Therapie und Medikamente sind derzeit die wirksamsten Instrumente, die wir haben, um psychische Erkrankungen wie posttraumatische Belastungsstörung (PTBS), Depressionen und Angstzustände und so viele andere zu behandeln. Aber für einige Menschen – insbesondere diejenigen, die auf diese konventionellen Behandlungen nicht ansprechen – entdecken Forscher einen vielversprechenden neuen Weg zu einer transformativen psychischen Gesundheitsversorgung: die psychedelische Therapie.
Dies sind nicht die glorreichen Tage der Woodstock-Psychedelika, die Sie sich vielleicht vorstellen. Wir sprechen speziell über Psychedelika-unterstützt Therapie, die unter sorgfältiger Anleitung eines ausgebildeten Klinikers praktiziert wird, der eine kontrollierte Menge einer psychoaktiven Substanz verabreicht, um eine Person in einen veränderten Bewusstseinszustand zu versetzen. Theoretisch ermutigt Sie diese Art der Therapie, die zugrunde liegenden Wurzeln bestimmter psychischer Gesundheitsprobleme mental zu erforschen.1
Es ist wichtig zu verstehen, welche Drogen unter das Dach der Psychedelika fallen: Lysergsäurediethylamid (LSD, eine synthetische Chemikalie mit halluzinogenen Eigenschaften),2 Psilocybin (die psychoaktive Verbindung in Zauberpilzen),3 3,4-Methylendioxymethamphetamin (MDMA, oft als Ecstasy oder Molly bezeichnet),4 und Ayahuasca (ein umwerfendes Gebräu aus bestimmten Pflanzen, das von indigenen Völkern im Amazonasbecken stammt).5 Da es sich in den USA um Schedule-I-Medikamente handelt, sind sie aufgrund ihres hohen Missbrauchs- und Abhängigkeitspotenzials auf Bundesebene illegal und haben derzeit keine akzeptierten medizinischen Anwendungen.
Dann gibt es noch Ketamin, eine Substanz der Liste III, die normalerweise nicht als echtes Psychedelikum angesehen wird. Stattdessen wird es als „dissoziatives Anästhetikum“ angesehen. Derzeit ist Ketamin die einzige Substanz mit psychedelischen Eigenschaften mit legalisierter, medizinisch akzeptierter Verwendung in den USA6
Psilocybin ist auch auf dem Weg zur Legalisierung für therapeutische Zwecke, zumindest in Oregon, wo es bereits entkriminalisiert wurde. Praktisch bedeutet dies, dass die Gesundheitsbehörde von Oregon für die Lizenzierung und Regulierung der Herstellung und des Verkaufs von Psilocybin-Produkten sowie für die Schaffung des „erster regulatorischer Rahmen für Psilocybin-Dienste“ bis Januar 2023.
Die Art der Forschung, die Experten mit diesen Medikamenten durchführen konnten, war in der Vergangenheit begrenzt – aber es werden bedeutende Fortschritte gemacht. In neuen und laufenden klinischen Studien haben sich diese Substanzen bei der Behandlung von PTBS als vielversprechend erwiesen7 zu einer behandlungsresistenten Depression8 zu Substanzgebrauchsstörungen.9
Im Allgemeinen könnte in Zukunft, sobald diese Medikamente von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für bestimmte psychische Erkrankungen zugelassen sind, eine psychedelisch unterstützte Therapie in Betracht gezogen werden, wenn andere weitgehend wirksame Behandlungen bei einer Person nicht gut funktioniert haben.
„Wir treten in eine Phase ein, in der wir Behandlungen mit erweitertem Zugang oder Compassionate Use durchführen können“, Monnica Williams, PhDein klinischer Psychologe und Ausbildungsleiter der Verhaltens-Wellness-Klinik in Tolland, Connecticut, und ein führendes Unternehmen auf dem Gebiet der Psychedelika-Wissenschaft, das über 100 Peer-Review-Artikel veröffentlicht hat, gegenüber SELF. „Dann wird ein Medikament vor der endgültigen Zulassung für Menschen verfügbar gemacht, bei denen nichts anderes funktioniert hat.“ (Wir werden weiter unten mehr darauf eingehen.)
Die Experten von SELF sprachen mit Schätzungen, dass es zwischen 4 und 10 Jahren dauern könnte, bis diese Medikamente die FDA-Zulassung erhalten. Aber Sie sollten sich von diesem Zeitplan nicht entmutigen lassen. Hier finden Sie alles, was Sie jetzt über die Erforschung dieser Art von Therapie wissen müssen.
Was ist der sicherste Zugang zu einer psychedelisch unterstützten Therapie?
Es gibt noch viele Reifen, durch die man springen kann, aber Sie haben einige Optionen.
1. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ketamin das Richtige für Sie sein könnte.
Ketamin ist ein injizierbares Anästhetikum, das traditionell zur kurzfristigen Sedierung und Anästhesie verwendet wird. Aber aufgrund seiner dissoziativen und halluzinogenen Wirkung wurde es mit anderer explorativer psychedelischer Forschung im Bereich der psychischen Gesundheit in einen Topf geworfen.