eines Schlaganfalls.
Sie sagte, die Menschen sollten nicht in Panik geraten, wenn sie die Symptome bemerken, aber sie müssten sofort Hilfe suchen, wenn die Symptome plötzlich auftreten.
Als Parker im Rapids Regional Hospital in Lafayette ankam, Das Krankenhauspersonal schickte ihn schnell zu verschiedenen Tests. Nach einem CT-Scan lokalisierten sie den Schlaganfall in seinen Basalganglien, einer Region nahe der Mitte des Gehirns, die die Körperbewegungen steuert.
„Ich denke, das ist eines der größten Dinge für meine Genesung. Es war eine so schnelle Reaktion im Namen aller Beteiligten“, sagte Parker.
Seit seinem Schlaganfall im Jahr 2019 hat sich Parker erholt. Er machte eine Zeit lang eine Diät und verlor etwa 30 Kilogramm. Er sagte, er habe aufgehört, Zucker zu essen, um sein Gewicht zu halten, und nehme täglich einen Blutverdünner. Als zusätzliche vorbeugende Maßnahme nimmt er auch Cholesterinmedikamente ein.
„Ich sage den Leuten ständig, sie sollen ihr Cholesterin und ihren Blutdruck im Auge behalten“, sagte Parker.
Als Parker zu sich kam Touro-Krankenstation, Martin-Schild grenzte die Ursache seines Schlaganfalls auf Protein-S-Mangel ein, eine seltene genetische Störung, die Blutgerinnsel verursachen kann.
Parker sagte, die Kenntnis der Anzeichen eines Schlaganfalls und schnelles Handeln seien entscheidend, um einen Schlaganfall zu überleben.
„Zeit ist alles: Je schneller Sie eine angemessene Behandlung erhalten, desto schneller können Sie auf dem Weg der Genesung sein und desto besser können Sie sich erholen“, sagte Parker.
„Es ist wichtig, vorbereitet und ohne Angst durchs Leben zu gehen“, sagte Martin-Schild. „Und vorbereitet zu sein bedeutet, dass Sie alles in Ihrer Macht Stehende tun, um Ihr Risiko zu senken.“
Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören die Einnahme von vom Gesundheitsdienstleister verschriebenen Medikamenten und das Anrufen der Notrufnummer 911, wenn sich die Situation verschlimmert.
Meghan McKee, eine seit 14 Jahren in North Carolina lebende Physiotherapeutin, erkannte ihre Symptome ebenfalls früh. McKee hatte ein offenes Foramen ovale (PFO), ein Loch zwischen der linken und rechten oberen Herzkammer. Deshalb informierte sie ihren Mann über die Möglichkeit eines Schlaganfalls und die Anzeichen von BE-FAST-Symptomen, die sie weiterlas StrokeAwareness.com.
„Ich war mir immer der Möglichkeit bewusst, aber ich dachte auch: Weißt du, ich bin jung, ich bin aktiv, ich bin gesund. Ich tue das Richtige, damit mir das nicht passieren kann“, sagte McKee.
Im Alter von 31 Jahren kam der Schlaganfall völlig überraschend. Als McKee mit ihrem Mann einen Film sah, hatte sie Schwierigkeiten, nach einer Wasserflasche zu greifen. Ihre linke Hand flatterte auf dem Schreibtisch. Dann ergriff McKee die Flasche mit der rechten Hand und verschluckte sich am Wasser. Ihr Mann bemerkte, dass ihr Gang seltsam war, als sie aufstand und 911 anrief.
„Ich konnte in diesem Moment noch nicht einmal die Symptome an mir selbst erkennen – dass mein ganzer linker Arm flach war und auf der Seite herunterhing“, sagte sie. „Ich konnte mein linkes Bein nicht bewegen. Ich habe es hinter mir hergeschleppt.“
Das Krankenhaus war nur 4 Meilen entfernt. McKee blieb vier Tage im Krankenhaus und unterzog sich einer Operation, um das Loch in ihrem Herzen zu schließen. In ihrer Erfahrung als Physiotherapeutin hatte sie Frauen behandelt, die nach der Geburt einen Schlaganfall erlitten hatten, und sie wusste, dass Behandlungen wie ihre Operation darauf abzielten, einen zweiten Schlaganfall zu vermeiden.
McKee erhielt außerdem Sprachtherapie, Ergotherapie und Physiotherapie. Innerhalb einer Woche verschwanden ihre Symptome.
„Bis heute habe ich Defizite, ich habe Kraftbeeinträchtigungen in meiner Hand und meinem Fuß, und dann ist mein Lächeln immer noch nicht ganz symmetrisch“, sagte McKee. „Aber ansonsten hatte ich, wissen Sie, sehr, sehr viel Glück.“
Sieben Jahre nach dem Schlaganfall hat McKee zwei Töchter. Als McKee seine Erkenntnisse zum Überleben eines Schlaganfalls weitergab, sagte er: „Zeit ist Gehirn.“ Wie mit jeder Minute, die vergeht, kann es möglicherweise zu weiteren Schäden an Ihrem Gehirn kommen. Ihr gesamter Körper wird von Ihrem Gehirn gesteuert. Und wenn ich das sage, meine ich Ihre Fähigkeit zu gehen und zu stehen und zu sprechen und zu denken sowie Ihre Wahrnehmung und Ihr Gedächtnis zu haben.“
Eine Verzögerung könne oft zu einer Behinderung führen, sagte sie.
Martin-Schild sagte, dass eine frühzeitige Behandlung und der Zugang zu wichtigen Rehabilitationsdiensten zu einer guten Genesung nach einem Schlaganfall führen. Sie sagte jedoch, dass es beim Zugang der Patienten zu beidem Unterschiede gebe.
„Das hängt von Ihrer Krankenkasse ab, ob sie zum Beispiel Ihre stationäre Reha finanziert“, sagt Martin-Schild. „Es hängt von Ihrer Heimatstadt ab, ob es in Ihrer Nähe Reha-Einrichtungen gibt oder ob Sie während Ihrer wichtigsten Reha-Phase manchmal Hunderte von Kilometern physisch von Ihrer Familie entfernt sind.“
Menschen, die sich auf ein unterstützendes Team verlassen können, seien in jedem Alter am besten, wenn ein Schlaganfall auftritt, sagte sie.
„Wir brauchen mehr öffentliche Gesundheitsarbeit und mehr dafür bereitgestellte Ressourcen. Dort werden wir den größten Einfluss haben“, sagte Leslie-Mazwi. Er empfahl eine Diät mit möglichst geringem Salz- und Zuckerkonsum, tierischen Produkten und der Vermeidung des Rauchens.