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Von Dennis Thompson HealthDay-Reporter
DIENSTAG, 02.11.2021 (HealthDay News)
Eine Infektion, die das Land lahmlegen und töten kann, pirscht sich durch das Land, aber ein brandneuer Impfstoff bietet Hoffnung, dass fast jeder, einschließlich der Kinder, ihm ausweichen kann. Nach wissenschaftlicher Erprobung beginnt ein bundesweiter Rollout des Impfstoffs.
Klingt bekannt?
Während sich die US-Regierung darauf vorbereitet, etwa 28 Millionen 5- bis 11-Jährigen COVID-19-Impfungen anzubieten, könnte die Kampagne in einigen Ecken aufgrund der hohen Impfstoff-Zögerlichkeit schwer zu verkaufen sein.
Aber es ist nicht das erste Mal, dass eine landesweite Anstrengung versucht, amerikanische Kinder vor einer schrecklichen ansteckenden Gesundheitsbedrohung zu schützen, und die Geschichte bietet eine erfolgreiche Anleitung.
Bereits Mitte der 1950er Jahre verfolgte Polio die Vereinigten Staaten jeden Sommer, wobei es in der einen oder anderen Gemeinde zufällig zu Ausbrüchen kam.
Der von Dr. Jonas Salk entwickelte Polio-Impfstoff gegen abgetötete Viren wurde als Glücksfall angesehen, und 1954 stellten verzweifelte Eltern mehr als 1,8 Millionen Kinder freiwillig als Testpersonen in einem einjährigen Feldversuch zur Wirksamkeit des Impfstoffs.
Von diesen Kindern würden 600.000 nach dem Zufallsprinzip drei Dosen des experimentellen Polio-Impfstoffs oder eines Placebos injiziert.
Das Bild steht im krassen Gegensatz zu heute, da eine große Anzahl von Eltern zögert, sich selbst oder ihre Kinder mit COVID-19-Impfstoffen zu impfen, die mehr als 221 Millionen Menschen in den USA und fast 3,9 Milliarden weltweit sicher verabreicht wurden.
“Das ist eine wirklich traurige Sache, die wir in dieser Gesellschaft gemacht haben, dass die Menschen gegenüber der Regierung und dem medizinischen Bereich im Allgemeinen zu einem solchen Misstrauen gekommen sind”, sagte Dr. Peter Salk, Jonas Salks Sohn und Präsident der Jonas Salk Stiftung Vermächtnis.
Neuste Technologie
Die heutigen COVID-19-Impfstoffe wurden in rasender Geschwindigkeit entwickelt, wobei Pharmaunternehmen Milliarden an staatlichen Mitteln bereitgestellt wurden, wobei modernste Technologie verwendet wurde, um die Impfungen herzustellen und sie dann in optimierten klinischen Studien zu testen.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat letzte Woche einen COVID-Impfstoff mit reduzierter Dosis für 5- bis 11-Jährige zugelassen, basierend auf einer klinischen Studie mit etwa 4.700 Kindern. Es wird erwartet, dass die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten diese Woche den pädiatrischen COVID-Impfstoff in Betracht ziehen.
“Mit Fortschritten in moderner Wissenschaft und Technologie können wir einige dieser Lösungen viel schneller erreichen”, sagte Stacey Stewart, Präsidentin und CEO von March of Dimes. “Klinische Studien werden heute ganz anders durchgeführt, die uns immer noch an denselben Punkt bringen, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen zu validieren.”
Im Gegensatz dazu war Polio jahrzehntelang eine beständige und versteinernde Bedrohung gewesen, als Jonas Salk seinen Impfstoff für weit verbreitete Tests bereit hatte.
“Diese Epidemien dauerten seit Jahren und die Menschen hatten Angst”, sagte sein Sohn. “Es gab keine Möglichkeit zu wissen, wann eine Epidemie in Ihrer Nähe zuschlagen würde, ob sie Ihr Kind oder das Kind eines anderen treffen würde.”
Es gebe “totale Angst”, sagte Peter Salk.
