20. Februar 2024 – Die Einnahme eines B-Vitaminpräparats, das Niacin enthält, könnte das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen.
Unter der Leitung von Forschern der Cleveland Clinic hat die Studieveröffentlicht in der Zeitschrift Naturmedizin, sWir haben herausgefunden, dass bis zu einer von vier Personen einen höheren Niacinspiegel als empfohlen aufweist. (Niacin wird auch Vitamin B3 oder Nikotinsäure genannt und wurde einst zur Senkung des Cholesterinspiegels empfohlen, bis sich Statine als wirksamer erwiesen.)
Wenn der Körper jedoch Niacin abbaut, entsteht ein Nebenprodukt namens 4PY, das eine Entzündung im Kreislaufsystem des Körpers auslöst. Diese Entzündung schädigt die Blutgefäße und kann letztendlich zu einer Ablagerung namens Arteriosklerose führen, die das Risiko eines Schlaganfalls, eines Herzinfarkts oder eines anderen schweren Herzproblems erheblich erhöht.
„Der durchschnittliche Mensch sollte Niacinpräparate meiden, da wir Grund zu der Annahme haben, dass die Einnahme von zu viel Niacin möglicherweise zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen kann“, sagt der leitende Autor Stanley Hazen, MD, PhD, Lehrstuhl für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselwissenschaften am Das Lerner Research Institute der Cleveland Clinic sagte in einem Stellungnahme.
Die Forscher führten die Studie durch, weil sie unbekannte Risiken für Herzerkrankungen vermuteten, da die Erkrankung auch bei Menschen bestehen bleibt, die alle empfohlenen Vorsichtsmaßnahmen wie gesunde Ernährung, Bewegung, weniger Alkoholkonsum und die Kontrolle von Gewicht, Blutdruck und Blutzucker befolgen. Herzkrankheit ist die häufigste Todesursache in den USA und trägt im Jahr 2021 zu einem von fünf Todesfällen bei.
Für die Studie analysierten die Forscher das Blut von mehreren tausend Menschen, zunächst von Menschen, die stabil waren, aber auf Herzprobleme überwacht wurden, und später von einer breiteren Bevölkerung. Alle Analysen deuteten auf ein höheres Risiko für Herzprobleme im Zusammenhang mit einem Überschuss an Niacin hin.
Die Ergebnisse helfen dabei, ein medizinisches Mysterium zu entmystifizieren, das Bedenken hinsichtlich der Verwendung von Niacin zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel hervorrief. Menschen, die das Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, hatten manchmal ein höheres Risiko für Diabetes, Gehirnblutungen, Hautprobleme und Darmprobleme. Letztendlich könnte das Nahrungsergänzungsmittel zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen, doch die Herz- und Gefäßprobleme blieben auf eine rätselhafte Weise bestehen, die Wissenschaftler als „Niacin-Paradoxon“ bezeichnen.
„Die Wirkung von Niacin war schon immer etwas paradox“, sagte Hazen. „Obwohl Niacin den Cholesterinspiegel senkt, waren die klinischen Vorteile immer geringer als aufgrund des Ausmaßes der LDL-Reduktion erwartet. Dies führte zu der Idee, dass überschüssiges Niacin unklare Nebenwirkungen verursachte, die die Vorteile der LDL-Senkung teilweise zunichte machten. Wir glauben, dass unsere Ergebnisse zur Erklärung dieses Paradoxons beitragen. Dies verdeutlicht, warum die Untersuchung des verbleibenden kardiovaskulären Risikos so wichtig ist; Wir lernen so viel mehr als das, was wir herausfinden wollten.“
Niacin wird Produkten wie Mehl und angereichertem Getreide seit der Weltwirtschaftskrise Anfang und Mitte des 20. Jahrhunderts zugesetzt, als ein Mangel an Niacin zu einem Gesundheitszustand namens Pellagra führte. Symptome von Pellagra Dazu gehören Hautprobleme, Durchfall und Demenz, und es kann tödlich sein.
„Die wichtigste Erkenntnis besteht nicht darin, dass wir unsere gesamte Niacinzufuhr streichen sollten – das ist kein realistischer Ansatz“, sagte Hazen. „Angesichts dieser Erkenntnisse könnte eine Diskussion darüber gerechtfertigt sein, ob eine fortgesetzte Vorschrift zur Anreicherung von Mehl und Getreide mit Niacin in den USA gerechtfertigt sein könnte.“