Die beste Art, sich vorzustellen, wie Haare wachsen, ist, sich einen Garten vorzustellen. Wie gut es wächst, hängt ausschließlich von dem ab, was „im Untergrund“ passiert.
„Wie ein Garten sollte ein normaler Haarzyklus zu einem Produkt führen, das das Haar ist“, sagt Wendy Roberts, MD, eine Dermatologin in Rancho Mirage, CA. „Wachstumszyklen sind wichtig, denn wenn sie schief gehen, ist das einer der Gründe für Haarausfall.“
Und Dinge, die den Zyklus stören – wie Medikamente, Krankheiten, Infektionen oder Chemikalien – haben das Potenzial, die richtige Haarbildung zu verhindern.
„Es ist ein sehr dynamischer Ort und alles, was den Kreislauf unterbrechen kann, kann Haarausfall verursachen“, sagt Roberts.
Obwohl Haarausfall bei Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, ein größeres Problem zu sein scheint, ist es fast genauso wahrscheinlich, dass Sie Haare verlieren oder dünner werden, wenn Sie bei der Geburt einer Frau zugewiesen werden. Die meisten Frauen bemerken es in ihren 50ern oder 60ern, aber es kann in jedem Alter und aus verschiedenen Gründen passieren.
Die Einnahme von Hormonen kann das Haarwachstum für jeden verändern. Forscher untersuchen, wie es sich speziell auf Menschen auswirkt, die Transgender oder nicht-binär sind. Transgender-Menschen identifizieren sich nicht mit dem Geschlecht, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde. Nicht-binär bedeutet, dass sich die Person nicht als männlich oder weiblich identifiziert und sich möglicherweise als eine Kombination von Geschlechtern identifiziert. Eine Person kann sich als beides identifizieren.
Weg zum Wachsen
Haare wachsen in drei verschiedenen Zyklen: Anagen, Katagen und Telogen. Etwa 90 % der Haare auf dem Kopf befinden sich in der Anagen- oder Wachstumsphase, die zwischen 2 und 8 Jahren dauert. Die Katagen- oder Übergangsphase dauert typischerweise 2-3 Wochen, während der der Haarfollikel schrumpft. Während des Telogenzyklus, der etwa 2 bis 4 dauert, ruht das Haar.
Die überwältigende Mehrheit der Zeit, in der sich das Haar auf der Kopfhaut befindet, wächst es. Nur etwa 10 % der Stränge befinden sich zu irgendeinem Zeitpunkt im Übergang oder in Ruhe. Das Haar wächst bei den meisten Menschen etwa 6 Zoll pro Jahr.
Ratlos
Laut der American Academy of Dermatology verlieren die meisten Menschen jeden Tag zwischen 50 und 100 Haarsträhnen. Aber 1 von 3 Frauen verliert mehr als das. Viele Dinge können dafür verantwortlich sein, einschließlich Hormone, Medikamente, Stress und sogar Ihre Stylinggewohnheiten. An den Tagen, an denen die Haare gewaschen werden, können Menschen bis zu 250 Strähnen verlieren, sagte Roberts. Aber vermeide es nicht, das Haar zu waschen, da es sowieso irgendwann ausfallen wird.
Für diejenigen, die nicht vorhaben, ihre Haare jeden Tag zu zählen, gibt es Möglichkeiten, festzustellen, wann die Haare dünner werden oder häufiger ausfallen. Roberts sagt, dass Frauen einen Unterschied sehen werden. Wenn Sie morgens aufwachen, kann sich eine normalerweise große Menge auf Ihrem Kopfkissen befinden. Wenn Sie Ihr Haar kämmen (insbesondere ohne daran zu ziehen, wodurch das Haar herausgezogen werden kann), bleibt mehr als normal im Kamm zurück.
Es gibt auch andere visuelle Hinweise, auf die Frauen im Laufe der Zeit achten können. Obwohl Männerhaare dazu neigen, sich von der Stirn oder dem Scheitel des Kopfes zurückzuziehen, bemerken Frauen eher eine Ausdünnung im oberen Drittel bis zur Hälfte der Kopfhaut. Manchmal bleibt ihre Frontallinie intakt, sagt Nicole Rogers, MD, von Old Metairie Dermatology in Metairie, LA. Frauen sehen möglicherweise einen Teil, der allmählich breiter wird, oder sehen mehr von ihrer Kopfhaut als normal, wenn ihr Haar zurückgezogen wird.
Weibliche Musterkahlheit
Eine andere Möglichkeit, das Problem zu diagnostizieren, besteht darin, zuzusehen und zuzuhören, sagt Rogers. Sie fragt, wie die Mutter, Tanten oder Großmütter eines Patienten aussehen – ob sie ähnliche oder größere Mengen an Haarausfall haben. Die Verwendung einer Vergrößerung auf der Kopfhaut kann zeigen, ob die Follikel in der Größe variieren, wobei einige dick und andere dünn sind. Dies sind zwei verräterische Anzeichen für weiblichen Haarausfall, auch androgenetische Alopezie genannt. (Dieser Begriff ist auch als männliche Musterkahlheit bekannt, die bei Personen, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden, bestimmte Bereiche anstelle des gesamten Kopfes betrifft).