“Und wenn Kinder infiziert wurden, konnten sie lebenslang gelähmt sein”, sagte er. “Sie könnten entweder für kurze Zeit in einer eisernen Lunge landen, bis sich ihre Atemmuskulatur erholt hat, oder für den Rest ihres Lebens, oder sie könnten sterben.”
Nachdem sich der Salk-Impfstoff in frühen Studien mit 5.320 Personen – darunter Salk selbst, seine Frau und drei Söhne – als sicher erwiesen hatte, begannen die Trommeln für eine massive klinische Studie, um seine Wirksamkeit zu testen.
Die National Foundation for Infantile Paralysis – Vorläufer des March of Dimes – gab private Spenden in Höhe von 7,5 Millionen US-Dollar aus, um die Impfstoffstudie mit geringer Beteiligung der Bundesregierung zu initiieren, zu organisieren und durchzuführen. Das sind mehr als 76 Millionen Dollar in heutigen Dollar.
Es gab einen enormen Druck, den Prozess vor der nächsten Polio-Saison so schnell wie möglich abzuschließen.
Zwischen dem 26. April und dem 10. Juli 1954 verteilten Freiwillige Salks Serie von drei Polio-Schüssen. Insgesamt erhielten laut March of Dimes mehr als 443.000 Kinder mindestens eine Polio-Impfung, während mehr als 210.000 ein Placebo erhielten.
Die Forscher verbrachten den Rest des Jahres 1954 damit, allen Kindern zu folgen und Blutproben von 40.000 zu entnehmen, um ihre Antikörperantwort zu untersuchen.
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„Der Impfstoff wirkt“ – und Prominente verbreiten die Nachricht
Die National Foundation veröffentlichte am 12. April 1955 eine Pressemitteilung: “Der Impfstoff wirkt. Er ist sicher, wirksam und stark.” Die klinischen Studien hatten gezeigt, dass es 80 bis 90 % wirksam bei der Vorbeugung von Polio ist.
Die New York Times schmetterte die Nachrichten mit einer Banner-Schlagzeile:
“SALK-POLIO-IMPFSTOFF BEWEIHT ERFOLG; MILLIONEN WERDEN BALD IMMUNISIERT; STADTSCHULEN BEGINNEN AM 25. APRIL.”
Schlagzeilen werden auch auf jede endgültige Entscheidung der CDC folgen, pädiatrische COVID-Impfstoffe für 5- bis 11-Jährige verfügbar zu machen. Ohne ihre Impfung wird es unmöglich sein, irgendeine Art von Herdenimmunität zu erreichen. Und Kinder neigen dazu, alle Arten von Keimen zu verbreiten und die Gesundheit ihrer älteren Verwandten zu gefährden.
Aber die Zeiten haben sich so sehr geändert, dass Salk und Stewart sich fragen, wie gut der pädiatrische COVID-Impfstoff im Vergleich zum Polio-Impfstoff angenommen wird.
„Als der Polio-Impfstoff angekündigt wurde, brach das ganze Land in Erleichterung und Aufregung aus, aber der March of Dimes musste noch viel Arbeit leisten, um sicherzustellen, dass jeder geimpft werden konnte, denn es war etwas Neues und etwas, das jeder fühlen musste bequem damit”, sagte Stewart.
Prominente wie Marilyn Monroe, Sammy Davis Jr., Bob Hope, Lucille Ball und Joe DiMaggio befürworteten den Impfstoff.
„Elvis Presley ging in ‚The Ed Sullivan Show‘ und erlaubte einem Beamten des Staates New York, ihn in der Show zu impfen“, sagte Stewart. “Sie können sich vorstellen, was für eine starke Wirkung das hatte. ‘The Ed Sullivan Show’ war damals eine der beliebtesten Fernsehsendungen, und jeder kannte Elvis Presley.”
Der pädiatrische COVID-19-Impfstoff wird weit weniger prominent eingeführt, zumindest wie es sich das Weiße Haus vorstellt.
Die Biden-Administration hat sich von Massenimpfungen für Kinder ferngehalten und stattdessen ein System eingerichtet, mit dem die Impfungen in vertrauter Form erfolgen würden Einstellungen von Personen, die Eltern kennen und denen sie vertrauen.
