Von Denise Mann HealthDay-Reporterin
Frauen erkranken häufiger an Alzheimer als Männer, und eine neue Studie zeigt, dass bestimmte Gehirnveränderungen, von denen bekannt ist, dass sie dieses Risiko erhöhen, währenddessen auftreten können Menopause.
Forscher fanden heraus, dass Frauen nach den Wechseljahren mehr Hyperintensitäten der weißen Substanz in ihrem Gehirn aufweisen als prämenopausale Frauen oder gleichaltrige Männer. Dies sind winzige Läsionen, die bei Gehirnscans zu sehen sind und mit einem erhöhten Risiko für zerebrale Erkrankungen der kleinen Gefäße verbunden sind, einschließlich Schlaganfall, Alzheimer-Krankheit und Denk- und Gedächtnisstörungen.
“In einem jüngeren Alter gibt es im Durchschnitt keine erkennbaren Unterschiede zwischen Männern und Frauen, [but] ältere Frauen haben mehr dieser Anomalien als Männer in ähnlichem Alter, und diese Lücke tritt um die Menopause herum auf und vergrößert sich danach”, sagte Studienautorin Dr. Monique Breteler. Sie ist Direktorin für Populationsgesundheitswissenschaften am Deutschen Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen in Bonn. Deutschland.
Die neuen Erkenntnisse deuten auf die Wechseljahre als wichtigen Wendepunkt hin, sagte sie.
„Ob es das Auftreten der Wechseljahre selbst ist [and the related change in hormone levels]oder besser gesagt, dass die Menopause als Folge von und Zeichen auftritt [other] zugrunde liegenden Mechanismen, müssen noch untersucht werden”, sagte Breteler.
An der Studie nahmen durchschnittlich 3.410 Personen im Alter von 54 Jahren teil. Davon waren 58 % Frauen, und 59 % dieser Frauen waren postmenopausal. Ganze 35 % aller Teilnehmer hatten Bluthochdruck, und bei der Hälfte von ihnen war ihr Bluthochdruck nicht unter Kontrolle. Leute unterzogen MRT-Gehirnscansund die Forscher berechneten die Menge der Hyperintensitäten der weißen Substanz in ihren Gehirnen basierend auf diesen Bildern.
Es gab keine Unterschiede in der durchschnittlichen Menge an Hyperintensitäten der weißen Substanz, die bei prämenopausalen Frauen und Männern ähnlichen Alters beobachtet wurden.
Aber postmenopausale Frauen hatten mehr Hyperintensitäten der weißen Substanz als Männer, und der Anstieg dieser Biomarker im Gehirn beschleunigte sich nach der Menopause schneller, wie die Studie zeigte. Darüber hinaus hatten postmenopausale Frauen auch mehr Hyperintensitäten der weißen Substanz als prämenopausale Frauen ähnlichen Alters.
Frauen mit unkontrollierter Bluthochdruck hatten im Vergleich zu Männern auch höhere Mengen dieses Gehirn-Biomarkers, und dies stand in keinem Zusammenhang mit dem Status der Menopause, fand die Studie.
Es gab keine Unterschiede in der Hyperintensität der weißen Substanz zwischen postmenopausalen und prämenopausalen Frauen, die eine Hormontherapie verwendeten, was darauf hindeutet, dass eine Hormonersatztherapie zur Behandlung der Symptome der Menopause möglicherweise keine schützende Wirkung auf das alternde Gehirn hat, stellte Breteler fest.
Nun wollen die Forscher ihre Forschung fortsetzen. „Der übergeordnete Fokus liegt natürlich auf der Suche nach beeinflussbaren Ursachen von zerebrale Erkrankung der kleinen Gefäße“, sagte Breteler.
Die Studie erscheint online am 29. Juni im Journal Neurologie.
Externe Experten weisen darauf hin, dass es Dinge gibt, die Frauen tun können, um ihr Gehirn zu schützen, wenn sie älter werden.
„Es wurde viel über Frauen und die Alterung des Gehirns und die Rolle der Menopause geforscht, und die neue Studie legt nahe, dass die Menopause eine Zeit mit hohem Risiko für die vaskuläre Alterung des Gehirns sein könnte“, sagte Rebecca Thurston. Sie ist Pittsburgh Foundation Chair für Frauengesundheit und Demenz an der University of Pittsburgh und ehemalige Präsidentin der North American Menopause Society.
Es ist möglicherweise nicht der Abfall des Östrogens während der Menopause, der diese Gehirnveränderungen verursacht, sagte Thurston. Stattdessen könnten sie verwandt sein Hitzewallungen und/oder Schlafstörungen.
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Es gibt Dinge, die Frauen heute tun können, um ihr Gehirn zu schützen, während Forscher nach Antworten suchen. Dies beginnt mit der Behandlung von Bluthochdruck, dem Verzicht auf Rauchen, regelmäßiger körperlicher Aktivität, einer gesunden Ernährung, ausreichend Schlaf und dem Verzicht auf übermäßigen Alkoholkonsum. “All diese Dinge sind wichtig für die Gesundheit des Gehirns”, sagte Thurston.
Dr. Howard Fillit sagte, dass die Hormonersatztherapie für einige Frauen während der Menopause eine Rolle spielen könnte. Er ist Gründungsdirektor und Chief Science Officer der Alzheimer’s Drug Discovery Foundation in New York City.
„Östrogen nimmt bei Eierstockversagen in den Wechseljahren dramatisch ab und hat weitreichende Auswirkungen auf das Gehirn, die Knochen und andere Organe“, sagte Fillit. Frauen sollten mit ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken von Ersatzhormonen sprechen.
“Die Kontrolle des Bluthochdrucks ist auch von entscheidender Bedeutung, um mikrovaskulären Erkrankungen im Gehirn vorzubeugen”, fügte er hinzu.
Mehr Informationen
Die Alzheimer’s Drug Discovery Foundation gibt Tipps dazu wie man die Gesundheit des Gehirns fördert.
QUELLEN: Monique Breteler, MD, PhD, Direktorin, Populationsgesundheitswissenschaften, Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen, Bonn, Deutschland; Rebecca Thurston, PhD, Pittsburgh Foundation Chair, Frauengesundheit und Demenz, und Professorin, Psychiatrie, klinische und translationale Wissenschaft, Epidemiologie, Psychologie, University of Pittsburgh; und ehemaliger Präsident der North American Menopause Society; Howard Fillit, MD, Gründungsgeschäftsführer und Chief Science Officer, Alzheimer’s Drug Discovery Foundation, New York City; Neurologie29. Juni 2022
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