Dies ist eine erbliche Erkrankung, von der laut der America Academy of Dermatology etwa 30 Millionen amerikanische Frauen betroffen sind, und die häufigste Art von Haarausfall, die Rogers in ihrer Praxis sieht. Sie sagt, dass es ungefähr 50% der Frauen passiert. Obwohl es meistens in den späten 50er oder 60er Jahren auftritt, kann es jederzeit passieren, sogar während der Teenagerjahre, sagt Rogers.
Typischerweise wird jedes Mal, wenn ein normaler Haarfollikel ausfällt, dieser durch Haare gleicher Größe ersetzt. Aber bei Frauen mit weiblichem Haarausfall ist das neue Haar feiner und dünner – eine miniaturisiertere Version von sich selbst, sagt Rogers. Die Haarfollikel schrumpfen und hören schließlich auf zu wachsen.
Bei Männern neigt das Haar dazu, an den Schläfen dünner zu werden, was zu einer Glatze führen kann. Bei Frauen beginnt es normalerweise oben am Kopf oder am Scheitel. Es kann wie ein Weihnachtsbaum mit ausgedünnten Ästen aussehen. Sie könnten hören, dass es weibliche Musterkahlheit genannt wird. Aber Frauen verlieren selten alle Haare. Stattdessen neigen ihre Haare dazu, spärlich zu werden, sodass Sie ihre Kopfhaut sehen können.
Krankheiten, die Haarausfall bei Frauen verursachen
Wenn die Haarfollikel eine einheitliche Größe haben oder wenn der Haarausfall plötzlich auftritt, wird er wahrscheinlich durch etwas anderes als Vererbung verursacht, wie zum Beispiel eine Krankheit, sagt Rogers.
Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die zu Haarausfall führen können, wobei einige der häufigsten Schwangerschaft, Schilddrüsenerkrankungen und Anämie sind. Andere sind Autoimmunerkrankungen, das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) und Hauterkrankungen wie Psoriasis und seborrhoische Dermatitis, sagt Rogers.
Obwohl es einen Zusammenhang zwischen den Wechseljahren und Haarausfall gibt, glaubt Roberts nicht, dass es einen direkten Zusammenhang gibt. Es könnte sein, dass Wechseljahre und Haarausfall nur im gleichen Alter auftreten.
Andere Gründe für Haarausfall sind extremer Stress, körperliche Traumata wie Operationen oder schwere Krankheiten, dramatischer Gewichtsverlust über einen kurzen Zeitraum und die Einnahme von zu viel Vitamin A, sagt Roberts. Und Haarausfall kann ein paar Wochen bis 6 Monate nach einer dieser Erfahrungen auftreten.
„Jemand kann sich einer Operation unterziehen und es geht ihm gut, und zwei Wochen später fangen die Haare an auszufallen“, sagt Roberts. “Es kann sehr beängstigend sein, wenn es anfängt, in großen Klumpen herauszufallen.”
Andere Erkrankungen, die zu Haarausfall führen können, sind:
Immer sachte
Ein anderer Weg zu dünnem Haar ist selbstverschuldet: Frisuren wie Cornrows oder zu enge Zöpfe können Haarausfall verursachen, der als Traktionsalopezie bezeichnet wird.
Andere Stylinggewohnheiten, die zu Problemen führen können, sind:
- Hohe Hitze von einem Föhn oder Bügeleisen
- Aggressive Chemikalien aus Bleichmitteln, Dauerwellen oder anderen Produkten
- Fest gezogenes Haar von Clips, Bändern oder Nadeln
- Übermäßiges Shampoonieren oder zu viel Bürsten und Kämmen, besonders wenn Ihr Haar nass ist
All die Dinge, die Frauen tun, um ihr Haar zu manipulieren – Färben, chemische Behandlungen, schlechte Bürsten, Fön und Glätteisen – können zu Schäden und Brüchen führen, sagt Roberts. Dazu gehört zu viel Bürsten und aggressives Trocknen mit dem Handtuch, wenn das Haar nass ist. Erfahren Sie, wie Sie die Anzeichen einer Traktionsalopezie erkennen, bevor sie dauerhaft wird.
Glücklicherweise wachsen die Haare bei den meisten dieser Probleme nach oder der Verlust kann mit medizinischen Behandlungen rückgängig gemacht werden. Es ist jedoch wichtig, einen Dermatologen aufzusuchen, wenn etwas nicht in Ordnung zu sein scheint, denn je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto besser sind die Chancen, Ihre Vegetationsperiode zu verbessern. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie die Traktionsalopezie rückgängig machen können.