Laut dem Plan des Weißen Hauses werden mehr als 25.000 Kinder- und Hausarztkliniken sowie Zehntausende Apotheken, Kinderkrankenhäuser und kommunale Gesundheitszentren Spritzen für Kinder anbieten.
Heutzutage gebe es viel weniger Vertrauen in staatliche und medizinische Expertise, sagten Stewart und Salk, teilweise angetrieben durch Lügen und Gerüchte, die über das Internet und soziale Medien verbreitet werden.
“Wir haben die Macht vieler Fehlinformationen gesehen und wie sich dies auf die Akzeptanz des Impfstoffs und das Vertrauen der Menschen in den Impfstoff ausgewirkt hat”, sagte Stewart.
Impfstoff-Zögern reicht Jahrhunderte zurück
Dennoch sei die Impfzögerlichkeit der Eltern nichts Neues, sagte Salk.
“Der Widerstand gegen Impfstoffe reicht Hunderte von Jahren zurück, mit dem Pockenimpfstoff”, dessen früheste Form 1796 entdeckt wurde, sagte Salk. “Die Leute machten Cartoons über die schrecklichen Nebenwirkungen, die sich aus der Injektion des Pockenvirus und so weiter ergeben würden.”
Aber im aktuellen Klima müssen einige Eltern wahrscheinlich von einem Experten hören, den sie persönlich kennen, um sich für den COVID-Impfstoff für ihre Kinder zu entscheiden.
„Für viele Eltern wird es wirklich darauf ankommen, dass viele Kinderärzte individuell mit den Familien sprechen und ihnen sicherstellen, dass der Impfstoff für ihre Kinder sicher ist“, sagte Stewart. „Natürlich vertrauen Eltern ihren Kinderärzten in einer ganzen Reihe von Fragen in Bezug auf die Gesundheit ihrer Kinder. Am Ende des Tages wird es weniger um einen wichtigen Sprecher oder den Präsidenten der Vereinigten Staaten gehen an Zehntausende von Kinderärzten im ganzen Land, um Eltern den Komfort zu geben, den sie brauchen und die Gewissheit, dass der Impfstoff für ihre Kinder sicher ist.”
Der pädiatrische COVID-Impfstoff wird auch zu einer Zeit eingeführt, in der sich in den Vereinigten Staaten jahrzehntelange Anti-Impfstoff-Stimmung gebildet hat, sagte Salk.
„Die Menschen tragen diese Ängste immer noch in sich und wollen verhindern, dass ihre Kinder routinemäßig gegen Masern und Keuchhusten usw. geimpft werden, und die Kinder selbst zahlen den Preis“, sagte er. “Den Preis zahlt auch die Öffentlichkeit, denn das bedeutet, dass Krankheiten wie die Masern hierzulande nicht ausgerottet werden können.”
Gruppen wie der March of Dimes müssen die Anti-Impfstoff-Propaganda anpacken und bekämpfen, um COVID-Impfungen für Kinder zu fördern, sagte Stewart.
“Ich denke, es muss weiterhin ein wenig Anstrengungen unternommen werden, um sicherzustellen, dass wir die Fehlinformationen zurückschlagen und bekämpfen und gleichzeitig sicherstellen, dass die anvertrauten Stimmen den Menschen die genauesten Informationen liefern”, sagte sie. „Wir müssen einen All-Hand-Ansatz haben, wenn es darum geht, weiterhin gegen die Impfstoff-Zögerlichkeit zu kämpfen und sicherzustellen, dass die guten Informationen der vertrauenswürdigen Experten die Fehlinformationen, die da draußen sind, übertönen.“
Mehr Informationen
Die US Food and Drug Administration hat mehr über die pädiatrische COVID-Impfung.
QUELLEN: Peter Salk, MD, Direktor und Präsident, Jonas Salk Legacy Foundation, La Jolla, Kalifornien; Stacey Stewart, MBA, Präsidentin und CEO, March of Dimes, Arlington, Virginia.
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