Wenn jemand in Ihrer Familie Darmkrebs hatte oder wenn Sie sich dem 45. Lebensjahr nähern, wurde Ihnen wahrscheinlich bereits gesagt, wie wichtig es ist, eine Darmspiegelung zu planen. Möglicherweise haben Sie es sogar satt, dass Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie dies berücksichtigen müssen.
Aber die Aussicht, Ihren Darm vor der Kamera untersuchen zu lassen, bringt die meisten Menschen nicht gerade dazu, einen Termin zu vereinbaren. Entsprechend der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) haben weniger als die Hälfte der Erwachsenen Anfang 50 eine Koloskopie oder irgendeine Art von Darmkrebsvorsorgeuntersuchung erhalten.
Das sind schlechte Nachrichten, denn Darmkrebs ist die zweithäufigste Krebstodesursache in den Vereinigten Staaten. Eine Koloskopie – ein Verfahren, das Ärzte als Hilfsmittel zur Diagnose und Untersuchung von Darmerkrankungen einsetzen – ist besonders nützlich für die Früherkennung. Wenn Dickdarmkrebs in seinen frühen Stadien gefunden wird, beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate 90 % Amerikanische Krebs Gesellschaft.
Leider werden 4 von 10 Fällen von Dickdarmkrebs festgestellt, wenn sich der Krebs bereits auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat. Laut einer in veröffentlichten Statistik für 2020 steigen auch die Darmkrebsraten bei jüngeren Menschen deutlich an CA: Ein Krebsjournal für Kliniker.1 Deshalb wird ab 2016 die Amerikanische Krebs Gesellschaft empfiehlt jedem mit einem durchschnittlichen Risiko, mit dem Screening auf Dickdarmkrebs im Alter von 45 Jahren zu beginnen, oder manchmal früher, je nach persönlicher Gesundheitsgeschichte.
Darmkrebs ist jedoch nicht die einzige Erkrankung, die eine Darmspiegelung erkennen kann. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, beides Autoimmunerkrankungen, die unter den Begriff der entzündlichen Darmerkrankung (CED) fallen, können mit diesem Test nachgewiesen werden. Wenn bei Ihnen bereits eine dieser Erkrankungen diagnostiziert wurde, haben Sie ein erhöhtes Darmkrebsrisiko, daher ist es laut einer in der Zeitschrift veröffentlichten Studie aus dem Jahr 2018 besonders wichtig, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen zu erhalten Kliniken für Dickdarm- und Enddarmchirurgie.2
SELF sprach mit Ärzten, die Koloskopien durchführen, um uns die Einzelheiten darüber mitzuteilen, was die Menschen ihrer Meinung nach über dieses potenziell lebensrettende Screening-Verfahren wüssten.
Was genau ist eine Darmspiegelung?
Eine Koloskopie ist im Grunde das, wonach es sich anhört: Eine Kamera (Endoskop) an einem flexiblen Stab untersucht Ihren Dick- und Dünndarm und sucht nach Entzündungen und präkanzerösen Läsionen, sogenannten Polypen, die an Ihren Darmwänden wachsen können. Matthew Bechtold, MDein praktizierender Gastroenterologe und Professor für klinische Medizin an der Universität von Missourisagt SELBST.
„Die ganze Idee des Screenings besteht darin, die Bildung von Dickdarmkrebs zu verhindern“, sagt Dr. Bechtold. „Beim Screening können Sie hineingehen und diese Polypen oder Wucherungen entfernen. Diese Polypen würden sonst wahrscheinlich über 5 bis 15 Jahre zu Dickdarmkrebs heranwachsen. Deshalb wollen wir da reingehen, sie finden und rausholen, bevor sie überhaupt eine Chance haben, an Darmkrebs zu erkranken.“
Wenn im Verlauf einer Darmspiegelung ein Polyp entdeckt wird, wird er entfernt und für weitere Tests entnommen. Wenn Sie einen (oder mehrere) entfernt haben, machen Sie sich keine Sorgen. Polypen sind häufig, und viele, die während einer Darmspiegelung gefunden werden, werden später als gutartig eingestuft, so eine Studie aus dem Jahr 2016, die in veröffentlicht wurde Weltzeitschrift für Gastroenterologie.3
Koloskopien sind auch der ideale diagnostische Test für Erkrankungen, die Ihren unteren Darm betreffen, einschließlich Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und andere. Ihr Arzt kann eine Biopsie in Ihrem Dickdarm vornehmen – ein kleines Stück Gewebe entfernen –, das dann in einem Labor genau untersucht wird. Sie werden auf Anzeichen einer Entzündung oder Veränderungen im Zusammenhang mit CED prüfen.
Wann sollten Sie eine Darmspiegelung machen?
Die Antwort ist unterschiedlich, aber im Allgemeinen, wenn Sie als „durchschnittliches“ Risiko für Dickdarmkrebs gelten – das heißt, Sie haben keine Darmerkrankung in der Vorgeschichte, keine Familienanamnese oder besorgniserregende Symptome wie Bauchschmerzen – ist es ratsam dass Sie Ihre erste Darmspiegelung im Alter von etwa 45 Jahren erhalten, sagt Keri Pinnock, MDein Gastroenterologe bei Austin Regionalklinik in Texas.
Dr. Pinnock fügt hinzu, dass Ihnen empfohlen werden kann, früher mit dem Screening zu beginnen, wenn Sie in Ihrer unmittelbaren Familie – also einem Elternteil oder einem Geschwisterkind – an Dickdarmkrebs erkrankt sind. „Wenn bei Ihrem Familienmitglied die Diagnose vor dem 60. Lebensjahr gestellt wurde, wird Ihnen empfohlen, im Alter von 40 oder 10 Jahren vor dem Alter, in dem bei diesem Familienmitglied Darmkrebs diagnostiziert wurde, eine Darmspiegelung durchzuführen, je nachdem, was früher eintritt“, sagt sie.