Haarausfall bei Transgender- und nichtbinären Menschen
Jeder kann androgenetische Alopezie erleben. Diese Haarveränderungen können es schwierig machen, Ihr gewünschtes Aussehen beizubehalten, insbesondere wenn Sie transgender oder nicht-binär sind. Möglicherweise möchten Sie die Stelle verschieben, an der Haare wachsen (oder nicht), um Ihr bestätigtes Geschlecht zu zeigen. Es kann belastend sein, wenn die Muster des Haarausfalls nicht mit Ihrem bestätigten Geschlecht übereinstimmen. Die Einnahme von Hormonen kann das Haarwachstum am ganzen Körper verändern. Wenn Sie ein Transgender-Mann sind, kann eine maskulinisierende Hormontherapie (Einnahme von Testosteron) eine androgenetische Alopezie verursachen. Einige Transgender-Frauen, die feminisierende Hormone wie Östrogen oder Antiandrogene einnehmen, erleben Haarwuchs auf ihrer Kopfhaut. (Aber das reicht möglicherweise nicht aus, um das Wachstum signifikant zu machen, sodass Sie möglicherweise andere Behandlungen benötigen.)
Eine Umfrage unter mehr als 750 Personen ergab, dass 91 % Hormone genommen hatten, um das Geschlecht zu bestätigen, mit dem sie sich identifizieren. Von ihnen waren 59 % Transgender-Männer, 31 % Transfrauen und 9 % nicht-binär.
Von allen Teilnehmern gaben 65 % der Transfrauen, 43 % der Transmänner und 35 % der nicht-binären Menschen an, dass sie Haarausfall oder dünner werdende Kopfhaut hatten. Haarausfall war bei Transgender-Männern, die maskulinisierende Hormone einnahmen, häufiger als bei Männern, die keine Hormone einnahmen. Laut der Umfrage berichteten Transfrauen nicht von signifikantem Haarausfall, unabhängig davon, ob sie Hormone einnahmen oder nicht.
Der Haarausfall verschlimmerte sich bei Transmännern nach Beginn der maskulinisierenden Hormontherapie, aber es gab keine große Veränderung für Transfrauen, die mit der feminisierenden Hormontherapie begannen.
Hormone
Frischgebackenen Müttern fällt manchmal das Haar in Büscheln aus. Schuld daran sind die sinkenden Östrogenspiegel nach der Geburt. Das Haar wächst normalerweise nach, wenn sich die Hormone ausgleichen.
Die Wechseljahre sind ein weiterer hormoneller Auslöser für vorübergehenden Haarausfall. Auch hier wächst Ihr Haar wieder nach, aber es ist möglicherweise nicht mehr ganz so voll wie zuvor.
Betonen
Eine große Überraschung in Ihrem Leben, wie ein Todesfall in der Familie, eine Scheidung oder Arbeitslosigkeit, kann Sie ein Stück Ihrer Haare kosten. Ein plötzlicher Schock oder eine Krankheit kann zu einem Zustand führen, der als Telogeneffluvium bezeichnet wird. Beim Kämmen oder Waschen könnte eine große Menge Ihrer Haare ausfallen.
Stress kann bei manchen Menschen auch den Drang auslösen, Haare aus dem Kopf, den Augenbrauen und anderen Stellen zu zupfen. Es wird Trichotillomanie genannt und ist eine Möglichkeit, Anspannung, Frustration und andere unangenehme Gefühle abzubauen.
Diät und Ernährung
Wenn Sie viel Gewicht verlieren, mehr als 15 Pfund, verlieren Sie möglicherweise auch einige Ihrer Haare. Weitere Gründe sind:
- Zu wenig Eisen, Eiweiß und andere Nährstoffe
- Zu viel Vitamin A (normalerweise aus Nahrungsergänzungsmitteln)
- Zu wenig Vitamin D (kann durch Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln korrigiert werden). Erfahren Sie mehr über den Zusammenhang zwischen Vitamin D und Alopezie.
- Anorexie (starke Einschränkung des Essens) und Bulimie (absichtliches Erbrechen nach dem Essen)
Diagnose
Wenn ein Patient Bedenken wegen Haarausfall hat, gibt es eine Kombination von Möglichkeiten, um eine Diagnose zu stellen, sagt Rogers.
Ihr Arzt kann mit verschiedenen Tests feststellen, was hinter Ihrem Haarausfall steckt. Sie werden wahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung beginnen und nach Ihrer Familien- und Krankengeschichte fragen.
Bluttests. Diese suchen nach Zuständen wie Eisenmangel und Schilddrüsenproblemen.
Untersuchung des Haarschafts. Ihr Arzt wird Ihren Haarschaft mit einem Lichtmikroskop auf Störungen untersuchen.
Ziehtest. Sie werden sanft an einem Stück Haar ziehen. Es gibt eine ungefähre Vorstellung davon, wie viel Ihrer Strähnen verloren gehen.
Untersuchung der Kopfhaut. Ihr Arzt wird nach Infektionen oder Schwellungen suchen und sehen, wo Ihre Haare ausfallen. Dies kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob Sie unter weiblichem Haarausfall leiden.
Biopsie. Ihr Arzt kratzt sanft Hautproben von Ihrer Kopfhaut und schickt sie zum Testen an ein Labor. Dies kann Ihrem Arzt einen detaillierteren Blick auf Ihre Kopfhaut und Haarwurzeln geben.