Die Behandlung von Psoriasis hat einen langen Weg zurückgelegt. Neue Medikamente wie Biologika haben mehr Menschen zu einer reineren Haut verholfen.
Aber jeder mit Psoriasis ist anders. Was für eine Person funktioniert, hilft nicht immer jemand anderem. Ein bestimmtes Medikament kann Ihre Haut für eine Weile reinigen und dann nicht mehr wirken. Einige können Nebenwirkungen haben, die Sie als störend empfinden.
Frauen mit Psoriasis sagen, dass es Zeit und Experimente brauchen kann, um herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert. Das können Medikamente, Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel sein. Es kann auch bedeuten, eine neue Denkweise anzunehmen – weniger Stress zu haben, Unterstützung zu suchen und Selbstakzeptanz zu üben.
Ein Biologikum nach dem anderen
Tami Seretti wurde 1996 diagnostiziert, als viele Ärzte Psoriasis noch wie eine Hauterkrankung statt einer Autoimmunerkrankung behandelten. Damals waren Topika – Medikamente, die man auf die Haut aufträgt – die Hauptbehandlung.
Das erste, das sie ausprobierte, war ein Kortikosteroidöl, das auf die Kopfhaut aufgetragen wurde.
„Man musste es reinmachen, die ganze Nacht eine Duschhaube tragen und es morgens auswaschen“, sagt Seretti. „Es war chaotisch. Ich habe Nachthemden und Laken ruiniert. Und es hat nicht wirklich gut für mich funktioniert.
Sie probierte auch andere Kortikosteroide und alle Arten von fettigen Lotionen aus.
Dann begann sie mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten. Sie hat viele Biologika ausprobiert, Medikamente, die den Teil des Immunsystems blockieren, der diese schuppigen Plaques verursacht.
Einer funktionierte gut für sie – für eine Weile. „Ich war in totaler Remission. Aber als es aufhörte zu arbeiten, hörte es wirklich auf zu arbeiten“, sagt sie. Vor zwei Jahren schlug ihr Arzt ihr vor, auf ihre aktuelle Medikation umzusteigen.
„Es begann nach etwa 10 Tagen zu arbeiten und funktioniert seitdem. Ich bin von 80 % Abdeckung auf 15 % Abdeckung gestiegen [in psoriasis].” Sie konnte zum ersten Mal in ihrem Leben ihre Haare über ihre Schultern wachsen lassen.
Seretti verwendet auch zwei topische Produkte, eine Creme und eine Lösung für die Kopfhaut. Und sie benutzt zu Hause einen Ultraviolett-B (UVB)-Lichtstab.
Darüber hinaus findet sie Linderung durch das Einweichen in einem Bittersalzbad. “Es weicht alle Skalen auf und es entspannt mich”, sagt sie.
„Was Psoriasis betrifft, geht es mir fantastisch. Ich könnte nicht glücklicher sein“, sagt Seretti. „Ich denke nicht mehr lange darüber nach, Flip-Flops, ärmellose Oberteile oder Shorts zu tragen.“
Sie sagt, sie müsse auch keine Sozialpläne mehr kündigen, weil es ihr zu unangenehm sei, sich anzuziehen. “Diese Freiheit ist unglaublich.”
Medikamente und Stressabbau
Ein winziger Fleck juckender Haut auf ihrem Hinterkopf war das erste Symptom von Melissa Withem-Voss. Was sie für Stress hielt, entpuppte sich als Psoriasis, die ihr Arzt Anfang 1996 diagnostizierte.
Sie hat im Laufe der Jahre viele Medikamente ausprobiert, darunter Steroide, Methotrexat und sogar Injektionen einer Verbindung, die Gold enthält. Schließlich fanden sie und ihr Arzt ein Biologikum, das für sie funktionierte. „Nach 21 Jahren, in denen ich nicht 100% klar war, war das das erste, was mich geklärt hat.“
Aber Biologika können irgendwann aufhören zu wirken. Das ist Withem-Voss nach etwa 3 Jahren mit einem Medikament passiert. Jetzt ist sie in ihrer 4. Woche mit einem anderen biologischen Medikament. „Bisher hilft es“, sagt sie.
Als Koch hat Withem-Voss auch mit Diäten experimentiert. Sie findet, dass der Verzicht auf Brot und Zucker ihrer Haut hilft. „Ich habe nicht festgestellt, dass eine Diät jemals das Problem gelöst hat“, sagt sie. “Aber ich fühle mich besser.”
Sie meditiert auch jeden Abend eine halbe Stunde vor dem Schlafengehen, um den Stress zu zähmen, der das Aufflammen ihrer Psoriasis verursacht. “Es hält mich ruhig. Es hält mich entspannt”, sagt sie.
