DIENSTAG, 8. März 2022 (HealthDay News) – Nicht jeder, der mit zunehmendem Alter vergesslich wird, entwickelt Demenz, und eine neue Studie legt nahe, dass diejenigen mit Hochschulabschluss und fortgeschrittenen Sprachkenntnissen wahrscheinlich besser werden.
Leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) ist ein frühes Stadium von Gedächtnisverlust geprägt von Gedächtnislücken und Denkstörungen, die den Alltag nicht beeinträchtigen. Während Menschen mit MCI eher Demenz entwickeln als Menschen, die diese frühen Gedächtnislücken nicht haben, verbessern sich einige und kehren zum Normalzustand zurück.
„Obwohl viele Menschen davon ausgehen, dass sie bei einer leichten kognitiven Beeinträchtigung unweigerlich zu Demenz fortschreiten, haben wir ermutigende Beweise dafür gefunden, dass dies nicht der Fall ist“, sagte Studienautorin Suzanne Tyas, außerordentliche Professorin für öffentliche Gesundheitswissenschaften an der University of Waterloo in Ontario , Kanada.
Bildung und Sprachkenntnisse können helfen vorherzusagen, wer Demenz entwickeln wird und wer nicht, die Studium gefunden.
„Diese Faktoren spiegeln das Training für das Gehirn wider, und unsere Arbeit legt nahe, dass sie Indikatoren für kognitive Reserven sein könnten“, sagte Tyas. Aber wie genau die kognitive Reserve zum Schutz vor Demenz beiträgt, ist noch nicht vollständig geklärt.
„Ein möglicher Mechanismus ist die neuronale Kompensation, bei der die Gehirne von Personen mit höheren kognitiven Reserven durch die Verwendung alternativer Gehirnnetzwerke möglicherweise besser in der Lage sind, die Gehirnveränderungen zu kompensieren, die ursprünglich zu einer leichten kognitiven Beeinträchtigung geführt haben“, erklärte Tyas.
Die Forscher analysierten Daten von 619 katholischen Nonnen in den USA im Alter von 75 Jahren und älter in einer Langzeitstudie über das Altern und die Alzheimer-Krankheit.
Die Nonnen machten bis zu 12 Jahre oder bis zu ihrem Tod Tests zur Messung des Gedächtnisses und anderer geistiger Fähigkeiten.
Bei insgesamt 472 Frauen wurde während der Studie MCI diagnostiziert, und etwa ein Drittel (143) erlangte innerhalb von durchschnittlich 8,5 Jahren nach der Diagnose mindestens einmal ihre normale Gedächtnisleistung zurück. Fast 84 % dieser 143 Nonnen entwickelten nie eine Demenz.
Ein weiteres Drittel entwickelte sich zur Demenz, ohne jemals zu normalen Denk- und Gedächtnisfähigkeiten zurückzukehren, während 3 % im MCI-Stadium blieben und 36 % der Nonnen starben.
Die Teilnehmer mit einem Bachelor-Abschluss hatten im Vergleich zu denjenigen mit Grundschul- oder Gymnasialabschluss mehr als doppelt so hohe Chancen, ihr Gedächtnis wiederzuerlangen. Die Studie ergab, dass Nonnen mit einem Master-Abschluss oder einer weiterführenden Ausbildung nach einer MCI-Diagnose mit noch größerer Wahrscheinlichkeit ihre normalen Denkfähigkeiten wiedererlangen.
Die Ergebnisse bieten auch Beruhigung für Menschen ohne ein so hohes Maß an formaler Bildung, sagte Tyas.
Sprachliche Fähigkeiten, die sich unter anderem in guten Noten im Englischunterricht oder in starken Schreibfähigkeiten widerspiegeln, schützen laut Studie ebenfalls vor Demenz.
Diejenigen, die gute Noten in Englisch, aber nicht in anderen Fächern hatten, verbesserten sich nach MCI fast doppelt so häufig wie Demenz zu entwickeln. Darüber hinaus zeigten Teilnehmer mit starken Schreibfähigkeiten, basierend auf der Anzahl der geäußerten Ideen, eine viermal höhere Wahrscheinlichkeit, dass sie sich verbesserten als zu Demenz fortschritten, wie die Studie zeigte. Dieser Effekt war noch stärker für diejenigen, deren Schreiben eine komplexe grammatikalische Struktur verwendete, sagte Tyas.
„Sprache ist eine komplexe Funktion des Gehirns, daher macht es Sinn, dass starke Sprachkenntnisse auch schützend waren, und dieser Effekt war sogar noch stärker als bei Bildung“, sagte Tyas.
Nonnen, die jünger als 90 Jahre alt waren und keine bestimmten genetischen Risikofaktoren aufwiesen, hatten nicht nur ein hohes Bildungsniveau und solide Sprachkenntnisse Alzheimer-Krankheitdie häufigste Art von Demenz, erlebten auch mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Rückkehr ihres Gedächtnisses.
Die Quintessenz? „Es ist ermutigend, dass unsere Ergebnisse zeigen, dass es mehrere Faktoren gibt, die Ihre Chance verbessern, die kognitive Funktion nach einer leichten kognitiven Beeinträchtigung wiederzuerlangen“, sagte Tyas.
Die Ergebnisse wurden kürzlich online in der Zeitschrift veröffentlicht Neurologie .
Dr. Kenneth Langa, ein Demenzforscher an der University of Michigan in Ann Arbor, nannte die Studie „interessant und gut gemacht“.
Vielen Menschen mit MCI werde es von selbst besser gehen, sagte Langa, die nicht an der Studie teilnahm.
„Diese Ergebnisse stimmen mit anderen Studien überein, aber die sorgfältige Messung und die lange Nachbeobachtungszeit dieser Studie geben zusätzliches Vertrauen in die Ergebnisse“, sagte er.
Diese Erkenntnisse sollten berücksichtigt werden, wenn Behandlung in Betracht ziehen“, sagte Langa.
„Die Tatsache, dass eine beträchtliche Anzahl von Personen mit MCI auch ohne Behandlung nicht an Demenz erkrankt, erhöht das Risiko einer Überdiagnose und potenziellen Überbehandlung bei Patienten mit MCI“, sagte er.
Mehr Informationen
Die Alzheimer’s Association bietet Informationen zur Verringerung Ihres Risikos für die Alzheimer-Krankheit.
QUELLEN: Suzanne Tyas, PhD, außerordentliche Professorin, Public Health Sciences, University of Waterloo, Ontario, Kanada; Kenneth Langa, MD, PhD, Professor für Medizin, University of Michigan, Ann Arbor; Neurologie4. Februar 2022