Mit der Zeit hat sie gelernt, mit ihrem Zustand zu leben. “Früher habe ich mich versteckt. Früher habe ich mich bedeckt”, sagt sie. “Ich habe es zu 90 % akzeptiert.”
Eliminationsdiät
Als Jessica Lorion 2011 winzige Flecken an ihren Beinen und ihrem Bauch bemerkte, dachte sie, es seien Wanzenbisse. Sie war eine Schauspielerin, die in New York City lebte, Bettwanzen wären also nicht weit hergeholt gewesen. Aber als die Flecken nicht verschwanden, diagnostizierte ihr Arzt bei ihr Psoriasis.
„Ich war von Kopf bis Fuß bedeckt. Von der Kopfhaut bis zu den Füßen“, sagt sie. Sie versuchte es mit einer Steroidsalbe, bevor sie ein biologisches Medikament einnahm. “Nach ungefähr 6 Monaten war ich deutlich klarer”, sagt sie.
Schließlich wurde bei ihr auch Psoriasis-Arthritis diagnostiziert. Ihr Arzt verordnete ihr das antirheumatische Medikament Methotrexat, das bei beiden Erkrankungen half.
Aber im Hinterkopf war Lorion besorgt. Sie wollte eine Familie gründen, und Methotrexat ist für ein wachsendes Baby nicht sicher. Ihr Rheumatologe sagte ihr, sie könne ein schwangerschaftssicheres Biologikum nehmen, aber „ich hatte Angst“, sagt sie. “Sie hören diese Werbespots mit all diesen Nebenwirkungen.”
Lorion begann mit Essen zu experimentieren. Nach einigen Recherchen „entschloss ich mich zu einer Eliminationsdiät, um meinen Körper von innen heraus so stark und gesund wie möglich zu machen“, sagt sie.
In den ersten 30 Tagen folgte sie einem strengen Regime. Kein Gluten, Milchprodukte, Koffein, verarbeitete Lebensmittel, Zucker, Getreide oder die meisten Öle. Dann fing sie langsam wieder an, Lebensmittel einzuführen. Noch heute vermeidet sie Gluten, Milchprodukte, künstliche Süßstoffe und verarbeitete Lebensmittel.
Sie sagt, die Diät habe ihr geholfen, die meisten ihrer Medikamente abzusetzen. “Zu diesem Zeitpunkt bin ich bei der niedrigsten Dosis”, sagt sie. „Ich habe nur ein bisschen [of psoriasis] an Ellbogen und Fersen, aber es ist unter Kontrolle.”
Sie hat einen Podcast namens Mamas in Training gestartet, um ihre Reise mit einer Autoimmunerkrankung zu teilen und anderen werdenden Müttern zu helfen, sich für sich selbst einzusetzen.
„Das ist meine Art, anderen zu helfen und mir selbst dabei zu helfen, in einer positiven Einstellung zu bleiben“, sagt sie.
Medikamente – und ein starkes Unterstützungssystem
Da Vickie Wilkerson viel im Freien unterwegs war, verwechselte sie ihren ersten Psoriasis-Pflaster mit Poison Ivy. Das war vor 18 Jahren. Damals waren topische Mittel wie Kohlenteer ihre Hauptbehandlungsoption.
„Meiner Meinung nach sind die Kohlenteer die schlimmsten aller Zeiten. Der Geruch, die Fettigkeit – es hat deine Kleidung durcheinander gebracht. Es war schrecklich“, sagt sie.
Die Psoriasis breitete sich schließlich auf so viel von ihrem Körper aus, dass ihr Arzt ihr Methotrexat verordnete. Aber die Nebenwirkungen waren “schrecklich”, sagt sie. „Mir würde sehr übel. Ich konnte nicht einmal versuchen, ein Glas Wasser zu heben. Ich war so müde.“
Dann probierte sie Bio nach Bio. Einer löschte ihre Hände, aber nicht den Rest von ihr. Ein anderer arbeitete anderthalb Jahre und hörte dann auf. Ein dritter half ihr bei Psoriasis, aber sie bekam während der Einnahme Magenprobleme.
Auf ihrem neuesten Biologikum, sagt sie, ist ihre Haut fast vollständig rein. „In den 18 Jahren, in denen ich gegen Psoriasis gekämpft habe, war mir noch nie klar. Endlich etwas zu haben, das funktioniert, ist einfach unglaublich“, sagt sie.
Sie achtet auch darauf, was sie isst und hört Musik, um sich zu entspannen. Und sie schreibt einem starken Unterstützungssystem zu, dass es ihr durch die schwierigsten Zeiten geholfen hat. Ihre größte Unterstützung sind ihr Ehemann, ihre Kinder und die Menschen, die sie über die National Psoriasis Foundation kennengelernt hat.
„Ich wende mich an sie, wenn es mir schlecht geht oder ich in Aufruhr bin, weil sie verstehen, was ich durchmache“, sagt sie.